皮膚がん - VnExpress Health

特に日差しが強いときに定期的に日光にさらされる人は、日焼けを起こして皮膚に悪性腫瘍を発症する可能性があります。

皮膚がんは、皮膚細胞が制御不能に増殖する病気です。 ハノイのタムアン総合病院腫瘍科副部長のゴ・チュオン・ソン医師によると、皮膚がんには主に非黒色腫皮膚がんと黒色腫皮膚がんの2種類があります。

非黒色腫皮膚がん：このタイプのがんは、耳、顔、首、腕など、長時間日光にさらされる体の部位に最も多く発生します。非黒色腫皮膚がんには、扁平上皮がん（表皮の最外層の細胞に影響を及ぼすがん）と基底細胞がん（皮膚の基底細胞から発生するがん）が含まれます。

悪性黒色腫：これはメラノサイトから発生する皮膚がんの一種です。皮膚がんの中で、黒色腫は他の部位、特に重要な臓器に転移しやすいため、最も多くの死亡原因となっています。いくつかの研究では、悪性黒色腫のリスクは遺伝的特徴、個人的特徴、そして紫外線への曝露と相関関係にあることが示唆されています。

他にも、メルケル細胞皮膚がん（メルケル細胞の過剰な増殖により形成）、皮膚リンパ腫（皮膚の白血球が異常に増殖することにより形成）など、まれな種類の皮膚がんがあります。

世界保健機関（WHO）によると、悪性黒色腫は毎年13万2000件、非黒色腫皮膚がんは200万～300万件発生しています。オゾン層の減少に伴い、大気はフィルター機能と保護機能を失い、太陽からの紫外線が地表に到達する量が増加します。研究者らは、オゾン層が10%減少すると、非黒色腫皮膚がんが約30万件、黒色腫が約4500件増加すると推定しています。

リスク要因

チュオン・ソン医師は、皮膚がんの主な原因は太陽光からの紫外線であると付け加えました。色白の人において、非典型的なほくろが多いことは悪性黒色腫の最大のリスク要因です。悪性黒色腫は、色白の肌、青い目、赤毛または金髪の人に多く見られます。日焼けの既往歴、石炭やヒ素化合物への曝露歴のある人も、この種のがんのリスクがあります。

高地や屋外で働く人は、高地では紫外線が強くなるため（高地では大気が薄くなり、紫外線を効果的に遮断できなくなるため）、皮膚がんのリスクが高くなります。太陽光線は赤道付近で最も強くなるため、赤道に近い場所に住む人ほど皮膚がんのリスクが高くなります。

その他の危険因子としては、X 線への繰り返しの曝露、病気や火傷による瘢痕、臓器移植を受けた人などの免疫抑制、年齢、皮膚がんの病歴、および一部のまれな遺伝性疾患などがあります。

トークン

皮膚がんは、顔、首、腕、脚、耳、手など、日光に最もさらされる部位に最も多く発生します。しかし、他の部位にも発生することがあります。

皮膚がんは、初期段階では症状が現れないことがよくあります。皮膚がんの症状には、皮膚に新たな病変が現れたり、大きさ、形、色が変化したりすることがあります。これらの変化は非常に多様であるため、皮膚がんの症状を一言で表現することは困難です。かゆみや痛みを感じる人、治癒せず出血したり鱗状になったりする傷、皮膚の表面に光沢のある赤色または肌色の隆起が現れる人、皮膚に触るとざらざらした、あるいは鱗状の赤い斑点が現れる人、境界が盛り上がり中央に痂皮や出血を伴う腫瘍、皮膚にイボのような斑点が現れる人、境界がはっきりしない傷跡のような線が現れる人などがいます。

皮膚検査は皮膚がんの兆候を特定するのに役立ちます。写真： Freepik

チュオン・ソン医師は、皮膚がんの症状は、皮膚がんの種類や皮膚上の発生部位によって異なると述べています。そのため、皮膚に新たな斑点や変化が現れ、それが2週間以上続く場合は、適切な診断と治療のために医師の診察を受ける必要があります。

治療と予防

皮膚がんの診断には、一般的な身体検査、本人および家族の病歴の聴取が最も一般的です。その後、医師は皮膚鏡検査、生検、組織病理学的検査によって病変を評価します。皮膚がんの治療法には、手術、化学療法、放射線療法、光線力学療法、生物学的療法、免疫療法などがあります。

ハノイのタムアン総合病院で患者を診察するゴ・チュオン・ソン医師。写真:リン・ダン

チュオン・ソン医師は、皮膚がんのリスクを減らす最善の方法は、日光浴を控え、紫外線が強い時間帯（午前10時から午後2時）の外出を控えるなど、日光やその他の紫外線源への頻繁な曝露を避けることだと推奨しています。SPF30以上の日焼け止めを全身に使用し、外出の少なくとも10分前に塗り、屋外にいる場合は30分ごとに塗り直す必要があります。紫外線カット効果の高い日焼け止めを塗り、つばの広い帽子をかぶり、日光に当たる際は暗い色の服ではなく明るい色の服を着るようにしてください。黒い服は紫外線をより多く吸収するためです。

日光に当たる際は、100%紫外線カットのサングラスを着用してください。定期的に健康診断を受けるようにしてください。リスク要因のある方は、少なくとも年に1回、2回は受けてください。皮膚に2週間続く異常な兆候がある場合、ほくろが大きくなって血管に囲まれているなど、異常が見られる場合は、すぐに医師の診察を受け、適切な診断と治療を受けてください。

グエン・フオン

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