អ្នកជំងឺពីរនាក់នៅប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា IVL ។

'ជោគជ័យហើយប្រុសៗ!' - សំឡេងស្រែកដ៏រីករាយបានបន្លឺឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ Cathlab នៃមន្ទីរពេទ្យ FV នៅពេលដែលលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan និងក្រុមសរសៃឈាមបេះដូងបានឃើញ stent បើកយ៉ាងពេញលេញ ជម្រះលំហូរឈាមដែលស្ទះ ជួយឱ្យបេះដូងអ្នកជំងឺលោតជាធម្មតាឡើងវិញ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan និងសហការីពិនិត្យសុខភាពអ្នកជំងឺ - រូបថត៖ FV

នេះគឺជាអន្តរាគមន៍មួយក្នុងចំនោម អន្តរាគមន៍តិចតួចបំផុតចំនួនពីរ ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា IVL (Intravascular Lithotripsy) ក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដែលជាការបោះជំហានឆ្ពោះទៅមុខថ្មីក្នុងដំណើរការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង៖ អ្នកជំងឺដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការគាំងបេះដូង ដែលពីមុនត្រូវការការវះកាត់បើកចំហ ឥឡូវនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួច។

ខួងពេជ្រ Rotapro រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយរលកឆក់ ultrasonic (IVL) បំបែកបន្ទះកាល់ស្យូម "រឹងរូស"

អ្នកស្រី HTC (អាយុ 89 ឆ្នាំ Dong Nai ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការពិបាកដកដង្ហើម និងឈឺទ្រូង។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចបានបង្ហាញថា សរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំត្រូវបានស្ទះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ ហើយសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងត្រូវបានរួមតូច 90% ដោយសារតែមានជាតិកាល់ស្យូមធ្ងន់ធ្ងរ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងអន្តរាគមន៍នៃមន្ទីរពេទ្យ FV បាននិយាយថា "សរសៃឈាមខាងឆ្វេងនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរហូតដល់ 70% ទៅកាន់បេះដូង ដូច្នេះហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់អ្នកជំងឺគឺខ្ពស់ណាស់" ។

ជាតិកាល់ស្យូមដ៏ធំ និងក្រាស់ជាប់គាំងយ៉ាងតឹងនៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាមបានធ្វើឱ្យវិធីសាស្ត្រ stenting ប៉េងប៉ោងធម្មតាមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ នៅក្នុង Cathlab បណ្ឌិត Ho Minh Tuan បានដាក់ពង្រាយ "យុទ្ធសាស្ត្រពីរ" ដោយស្ងប់ស្ងាត់៖ ដំបូង សមយុទ្ធគ្រាប់ពេជ្រ Rotapro ត្រូវបានបញ្ចូល ដោយបំបែកស្រទាប់កាល់ស្យូមរឹងលើផ្ទៃថ្មយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ lumen នៃសរសៃឈាមត្រូវបានលាតត្រដាងជាបណ្តើរៗ ហើយបច្ចេកវិទ្យា IVL (Intravascular Lithotripsy) បានបន្តវាយប្រហារជាមួយនឹងជីពចរអ៊ុលត្រាសោនដ៏មានឥទ្ធិពល ដែលបណ្តាលឱ្យបន្ទះកាល់ស្យូមដែលជ្រៅនៅក្រោម endothelium ចាប់ផ្តើមប្រេះ។ បន្ទាប់មក ប៉េងប៉ោង IVL ត្រូវបានបំប៉ោង ដើម្បីពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាម ដែលនៅចំណុចនោះ stent ត្រូវបានដាក់នៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម ដែលជួយសម្អាតលំហូរឈាម។

ដំណើរការទាំងមូលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ដោយការថតចម្លងអុបទិក (OCT)។ មុនពេលនោះ អ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់លើបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម និងជំងឺមូលដ្ឋានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម - រាល់ជំហានត្រូវបានគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងធានាសុវត្ថិភាពដាច់ខាត។

វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan (កណ្តាល) ធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា IVL - រូបថត៖ FV

ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច សុខភាព​របស់​លោក C មាន​ស្ថិរភាព ហើយ​ការ​ឈឺ​ដើម​ទ្រូង និង​ដង្ហើម​ខ្លី​ដែល​ធ្វើ​ទុក្ខ​លោក​ជា​យូរ​មក​ហើយ​នោះ​បាន​បាត់​ទាំង​ស្រុង។ គាត់​មាន​អំណរគុណ​ពេល​និយាយ​ដល់​លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan ថា៖ «បាន​ជួប​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដ៏​ល្អ​ម្នាក់​នេះ ខ្ញុំ​មាន​អារម្មណ៍​ធូរស្រាល និង​មាន​ទំនុក​ចិត្ត​ឡើង​វិញ»។

"ខ្ញុំខ្លាចការវះកាត់បើកចំហ! សំណាងហើយដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan!"

នាថ្ងៃដដែល ក្រុមការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Minh Tuan បានបន្តបង្កើតនូវព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់មួយទៀត នៅពេលដែលពួកគេបានព្យាបាលលោកស្រី TTTĐ (អាយុ 69 ឆ្នាំ Bac Lieu ) ដោយជោគជ័យដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា IVL ផងដែរ។ នេះគឺជាករណីដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង៖ អ្នកជំងឺមានជំងឺមូលដ្ឋានជាច្រើន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ - បណ្តាលឱ្យមានកំណកកំបោរធ្ងន់ធ្ងរនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។

អ្នកស្រី D. ជារឿយៗទទួលរងការវាយប្រហារដោយការឈឺទ្រូង ជួនកាលថែមទាំងដួលសន្លប់ទៀតផង។ ពីមុននាងបានដាក់ stent នៅមន្ទីរពេទ្យមួយផ្សេងទៀតក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ប៉ុន្តែដោយសារកាល់ឡូរីធ្ងន់ធ្ងរ សរសៃពួរមិនអាចពង្រីកបានពេញលេញ ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមបេះដូងរួមតូចពីរដង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទៅជួបសង្គ្រោះបន្ទាន់ចំនួនពីរទៅកាន់ FV លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan បានប្រើឧបករណ៍ខួងពេជ្រ Rotapro ដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាម ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៅតែមិនល្អប្រសើរ - រហូតដល់ IVL បង្ហាញខ្លួន ដែលនាំមកនូវចំណុចរបត់នៃការព្យាបាល។

សូមអរគុណចំពោះការអន្តរាគមន៍ IVL នេះ បន្ទះកាល់ស្យូមត្រូវបានបំបែកទាំងស្រុង ហើយ stent ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានពង្រីកដល់អតិបរមារបស់វា។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan បានពន្យល់ថា "ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា នៅពេលដែល stent ត្រូវបានដាក់ក្នុងសរសៃឈាម និងពង្រីកដល់កម្រិតដ៏ល្អប្រសើរ ហើយរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ហានិភ័យនៃការឈប់សម្រាកត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 0.5%"។

ពីរថ្ងៃក្រោយនីតិវិធី អ្នកស្រី ឌី អាចដកដង្ហើមបានស្រួលម្តងទៀត។ ខ្ញុំបានតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan ជាង១០ឆ្នាំមកនេះ ខ្ញុំបានដួលសន្លប់ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្ត ដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់ ពេលខ្ញុំនៅមានស្ថេរភាព ខ្ញុំក៏ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ FV ដើម្បីព្យាបាលបន្ថែម... ខ្ញុំសប្បាយចិត្តណាស់ពេលដែលគ្រូពេទ្យណែនាំបច្ចេកវិទ្យា IVL ថ្មី ខ្ញុំខ្លាចការវះកាត់បើកចំហ។ បើគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan ខ្ញុំនឹងស្លាប់!»។

ស្ថានភាពសុខភាពរបស់លោកស្រី D មានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាម - រូបថត៖ FV

បច្ចេកវិទ្យា IVL៖ គន្លឹះក្នុងការបើកផ្លូវទៅកាន់ជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងស្មុគស្មាញ

យោងតាមស្ថិតិសម្រាប់រាល់ 100 ការធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូងប្រហែល 5 ករណីបានបរាជ័យដោយសារតែ calcification ធ្ងន់ធ្ងរ។ ករណីទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសពិសេសដូចជា Rotapro ឬ IVL ។ ប្រសិនបើ lumen ដ៏ប្រសើរបំផុតនៃនាវាមិនអាចបើកសម្រាប់ angioplasty ប៉េងប៉ោង និងការដាក់ stent ទេនោះ អ្នកជំងឺស្ទើរតែប្រាកដជាមានជំងឺ restenosis ហើយប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ។

ពីមុនដំណោះស្រាយតែមួយគត់គឺការវះកាត់បើកចំហ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះមានហានិភ័យដែលអាចកើតមានជាច្រើន ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានជាច្រើន។ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវទទួលយកហានិភ័យនៃការរួមតូចឡើងវិញបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ ដែលធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលកាន់តែយូរ និងថ្លៃជាង។

បច្ចេកវិជ្ជា IVL បានផ្លាស់ប្តូរ "ហ្គេម"៖ វាគឺជាការកែដំរូវដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងដំណើរការរាតត្បាតតិចតួច អ្នកជំងឺភ្ញាក់ខ្លួនពេញមួយរយៈការអន្តរាគមន៍ ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី។

អ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវរបស់មន្ទីរពេទ្យ FV ក្នុងការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យា IVL ដើម្បីព្យាបាលការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង - រូបថត៖ FV

នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងអន្តរាគមន៍បេះដូងនៃមន្ទីរពេទ្យ FV គឺជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវមួយក្នុងប្រទេសវៀតណាម ក្នុងការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាអន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួច ដោយមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្មុគស្មាញ៖ ពីជំងឺ myocardial infarction, arrhythmia, valve regurgitation, ជំងឺខ្សោយបេះដូង រហូតដល់ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាពិសេស បច្ចេកទេសជឿនលឿនដែលបានអនុវត្តនៅក្នុង Cathlab នៅមន្ទីរពេទ្យ FV ត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រង សុខភាព ។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម មិត្តអ្នកអានអាចទាក់ទងនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងអន្តរាគមន៍បេះដូងនៃមន្ទីរពេទ្យ FV តាមរយៈលេខទូរស័ព្ទ (028)35113333 ឬមកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ 06 Nguyen Luong Bang, Tan My Ward, Ho Chi Minh City។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/hai-benh-nhan-tai-viet-nam-duoc-dieu-tri-nghen-mach-vanh-bang-cong-nghe-ivl-1852508061813191.htm