មហារីក​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត មិន​មែន​កើត​លើ​ស្ត្រី​តែ​ម្នាក់​នោះ​ទេ។

បុរសជាច្រើនត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលដែលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយសារតែមានជំនឿថាជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ។

ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 18 ខែវិច្ឆិកា៖ ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រឹមតែកើតមានចំពោះស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ

បុរសជាច្រើនត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលដែលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយសារតែមានជំនឿថាជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ។

រកឃើញមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយមិននឹកស្មានដល់

ដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយ និងមិនធ្លាប់ធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទីរ៉ូអ៊ីតពីមុនមក ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពថ្មីៗនេះ លោក NMT (អាយុ 26 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហូជីមិញ) មានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយទទួលបានលទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណាក់កាលទី I ។

បុរសជាច្រើនត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលដែលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយសារតែមានជំនឿថាជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ។

ដូច្នោះហើយ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានបង្ហាញពីដុំពកខាងឆ្វេងដែលវាស់ 6x8mm, ជាមួយនឹងគែមមិនទៀងទាត់, អ័ក្សបញ្ឈរ, microcalcification; អមដោយកូនកណ្តុររីកធំនៅកខាងឆ្វេងដែលមានទំហំ ២២x១២មម។ ដោយកត់សម្គាល់ពីភាពមិនធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម FT3, FT4, TSH ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ម្ជុលល្អនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងកូនកណ្តុរក ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា លោក T. មានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary នៅ lobe ខាងឆ្វេង ហើយកូនកណ្តុរមាត់ស្បូនបានត្រឹមតែរលាកប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីយក lobe ខាងឆ្វេងនិង isthmus នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត; ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការកើតឡើងវិញ និង metastasis បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺទាបណាស់។

BSCKI.Nguyen Thi My Le អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង គ្លីនិកទូទៅ Medlatec Go Vap បាននិយាយថា ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary មានការព្យាករណ៍ល្អណាស់ អត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់> 98% ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលជាលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

មិនសំណាងដូចលោក T លោក NHV (អាយុ 50 ឆ្នាំ Binh Duong) បានរកឃើញថា មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់គាត់បានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅផ្នែកទាំងសងខាងនៃករបស់គាត់អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ ដោយ​សារ​គាត់​ធាត់ និង​មាន​ក​ធាត់ លោក V. មិន​បាន​រក​ឃើញ​កូនកណ្តុរ​ទេ។

បើតាមគ្រូពេទ្យព្យាបាល ប្រសិនបើគាត់មកមន្ទីរពេទ្យនៅពេលក្រោយ កោសិកាសាហាវនឹងរាលដាលដល់សួត ខួរក្បាល ឆ្អឹងជាដើម ធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ ឈឺចុកចាប់ ពិបាកដកដង្ហើម និងអាចស្លាប់បាន។ លោក V បានធ្វើការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញ និងកាត់កូនកណ្តុរនៅក។

យោងតាមស្ថិតិពីអង្គការជំងឺមហារីកសកល (GLOBOCAN) ក្នុងឆ្នាំ 2022 មានករណីថ្មីប្រហែល 821,214 និងការស្លាប់ចំនួន 47,507 ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅ លើពិភពលោក ។ នៅប្រទេសវៀតណាម មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 6 ក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅ ដោយមានករណីថ្មីចំនួន 6,122 និងស្លាប់ចំនួន 858 ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាងបុរស 3 ដង វាមិនមានន័យថាបុរសអាចក្លាយជាប្រធានបទជាមួយនឹងជំងឺនេះនោះទេ។ ចំពោះបុរស ជំងឺនេះមាននិន្នាការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ងាយរាលដាលដល់កូនកណ្តុរ សួត ឆ្អឹង ខួរក្បាល... ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។

គួរកត់សម្គាល់ថា បុរសភាគច្រើនរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយមានការព្យាករណ៍មិនល្អ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

វេជ្ជបណ្ឌិត My Le បាននិយាយថា ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណាក់កាលដំបូង ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ តាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនទីរ៉ូអ៊ីតជាប្រចាំ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមានដុំកចល័តដែលផ្លាស់ទីជាមួយនឹងការលេប ហើមឈឺចាប់ ស្អក ពិបាកដកដង្ហើម ពិបាកលេប ឬហើមកូនកណ្តុរនៅក។ ទោះបីជាជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីក៏ដោយ បុរសមិនគួរក្លាយជាប្រធានបទជាមួយនឹងជំងឺសាហាវនេះទេ ហើយចាំបាច់ត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទីរ៉ូអ៊ីតជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យរកមើលជំងឺនេះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតមានការព្រួយបារម្ភថា ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះបុរសវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស ងាយរាលដាលដល់កូនកណ្តុរ សួត ឆ្អឹង ខួរក្បាល។ល។ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។

គួរកត់សម្គាល់ថា បុរសភាគច្រើនរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយមានការព្យាករណ៍មិនល្អ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ទោះបីជាជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតមានច្រើនជាងស្ត្រី 3 ដងច្រើនជាងបុរសក៏ដោយ ក៏អត្រានៃបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកំពុងកើនឡើង។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះបុរស គឺមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេ ប៉ុន្តែជំងឺនេះមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដូចជា លើសទម្ងន់ ធាត់ កម្រិតអ៊ីយ៉ូតទាប ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ហ្សែនជាដើម។ជាពិសេសបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការព្យាករណ៍អាក្រក់ជាងស្ត្រី។

បុរសជាច្រើននៅតែជាប្រធានបទ នៅពេលដែលពួកគេរកឃើញដុំសាច់នោះ ពួកគេមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលានោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ករបស់បុរសមានរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំរឹងមាំ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការមើលឃើញដុំសាច់។ ហេតុដូច្នេះហើយ បុរសតែងតែរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយមានការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់។

ដើម្បីរកឱ្យឃើញ និងគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យបានឆាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាពិសេសមហារីក papillary ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ជារឿយៗមានការព្យាករណ៍ល្អ និងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើ​រក​ឃើញ​ទាន់​ពេល និង​ព្យាបាល​បាន​ត្រឹមត្រូវ អត្រា​រស់រាន​មាន​ជីវិត​ក្រោយ​១០​ឆ្នាំ​អាច​ឡើង​ដល់​៩៨% ហើយ​ក្រោយ​២០​ឆ្នាំ​មាន​៩០% ។ ដូច្នេះ ប្រជាពលរដ្ឋគួរតែមានទម្លាប់ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំរៀងរាល់ ១-២ឆ្នាំម្តង ដើម្បីការពារសុខភាព រកឃើញជំងឺដែលអាចកើតមានបានទាន់ពេល និងមានផែនការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺដែលឆ្លងបាក់តេរី Whitmore

មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue សាខាទី 2 (មានទីតាំងនៅឃុំ Phong An ស្រុក Phong Dien ខេត្ត Thua Thien Hue) បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយរយៈពេល អ្នកជំងឺ NNT (កើតក្នុងឆ្នាំ 1982 រស់នៅក្នុងស្រុក Phong Dien) ដែលមានជំងឺ Whitmore (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបាក់តេរីស៊ីសាច់) មានស្ថេរភាព ហើយកំពុងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

កន្លងមក លោក អេន ធី មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ទើបក្រុមគ្រួសារបញ្ជូនលោកទៅព្យាបាលនៅនាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue សាខាទី២។

ក្រោយពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺ T. គ្រុនក្តៅមិនស្រកទេ ទើបក្រុមគ្រូពេទ្យបានធ្វើការថត MRI នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង ហើយរកឃើញថា អ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺ T. បានធ្វើតេស្តឈាម ហើយលទ្ធផលគឺវិជ្ជមានចំពោះបាក់តេរី Burkholderia pseudomallei (Whitmore)។

អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកឯកទេស II លោក Nguyen Dinh Khoa អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យ Hue Central សាខាទី 2 បាននិយាយថា អ្នកជំងឺ NNT មានទម្រង់ពិសេសនៃជំងឺរលាកឆ្អឹង ព្រោះវាកម្រណាស់។ ចាប់តាំងពីបានចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺ T. ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ត ហើយបានព្យាបាលដោយយោងតាមរបប Whitmore ដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅ និងឈឺត្រគាក។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍គ្រុនក្តៅបានធ្លាក់ចុះហើយការឈឺចាប់បានបាត់។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺនឹងបន្តលេបថ្នាំតាមមាត់នៅផ្ទះរយៈពេល៦ខែ។

ទាក់ទងនឹងករណី Whitmore នៃអ្នកជំងឺ NNT មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺខេត្ត Thua Thien Hue បាននិយាយថា អ្នកជំងឺ NNT ជាធម្មតាធ្វើការជាកម្មករសំណង់ ហើយព័ត៌មានពីអ្នកជំងឺ និងសមាជិកគ្រួសារមិនអាចកំណត់ការទាក់ទងជាមួយប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ។

ក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំងឺបានរស់នៅ និងធ្វើការក្នុងស្រុក ហើយមិនបានធ្វើដំណើរឆ្ងាយទេ។ មិនមានករណីពាក់ព័ន្ធដែលត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតំបន់ជុំវិញនោះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បាននិយាយថា Whitmore គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមានហៅថា Burkholderia Pseudomallei ។ បាក់តេរីនេះរស់នៅលើផ្ទៃទឹក និងក្នុងដី ហើយត្រូវបានចម្លងទៅមនុស្សតាមរយៈស្នាមប្រេះនៅលើស្បែក ឬតាមផ្លូវដង្ហើម នៅពេលស្រូបភាគល្អិតធូលី ឬដំណក់ទឹកតូចៗនៅក្នុងខ្យល់ដែលមានផ្ទុកបាក់តេរី។

មនុស្សដែលឆ្លងជំងឺ Whitmore មានអត្រាមរណភាពពី ៤០ ទៅ ៦០% ។ ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បី​បង្ការ​ជំងឺ​នេះ គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​ឲ្យ​ប្រជាពលរដ្ឋ​រក្សា​អនាម័យ​ផ្ទាល់ខ្លួន និង​លាងដៃ​ឱ្យបាន​ញឹកញាប់​ជាមួយ​សាប៊ូ និង​ទឹកស្អាត​។

បរិភោគអាហារឆ្អិន ផឹកទឹកឆ្អិន និងទឹកត្រជាក់ ធានាអនាម័យ និងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ។ កុំសម្លាប់ ឬបរិភោគសត្វឈឺ ឬងាប់ បសុសត្វ ឬបសុបក្សី។ កម្រិតទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយដី និងទឹកកខ្វក់ ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានការបំពុលខ្លាំង។ មិនត្រូវងូតទឹក ហែលទឹក ឬជ្រមុជទឹកក្នុងស្រះ បឹង ឬទន្លេនៅជិតតំបន់ដែលមានការបំពុល ដើម្បីជៀសវាងការឈឺ។

ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

អ្នកស្រី តាំ អាយុ ៥៦ឆ្នាំ ឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម អស់រយៈពេល ៤ឆ្នាំ ដោយរកមិនឃើញមូលហេតុ។ ឥឡូវនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា សរសៃឈាមដ៏ធំបំផុតដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូងត្រូវបានរួមតូចស្ទើរតែទាំងស្រុង។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ធីង៉ុក នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ អ្នកស្រី Tam (រស់នៅក្នុងទីក្រុង Phu Yen) បានមកគ្លីនីកដោយមានការឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម ដោយបង្ហាញពីជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ធ្វើ​ការ​ថត​អេកូ និង​អេកូ​បេះដូង ប៉ុន្តែ​រក​មិន​ឃើញ​សញ្ញា​ធម្មតា​នៃ​ការ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​បេះដូង​ស្រួច​ស្រាវ​ទេ។

អ្នកស្រី តាំ ចែករំលែកថា អ្នកស្រីឈឺទ្រូង និងឈឺខ្នង អស់រយៈពេល ៤ឆ្នាំមកហើយ ជារឿយៗពិបាកដកដង្ហើម ហើយត្រូវដេកអង្គុយ។ នាង​បាន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជាច្រើន​ដើម្បី​ធ្វើតេស្ត​ឈាម អេកូ​បេះដូង អេឡិចត្រូ​បេះដូង និង​ការ​ស្កែន MRI នៃ​ឆ្អឹងខ្នង ហើយ​ត្រូវបាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ថា​មានការ​ឈឺទ្រូង​ដោយសារ​មាន​ឌី​ស​នៅ​ឆ្អឹងខ្នង​ចង្កេះ​។

នាង​បាន​លេបថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​មួយ​រយៈ​ហើយ​ការឈឺចាប់​ក៏​ធូរស្រាល​ដែរ តែ​មិន​បាត់​ទាំងស្រុង​ទេ ហើយ​ក៏​វិល​មក​ដូច​មុន​។ បីថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការថប់ដង្ហើម ហើយជួនកាលមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចដកដង្ហើមបាន។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក បានមានប្រសាសន៍ថា “ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែលក្ខណៈនៃការឈឺទ្រូងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃមិនអាចបដិសេធទាំងស្រុងបានទេ”។

ដំបូងឡើយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានគិតពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម (ដូចជា រលាកសួត ជំងឺហឺត រលាកផ្លូវដង្ហើម) និងការឈឺទ្រូង (ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal neuromyelitis ការចុះខ្សោយឆ្អឹងខ្នង។ល។)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តពាក់ព័ន្ធ និងការពិនិត្យ paraclinical ទាំងអស់បានច្រានចោលនូវមូលហេតុទាំងនេះ។

ជាចុងក្រោយ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃការឈឺទ្រូង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក សង្ស័យថា នេះគឺជាប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ myocardial ischemia ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់ អស់កម្លាំង និងមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើន ទើបគាត់មិនសូវបានហាត់ប្រាណខ្លាំងនោះទេ។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះមិនបង្ហាញសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយនៅលើ electrocardiogram ឬ echocardiogram នៅពេលសម្រាកនោះទេ។

នេះអាចនាំឱ្យគ្រូពេទ្យច្រានចោលជំងឺ myocardial ischemia យ៉ាងងាយស្រួល ហើយបន្តទៅរកមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី ដូចជាជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

លោកស្រី Tam បានទទួលការពិនិត្យអេកូស្ត្រេស Dobutamine ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់នាង។ នេះគឺជាអេកូស្ត្រេសដែលមិនប្រើកង់ ឬម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ (ព្រោះអ្នកជំងឺមិនមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើវា)។

ផ្ទុយទៅវិញ ថ្នាំ Dobutamine ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូងលោតញាប់ ស្រដៀងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការសង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដូចជាការឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី និងអស់កម្លាំងនៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានលើតំបន់ចំនួន ៤ ដែលបង្ហាញពីជំងឺ myocardial ischemia ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អនុបណ្ឌិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Anh Minh អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងអន្តរកម្ម មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បានវាយតម្លៃថា អ្នកជំងឺត្រូវការការធ្វើត្រាប់តាមសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នាដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃជំងឺក្រិនរឹង ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បេះដូងប្រសិនបើចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី អ្នកស្រី តាំ មានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលទី៤ មុខងារតម្រងនោមតិចជាង ៣/១០ ប្រសិនបើកម្រិតពណ៌ច្រើនត្រូវបានចាក់ ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលបង្ខំឱ្យគាត់ធ្វើការលាងឈាម។

ក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង អ្នកអន្តរាគមន៍សរសៃឈាម និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានពិគ្រោះយោបល់ និងសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌តិចតួច និងគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវមុន និងក្រោយពេលវះកាត់សរសៃឈាម ដើម្បីផ្តល់ជាតិទឹក និងជួយឱ្យតម្រងនោមដំណើរការបានល្អ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថាសរសៃឈាមអាកទែរ interventricular ខាងមុខគឺ 95-99% stenotic ។

ភ្លាមៗនោះ ក្រុមការងារបានធ្វើអន្តរាគមន៍ពង្រីកសរសៃឈាមរួមតូចរបស់អ្នកជំងឺ។ stents ពីរត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសាខា interventricular ផ្នែកខាងមុខដើម្បីពង្រីកជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ស្ដារលំហូរឈាមច្រើនក្រៃលែងទៅកាន់បេះដូង។

ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច អ្នកស្រី តាំ មាន​អារម្មណ៍​ធូរ​ស្រាល លែង​ពិបាក​ដក​ដង្ហើម ឬ​ឈឺ​ដើម​ទ្រូង​ទៀត​ហើយ។ នាងសប្បាយចិត្តដែលហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction និងជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានរុញត្រឡប់មកវិញ។

សំខាន់បំផុត មុខងារតំរងនោមត្រូវបានរក្សាទុកដោយសារកម្រិតកម្រិតពណ៌ទាបបំផុតដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (20 មីលីលីត្រសម្រាប់ទាំង angiography និង angioplasty បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 100-150 មីលីលីត្រសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ធម្មតា) ។ បីថ្ងៃក្រោយមកនាងត្រូវបានរំសាយចេញ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Minh ភាពស្លេកស្លាំងបេះដូងកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានសកម្មភាពរាងកាយ ឬរំភើប (នៅពេលនេះបេះដូងត្រូវការលំហូរឈាមច្រើន)។

នៅក្នុងករណីរបស់លោកស្រី Tam ថ្វីត្បិតតែនាងមិនបានហាត់ប្រាណក៏ដោយ ក៏នាងនៅតែបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្ហាញថាបេះដូងរបស់នាងខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមយ៉ាងខ្លាំង ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល។ ប្រសិនបើទុកក្នុងរយៈពេលយូរ ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងទាំងស្រុងអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ myocardial infarction ខ្សោយបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងស្លាប់ភ្លាមៗ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។

ជាពិសេស កុំជក់បារី និងនៅឱ្យឆ្ងាយពីផ្សែងបារី។ រក្សាទម្ងន់សមរម្យ; ធ្វើលំហាត់ប្រាណល្មមនិងទៀងទាត់; បង្កើតរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយបន្លែ និងផ្លែឈើពណ៌បៃតង កំណត់ខ្លាញ់សត្វ កុំបរិភោគសរីរាង្គសត្វ កាត់បន្ថយអំបិលក្នុងរបបអាហារ។ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1811-ung-thu-tuyen-giap-khong-chi-o-nu-gioi-d230286.html