희귀 '뇌 먹는' 아메바에 감염된 어린이, 깊은 혼수상태

뇌를 먹는 아메바에 감염된 10개월 된 아기가 호찌민시 제1소아병원에서 치료를 받고 있습니다. 이 희귀 질환은 95%의 경우 사망에 이를 수 있습니다.

5월 31일, 제1소아병원 감염소생과장인 풍 응우옌 테 응우옌 부교수 겸 의사는 아이가 고열, 심한 구토, 무기력증 등의 증상을 보이며 병원에 입원했다고 밝혔습니다.

약 8시간 후, 아이는 의식 장애를 동반한 전신 발작을 여러 차례 일으켜 기관 내 삽관을 시행했습니다. 환자는 깊은 혼수상태로 진행되었고 자극에 반응하지 않았으며, 뇌 초음파와 두개 전산화 단층촬영에서 급성 심실 확장이 관찰되었습니다. 감염 검사는 증가했고, 뇌척수액은 탁한 노란색을 띠었으며, 혈액과 뇌척수액의 일반적인 배양 검사 결과는 음성이었습니다.

치료팀은 뇌척수액에서 다중 인자 PCR을 시행하기로 결정했고, 그 결과 매우 높은 복제 수( ^{3.3x10^7} 복제 수)로 기생충인 네글레리아 파울러리를 확인했습니다. 습식 검사 결과에서도 환자의 뇌척수액 샘플에서 "뇌를 먹는" 아메바가 존재함이 확인되었습니다.

Phung Nguyen The Nguyen 박사에 따르면, 이 질환은 전 세계적 으로 매우 드문 드문 질환입니다. 이 아이는 여전히 인공호흡기, 두개내압 감소를 위한 외부 뇌실 배액술, 항뇌부종제, 광범위 항생제 및 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 권장하는 약물(플루코나졸, 암포테리신 B, 리팜피신, 아지트로마이신, 덱사메타손 포함)을 사용하여 적극적으로 치료받고 있습니다. 그러나 아이의 상태는 여전히 매우 심각합니다.

네글레리아 파울러리(Naegleria fowleri) 아메바는 위족강(pseudopod class)에 속하는 단세포 기생충으로, 인간에게 질병을 유발하는 유일한 네글레리아 종입니다. 이 아메바는 연못, 호수, 강, 온천, 습한 토양과 같은 따뜻한 담수 지역에서 흔히 발견됩니다. 이 아메바는 코 점막을 통해 인간의 뇌로 침투합니다. 의사들은 감염 위험을 예방하기 위해 깨끗한 물을 사용하고 더러운 물이 있는 곳에서의 생활과 목욕을 제한할 것을 권고합니다.

이 아메바에 감염된 사람은 두통, 발열, 메스꺼움, 구토를 경험할 수 있으며, 질병은 빠르게 진행됩니다. 대부분의 환자는 혼수상태에 빠지고 증상 발현 후 1일에서 18일 이내에 사망합니다. 초기 진단은 어렵습니다.

지아오 린

출처: https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html