하노이에 사는 60세 남성이 복통과 간헐적인 혈변으로 19-8 병원( 공안부 산하 )에 내원했습니다. 그는 내과 및 위장병학과에서 AI(인공지능) 기술을 활용하여 위내시경과 대장내시경 검사를 받았습니다.
AI는 환자의 병변을 신생물로 "판독"했습니다. 의사는 내시경 검사 중 20mm 병변을 제거했습니다. 제거 후 병리학적 결과는 초기 진단과 일치했습니다. 환자는 대장의 전암성 질환인 고등급 이형성증을 동반한 선종이었습니다.
19-8 병원 위장내과장인 응우옌 비엣 중 박사는 9월 20일 이 병원에서 주최한 위장 질환 진단에 AI를 적용하는 과학 컨퍼런스에서 언론과 이야기를 나누며, 이 환자가 내시경 검사에서 잘 보이지 않는 부위의 대장 용종을 조기에 발견하고 즉시 치료한 사례 중 하나라고 설명했습니다.
19-8 병원 위장내과에서는 하루 평균 약 120건의 위내시경 및 대장내시경 검사를 시행합니다. 또한, 매달 200건 이상의 대장 용종 제거 수술을 시행하는데, 이는 하루 7건에 해당합니다.
의사들에 따르면 대장암의 95% 이상이 용종에서 시작됩니다. 따라서 내시경 점막 절제술이나 점막하 박리술을 통해 용종을 조기에 발견하고 시기적절하게 치료하면 수술을 피하고 용종이 암으로 발전하는 위험을 예방할 수 있습니다.
덩 박사는 내시경 검사가 현재 위장 질환 진단의 "골드 스탠다드"라고 말했습니다. 대장 용종 검진에서 AI는 의사가 병변을 놓치는 것을 방지하는 "제3의 눈"과 같습니다. 동시에 AI는 의사가 환자의 병변을 판독하고 분류하는 데에도 도움을 줍니다.
의사들에 따르면, 소화기내시경 검사에서는 영상이 매우 중요합니다. 육안으로 관찰하기 어려운 작은 병변이나 위치의 병변을 놓치는 경우가 많습니다. AI의 영상 경험과 실제 내시경 영상을 통합하는 기술 덕분에 의사들은 작은 병변이나 관찰하기 어려운 위치의 병변을 발견하는 데 많은 도움을 받고 있습니다. 이를 통해 환자 부상을 진단하고 예측하는 데 걸리는 시간을 단축할 수 있습니다.
병변이 의심되는 경우 AI는 해당 부위를 식별하고 표시하고, 이미지를 표시하고, 분석을 제안하고, 의사가 AI가 감지한 병변에 집중하여 판단을 내리고 치료 방향을 평가하는 데 도움을 줍니다.
특히 둥 박사에 따르면 베트남의 위장병 전문의들은 매일 수십 건의 내시경 검사를 시행하며 엄청난 압박을 받고 있습니다. AI는 최근 진행된 위장병 내시경 검사에서 명확하고 구체적인 결과를 보여주었습니다. 둥 박사는 "AI는 마치 동반자와 같습니다. 대장 병변을 놓쳤는지 여부와 병변의 종류를 의사에게 알려주는 역할을 합니다."라고 말했습니다. 내시경 검사에 AI를 활용하면 용종 발견율이 95%를 넘습니다.
40세 이후 위내시경 및 위장암 검진을 받아야 합니다.
19-8 병원장인 호앙 탄 뚜옌 부교수에 따르면, 소화기내시경에서 AI는 발견율 향상, 병변 누락 방지, 의료 인력 부족 해소에 강력한 보조 역할을 합니다. 그러나 최종 결정권은 여전히 의사에게 있으며, 의사의 경험과 역량이 중요한 요소입니다.
덩 박사는 이전 대장 용종에 대한 권고는 주로 50세 이상 노인에게 집중되어 있었다고 말했습니다. 하지만 이제는 젊은층에서 암성 병변이 더 많이 발견되고 있습니다. 미국은 45세 이상부터 대장내시경 검사를 받도록 권장하는 반면, 일본은 45세에서 40세로 검사 연령을 낮추었습니다.
의사는 이 병원에서 출산 직후 암 진단을 받은 23세 여성 환자를 진료한 적이 있다고 말했습니다. 환자가 어릴수록 악성 종양의 위험이 더 높았는데, 이는 유전적 요인과 크게 관련이 있습니다.
Dung 박사는 "부모나 형제자매 등 1차 혈연관계가 있는 사람 중에 대장용종이나 대장암이 있는 사람이 있는 경우 대장내시경 검사를 받는 것이 좋습니다."라고 말했습니다.
병변이 20mm 미만으로 발견되고 악성으로 간주되지 않는 경우, 의사는 내시경 검사 중에 용종을 제거합니다. 더 큰 병변의 경우, 의사는 즉시 제거할지, 아니면 염색 및 생검을 통해 용종이 점막하층까지 침윤했는지 추가로 평가하여 병변의 치료 여부를 결정합니다.
10일간의 둔한 복통과 황달로 위장암 진단을 받았습니다.
뗏(Tet) 약 1.5개월 전, T 씨(56세, 푸토)는 상복부에 둔탁한 복통과 황달을 호소했으며, 이 증상은 10일 동안 점차 심해졌습니다. 여러 중앙병원을 전전하며 검진을 받은 결과, 담관 폐쇄 합병증을 동반한 발터 유두암(Valter ampullary cancer)으로 진단되었습니다.
소화관의 이상 징후로 암을 감지하다
호치민시의 한 환자는 배변에 어려움을 겪고 체중이 감소한 후 잠시 대장암 수술을 받아야 했습니다.
이 질병은 암보다 더 많은 베트남인을 죽인다
통계에 따르면, 베트남에서는 매년 약 82,000명이 암으로 사망하고, 보건부에 따르면 심혈관 질환으로 인해 200,000명이 사망합니다.
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