결의안 제72호: 생애주기 건강관리, 의료비 부담 경감

지난 세월 동안 인민의 건강을 보호하고 돌보는 일은 당과 국가의 각별한 관심을 받아 왔습니다. 역대 당대회 문서와 결의안, 중앙집행위원회 결의안, 정치국 과 비서처에서 발표한 결론과 지시에는 모두 인민의 건강을 돌보고, 보호하고, 증진하기 위한 정책, 지침, 그리고 우선순위 목표를 담은 내용이 담겨 있습니다.

최근 2025년 9월 9일에 발표된 정치국 결의안 제72-NQ-TW는 국민 건강 보호, 보살핌, 증진 사업에 대한 획기적인 해결책을 제시한 것으로 평가되며, 국민 건강 관리 요구를 충족하기 위한 병목 현상을 제거하고 해소하기 위한 "획기적인" 과제와 해결책을 제안한 것으로 평가됩니다.

기초 의료의 획기적인 발전을 위한 동기

도 쑤언 뚜옌 보건부 차관은 정치국 결의안 72호가 여러 핵심 현안에 대한 구체적인 지침을 발표했다고 강조했습니다. 첫째, "예방이 치료보다 낫다"는 모토를 철저히 숙지하고, 둘째, 첨단 의료 서비스를 포함한 의료 서비스를 국민에게 더욱 가까이 제공해야 합니다. 셋째, 모든 국민의 건강 기록을 구축하고 매년 건강 검진을 실시해야 합니다. 넷째, 모든 국민을 위한 무상 의료 서비스를 점진적으로 확대해야 합니다. 다섯째, 모든 국민이 공정하고 시의적절한 의료 서비스를 이용할 수 있도록 1차 의료의 질을 향상시켜야 합니다.

결의안은 검진 및 치료에 집중된 사고방식에서 적극적인 질병 예방으로의 전환을 강력히 시사했습니다. 예방 의학, 1차 의료, 그리고 전통 의학의 위치와 역할을 정확하게 파악하고, 조기, 원격, 그리고 기초 질병 예방을 보장하며, 의료 서비스의 질을 종합적으로 개선하고, 전문 의료를 개발하며, 건강 보장을 확보합니다. 또한, 모든 자원을 동원하고 효과적으로 활용하여 국민 건강의 보호, 관리, 그리고 증진의 질을 향상시키기 위한 획기적인 정책과 메커니즘을 마련하고, 보건 분야의 과학, 기술 발전과 디지털 전환을 촉진하며, 의료 재정을 강력하게 개혁하고, 건강보험 정책의 효과성과 지속가능성을 확보합니다.

결의안 72에 따르면, 2025년부터 2030년까지 각 지방자치단체는 매년 최소 1,000명의 의사를 순환 배치, 이동 배치, 동원하여 보건소의 정규 의사를 보충하는 기간 동안 지역 보건소에서 근무하게 할 것입니다. 각 지역 보건소는 기능과 업무에 따라 시설, 의료 장비, 인력에 100% 투자될 것입니다. 2027년까지 각 지역 보건소는 최소 4~5명의 의사를 보유하게 될 것입니다.

도 티 응우옌(Do Thi Nguyen) 동나이성 보건국장 (사진: TG/Vietnam+)

동나이성 보건국장 도 티 응우옌 여사는 결의안 72호에는 1차 의료 발전을 포함한 많은 획기적인 정책이 포함되어 있다고 말했습니다. 이는 1차 의료의 의사와 의료진이 안심하고 일할 수 있는 큰 동기가 되어 의료 계층 간 검진 및 치료 질 격차를 해소하는 데 기여할 것입니다. 이를 통해 공정한 의료 시스템을 구축하고 국민의 증가하는 1차 의료 수요를 충족할 수 있을 것입니다.

도 티 응우옌 박사에 따르면, 지역 사회 보건 부문이 주민들에게 가장 가까운 곳이라는 역할을 강화하고 주민들에게 최상의 1차 의료를 제공하기 위해 동나이성 보건부 지도부는 지역 최전선 병원들이 지역 사회 보건 인력 교육을 지원하도록 하는 계획을 수립했습니다. 또한, 보건부는 의과대학과 협력하여 지역 사회 보건 종사자들의 전문성과 기술 향상을 위한 교육을 실시하고 있습니다. 이를 통해 지역 사회 보건 부문의 모든 측면에서 인력을 향상시키는 데 기여하고 있습니다.

수명 주기 건강 관리

결의안 72는 국민들이 양질의 의료 서비스를 이용할 수 있도록 명확한 목표를 제시하며, 포괄적인 의료 서비스를 목표로 합니다. 2026년부터 국민들은 최소 연 1회 무료 정기 건강 검진을 받게 되며, 평생 건강을 관리할 수 있는 전자 건강 기록 시스템을 구축하여 의료비 부담을 점진적으로 줄일 수 있게 됩니다. 로드맵에 따라 2030년까지 건강보험 혜택 범위 내에서 기본 병원 진료비가 면제됩니다.

동나이성 투안러이(Thuan Loi) 마을 보건소 부소장인 응우옌 티 로안(Nguyen Thi Loan) 박사는 다양한 정책을 담은 결의안 72호가 기초 의료 인력에게 더욱 유리한 환경을 조성한다고 밝혔습니다. 여기에는 급여의 100%와 70%에 해당하는 다양한 수준의 우대 수당과 일부 공공 의료 시설 근무, 기초 보건, 일부 어려운 지역의 예방 의학, 그리고 일부 우선 분야 등 다양한 주제가 포함되며, 이는 기초 의료 인력의 참여를 더욱 촉진할 것입니다.

응우옌 티 로안 박사 - 동나이성 투안 러이 마을 보건소 부소장. (사진: TG/Vietnam+)

특히 2026년부터 시행될 정부 정책에 따라 국민들은 최소 연 1회 정기 건강 검진이나 무료 검진을 받을 수 있게 되었는데, 이는 많은 사람들에게 환영받을 것입니다. 제가 관리하는 코뮌에는 보건소에서 수십 킬로미터 떨어진 곳들이 많아 정기 건강 검진에 소홀한 사람들이 많습니다. 이로 인해 많은 사람들이 아프더라도 조기에 발견되지 않아 병원에 갈 때쯤이면 이미 질병이 심각해져 매우 어려운 치료와 높은 치료비로 이어집니다. 무료 정기 건강 검진은 사람들이 자신과 사랑하는 사람들의 건강에 더 관심을 기울이고 질병 부담과 의료비를 줄이는 데 큰 동기가 됩니다. 이 정책이 조속히 시행되기를 바랍니다."라고 로안 박사는 강조했습니다.

하 안 득(Ha Anh Duc) 보건부 검진 및 치료 관리국 국장은 이러한 목표를 달성하기 위해 보건부가 생애주기별 건강 관리 솔루션을 시급히 도입하여 의료비 부담을 점진적으로 줄여나가고 있다고 밝혔습니다. 보건부는 필요한 검사 및 준임상 검사의 내용과 목록을 명확하게 규정한 실행 계획을 수립하여 정부에 제출할 프로젝트를 개발하고 있습니다.

목표는 모든 사람이 정기적인 건강 검진을 받을 수 있는 환경을 조성하는 동시에, 낭비 없이 비용을 극대화하는 효과적인 건강 검진 패키지를 설계하는 것입니다. 건강 검진 패키지의 예상 비용은 1인당 연간 약 30만 동(VND)입니다.

보건부는 2024년 자료를 바탕으로 추산한 결과, 건강보험기금이 약 14조 동(약 1조 4,000억 동), 환자가 약 21조 5,450억 동(약 2조 1,545억 동)을 부담했습니다. 이를 기준으로 계산하면, 2026년부터 국가는 연간 최대 21조 5,450억 동(약 2조 1,545억 동)을 지출해야 합니다. 현재 건강보험 재정 잔액은 약 49조~50조 동(약 1조 4,000억~5조 5,000억 동)으로, 향후 2년간 재정 부담이 가능하며, 이후 점진적으로 재정 균형을 맞추기 위한 건강보험 재정 수입 증대 로드맵을 수립해야 합니다.

무료 병원비 정책과 관련하여, 둑 씨는 보건부가 시급히 시행 프로젝트를 개발하고 있다고 밝혔습니다. 이 정책은 건강보험이라는 기둥을 기반으로 해야 하며, 동시에 로드맵을 통해 시행되어야 합니다. 국가와 기금은 기본적이고 필수적인 의료비를 지원하여 국민, 특히 사회복지 정책 수혜자, 취약계층, 저소득층 및 기타 일부 우선순위 계층의 재정적 부담을 최소화할 것입니다. 기본 수준을 초과하는 주문형 의료 서비스의 경우, 환자들은 서비스 이용의 합리적 인식 제고 및 비용 절감을 위해 여전히 일부 비용을 부담해야 합니다.

의료 검진 및 치료 관리부 부장은 무료 병원 비용 정책은 국민 건강 보험 적용과 긴밀히 연계되어야 하며, 모든 사람이 건강 보험에 가입하여 위험을 공유하고, 부유한 사람이 가난한 사람을 돌보고, 건강한 사람이 약한 사람을 돕고, 국가 예산의 지원을 받아 환자가 불행히도 아플 때 추가 비용을 지불하지 않도록 해야 한다고 강조했습니다.

(베트남+)

출처: https://www.vietnamplus.vn/nghi-quyet-so-72-quan-ly-suc-khoe-theo-vong-doi-giam-ganh-nang-chi-phi-y-te-post1063483.vnp