식도에 음식이 정체되면 폐렴이 발생합니다.

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호찌민시에 사는 29세 안탕 씨는 기침과 발열이 오래 지속되었습니다. 의사는 위문 경련과 식도 확장으로 인해 음식물이 정체되어 폐렴이 발생했다는 사실을 발견했습니다.

호치민 시의 땀안 종합병원에서 실시한 CT 스캔 결과에 따르면, 환자의 가슴이 확장되었고, 음식이 식도 전체에 걸려 기관지를 압박하고 있는 것으로 나타났습니다.

12월 1일, 소화기내시경센터장인 도 민 훙 박사는 환자가 식도 확장으로 인해 음식물이 정체되고 위 점막 전체에 중등도의 염증과 울혈이 발생했다고 밝혔습니다. 환자는 식도에 정체된 액체를 흡입하여 흡인성 폐렴을 일으켰습니다.

아칼라지아는 음식이 위에 도달하지 못하고 식도 괄약근이 완전히 열리지 않아 정체되는 기능 장애입니다. 질병의 심각도에 따라 의사는 다양한 치료법을 처방합니다.

탕 씨의 경우 외과의는 헬러 방법을 사용하여 심장-식도 근육층을 절개하여 심장-식도 근육의 점막층과 점막하층만 남겨두고, 복부 내시경을 통해 역류 방지 밸브를 만들었습니다. 이는 대부분의 환자가 복강경 수술로 하부 괄약근을 절개한 후 역류 증상을 겪는 경우가 많기 때문입니다.

수술 후 환자의 식도 폐쇄가 완화되었고, 이완불능증 증상이 완화되었으며, 발열과 기침도 사라졌습니다. 환자는 수술 이틀 후 퇴원하여 예정대로 추적 관찰을 위해 재방문했습니다.

민훙 박사(왼쪽)와 그의 팀이 내시경 수술을 진행했다. 사진: 병원 제공 — 민훙 박사(왼쪽)와 그의 팀이 내시경 수술을 진행했다. 사진: *병원 제공*

헝 박사는 이완불능증 환자는 풍선 확장술, 내시경 수술 또는 구강 내시경(하부 식도 괄약근 절개)으로 치료할 수 있다고 말했습니다. 환자의 유형에 따라 의사가 적절한 방법을 선택할 것입니다. 건강상의 이유로 치료가 불가능한 경우, 내과 치료를 일시적으로 하거나 하부 식도 괄약근에 보툴리눔 독소 주사를 처방할 수 있습니다. 효과는 일시적이며 약 6개월 동안 유지됩니다.

헝 박사에 따르면, 식도이완불능증은 드물며, 신속하게 발견하여 치료하지 않으면 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 이 질환의 증상으로는 삼키기 어려움, 구토, 흉통, 속쓰림, 체중 감소 등이 있습니다.

현재 이 질병의 구체적인 원인은 밝혀지지 않았으며, 예방을 위한 위험 요인도 명확하지 않습니다. 이러한 증상이 있는 경우 의사의 진찰과 치료를 받아야 합니다. 적절한 치료를 받지 않을 경우, 장기간 음식물을 정체시켜 식도 궤양, 구토로 인한 흡인성 폐렴, 영양실조로 이어지는 식사 곤란, 만성 염증 등의 합병증 위험이 높아져 암으로 발전할 수 있습니다.

타오 니

* 환자 이름이 변경되었습니다.

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