여전히 약가 관리에 대한 우려에 직면해 있습니다.

의제에 따르면, 약학법 일부 조항을 개정·보충하는 법률안이 제8대 국회 에서 표결에 부쳐진다.

대표 Pham Khanh Phong Lan이 토론에 참여했습니다 .

10월 22일 오전, 국회는 제8차 정기국회에 이어 약학법 일부 조항을 개정·보충하는 법률안(안)에 대해 다양한 의견을 수렴하여 본회의장에서 여러 내용을 논의했습니다.

국회 상임위원회는 의약품 가격 관리에 있어 의약품은 국민 건강과 보건 안전에 직접적인 영향을 미치는 특수한 제품이므로, 의약품이 국민에게 합리적인 가격으로 공급될 수 있도록 국가의 참여와 규제가 필요하다고 명시하고 있습니다. 따라서 현행 약사법은 "의약품 유통 전 가격을 신고하고, 신고된 가격을 변경할 경우 재신고"하는 조치를 규정하고 있습니다. 이 규정은 생산 시설부터 제약 회사, 그리고 소비자에게 이르기까지 모든 중간 단계에서 도매가 상승을 억제하는 것을 목표로 합니다.

그러나 이 예상 도매약가 신고 조치는 물가법에서 규정하는 신고 조치와는 의미가 다릅니다. 따라서 오해를 피하기 위해 "예상 도매약가 신고" 조치를 "예상 도매약가 공표" 조치로 변경합니다.

동시에, 약물 예상 도매가 공표의 절차 및 방법과 국가관리기관의 책임을 명확히 하기 위해, 초안법은 "약물 예상 도매가", "약물 예상 도매가 공표", "약물 예상 도매가 재공표", "유사 약물 품목"이라는 용어에 대한 설명을 추가하고, 절차를 수행하는 주체와 절차를 받는 기관을 명확히 정의했습니다.

동시에 초안에서는 비상업적 목적으로 제조 또는 수입되는 의약품 중 정부 규정에 따라 공표 면제 대상인 의약품을 제외하고 처방약에 적용되는 예상 도매약가를 공표 및 재공표하도록 규정하고, 의약품 제조업자 및 의약품 수입업자가 부당하게 높은 예상 도매약가를 공표하는 경우 이를 통제할 수 있는 제도를 마련하도록 권고하고 있습니다.

하노이의 쩐 티 니 하(Tran Thi Nhi Ha) 의원은 자신의 의견을 밝히며, 이 초안은 예상 도매약가 개념을 도입하고 있는데, 이는 약가 상승을 위한 왕복 거래 형태를 방지하기 위해 최고 도매가를 규제하는 것으로 이해된다고 말했습니다. 그러나 보건부가 국회에 제출한 자료에 따르면, 세계 여러 국가의 경험에 대한 연구 보고서를 통해 주요 약가 관리 모델은 국가 관리 기관이 약가 상한선을 규제하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어 일본, 인도네시아, 태국 등이 있습니다. 이 초안은 약품 수입업체와 약품 제조업체가 정하는 최고 도매가를 규정하고 있으며, 다른 약품 사업체도 이를 준수해야 합니다.

하 씨에 따르면, 이러한 규제는 시장에서 약물 독점의 위험을 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 약물 수입업체가 예상 도매가를 매우 낮게 책정하고 약국 체인을 구축하여 소매하는 경우, 이는 대중에게 직접 판매되는 소매 시스템에서 약물 가격을 인상하게 되고, 대중은 여전히 ​​높은 가격으로 약물을 구매해야 하는 상황에 놓이게 됩니다.

팜 칸 퐁 란(호치민시) 대표는 베트남은 세계의 "저지대"와 같다고 말했습니다. 어느 나라든 약물을 수출할 수 있으며, 국내 등록 건수는 800개에 달하는 활성 성분으로 중복되는 경우가 많지만, 최대 2만 2천 건에 달하는 등록 건수는 다른 나라에 비해 너무 많습니다.

따라서 란 여사는 이번 법률 개정안은 단순히 행정 개혁에 대한 약속이 아니라, 등록번호 발급 절차를 보다 완전하고, 개선하고, 부정적이지 않도록 등록 건수를 제한해야 한다고 생각합니다.

"서로 구분할 수 없는 다양한 종류의 약물이 너무 많아서 의사들이 입찰하고, 약물을 구매하고, 약물을 선택하는 과정 또한 매우 복잡합니다. 약가 관리 문제를 제기했지만, 인구가 너무 많아서 매우 어려울 것입니다."라고 란 씨는 걱정합니다.

란 대표가 언급한 또 다른 문제는 정책이 국내 제약 기업의 발전을 장려하지만, 생산량 측면에서는 병원에서 저가 의약품을 우선시하는 방향으로 입찰이 이루어지고 있다는 점입니다. 따라서 품질 기준을 정한 기업은 합리적인 가격만 제시할 뿐, 최저가 그룹에 속하지 못하게 됩니다. 이로 인해 이러한 기업들은 점차 시장을 잃고 매출이 감소하여 자본 확충을 위해 방향을 전환해야 하며, 결국 외국 기업이 시장을 장악하게 될 것입니다.

호치민시 여성 대표에 따르면, 중간 레벨 관리에 대한 방향성이 아직 부족하다고 합니다.

"우리는 약값을 관리하고 싶지만, 알약이 몇 개의 중간 단계를 거쳐야 하는지, 허용 가능한 이윤이 얼마인지는 규제할 수 없습니다. 현재는 사람들이 자발적으로 신고하는 것에만 의존하고 있습니다. 유통 시스템을 관리할 지침이 없으면, 순환 매매, 처방약 무단 판매, 위조약과 저품질 약을 섞는 상황이 여전히 발생합니다."라고 란 씨는 인정했습니다.

입찰의 목적은 값싼 약을 선택하는 것이라는 점은 말할 것도 없고, 이러한 값싼 약은 검진과 치료의 질을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 제약 산업을 침식시켜 지속 가능한 발전이 불가능하게 만듭니다.

이는 최근 몇 년간 지속된 약품과 백신 부족의 직접적인 원인이기도 합니다. 모두가 입찰 실패 때문이라고 말합니다. 이 입찰은 무엇보다도 국민의 권리, 즉 의료기관 이용 시 건강보험료를 납부하지만 충분한 약품과 확대된 백신 접종 프로그램을 제공받지 못하는 사람들의 권리에 영향을 미친다고 대표는 현실을 설명했습니다.

다오홍란 보건부 장관은 보고서에서 의약품은 특수한 상품이기 때문에 약가 관리도 매우 중요하다고 말했습니다.

"약값이 왜 이렇게 무차별적으로 오르는지에 대한 기사를 봤습니다. 2016년부터 이런 식으로 관리해 왔는데, 아직도 오르고 있습니다. 관리하지 않으면 아무리 닭을 풀어서 쫓아내도 마약을 관리할 수 없습니다."라고 란 씨는 설명했습니다.

장관에 따르면, 베트남의 약값은 최근 비교적 안정세를 보이고 있습니다. 2022년에는 약값이 0.4% 상승할 것으로 예상되며, 코로나19 팬데믹 이후 모든 약품과 원자재 가격이 상승했던 2023년에는 1.45% 상승할 것으로 예상됩니다.

장관은 이 초안에 포함된 조치를 통해 약가가 점진적으로 관리되어 시장에서 가격이 급등하는 것을 피할 수 있을 것으로 믿고 있습니다.

의제에 따르면, 약학법의 일부 조항을 개정·보충하는 법률안이 제8대 국회에서 표결에 부쳐질 예정이다.

출처: https://baodautu.vn/sua-luat-duoc-van-ngon-ngang-noi-lo-quan-ly-gia-thuoc-d228027.html