소아 이물질 흡인의 치료 및 예방

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이물질에 의한 질식은 아이들에게 자주 발생하며 잠재적으로 위험할 수 있습니다. 부모는 하임리히법과 등 두드리기, 가슴 밀기 등을 통해 상황을 신속하게 처리할 수 있습니다.

호치민시 땀안 종합병원 이비인후과 센터 이비인후과 과장인 쩐 티 투이 항 박사는 뗏 명절 때마다 기도에 이물질이 들어가 기도가 막히는 아이들의 수가 늘어난다고 말했습니다. 주된 원인은 아이들이 수박씨, 해바라기씨, 마카다미아넛, 밤 등 다양한 종류의 사탕과 씨앗류를 섭취하기 때문입니다.

아이들이 식사하면서 장난치거나, 식사하면서 웃으면 질식이나 호기심이 생기고, 작은 물건을 삼키는 것도 이물질 흡인으로 이어질 수 있습니다.

질식의 징후로는 즉각적인 청색증, 구토, 심한 기침, 호흡 곤란, 그리고 공황 등이 있습니다. 일부 나이 많은 아이들은 다른 사람들에게 질식 신호를 보내기도 합니다.

이물질에 의한 질식 사고는 대부분 아이를 신속히 의료기관 으로 이송하면 안전하게 치료할 수 있습니다. 이물질이 크고 기도 전체를 막는 경우, 호흡 부전, 심정지, 호흡 정지, 그리고 생명에 위협을 줄 수 있습니다. 따라서 아이가 이물질에 질식했을 때 조기에 발견하고 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요합니다. 항 박사는 다음과 같은 방법을 제안합니다.

아이가 여전히 얼굴이 붉어지고, 울고, 비명을 지르고, 말을 할 수 있다면 부모는 아이를 앉힌 자세로 눕혀 숨을 쉬게 한 다음, 아이를 병원으로 데려가 검사를 받고 이물질을 제거해야 합니다.

부모는 이물질이 기도에 있는 위치를 확인할 수 없는 경우 개입하거나 직접 이물질을 제거해서는 안 됩니다. 이물질이 기도 깊숙이 들어갈 가능성이 있기 때문입니다.

아이의 얼굴이 파랗게 변하거나, 호흡곤란을 보이거나, 울지 않거나, 울음이 약하면 즉시 구급차를 불러 처치를 실시하세요.

2세 미만 어린이: 등 두드리고 가슴 누르기 방법

아기를 뱃속에 눕히고 머리를 왼쪽 팔에 낮게 얹은 후 왼손으로 머리와 목을 받쳐줍니다.

오른손의 뒤꿈치를 이용해 아기의 어깨뼈 사이 등을 다섯 번 세게 때립니다.

아이가 여전히 호흡곤란을 보이거나 청색증을 보인다면 아이를 오른쪽으로 눕힌 후 왼손의 두 손가락으로 흉골 아랫부분을 5번 세게 누릅니다.

그래도 이물질이 떨어지지 않으면 아이를 뒤집어서 등을 계속 두드립니다. 이물질이 떨어지거나 아이가 울 때까지 등을 두드리고 가슴을 누르는 동작을 번갈아 가며 반복합니다.

나이가 많은 어린이: 하임리히법(Heimlich Maneuver)

아이가 의식이 있는 경우:

아이 뒤에 서서 두 팔을 아이의 허리에 두르세요.

주먹을 꽉 쥐고 배꼽 위, 흉골 바로 아래, 상복부에 놓으세요.

앞에서 뒤로, 아래에서 위로 5회씩 빠르고 강하게 밀어 넣으세요. 이물질이 기도에서 빠지거나 아이가 울 때까지 복부를 6~10회 반복하세요.

혼수상태의 어린이:

아기를 등을 대고 누워 있게 한 후, 다리를 벌리고 아기의 허벅지 옆에 무릎을 꿇으세요.

한 손바닥의 뒤꿈치를 흉골 끝 아래의 상복부 부위에 놓고, 다른 손을 첫 번째 손 위에 올려놓습니다.

복부를 아래에서 위로 빠르고 강하고 단호하게 5번 타격합니다.

복부 밀어내기는 이물질이 기도에서 떨어질 때까지 6~10회 반복할 수 있습니다.

항 박사는 어떤 경우든 부모가 소리를 지르고, 주의를 끌고, 응급 처치를 요청하고, 필요 시 의료진에게 연락할 것을 권장합니다. 이물질을 제거한 후에도 부모는 아이를 병원으로 데려가 검사를 받아야 합니다.

이물질이 기도로 들어가는 것을 방지하기 위해 가족은 아이들이 작은 장난감을 가지고 놀지 않도록 주의해야 합니다. 3세 미만 어린이는 견과류를 잡거나 집어서 먹도록 해서는 안 됩니다. 놀다가 견과류가 목에 걸리거나 콧구멍에 들어갈 수 있기 때문입니다. 젤리 또한 5세 미만 어린이에게는 안전하지 않습니다.

뼈 없는 생선, 닭고기, 오리고기, 돼지고기를 아이들이 혼자 먹지 않도록 하세요. 많은 가정에서 아이들이 닭다리살을 잡고 갉아먹도록 내버려 두는 경향이 있습니다. 하지만 이런 식으로 먹으면 닭고기나 오리고기를 다질 때 뼈 조각이 고기에 남아 뼈에 질식할 위험이 있습니다.

칸 응옥

독자들이 귀, 코, 목 질환에 대해 질문하면 의사가 답변해 드립니다.

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