Die Frau hatte einen mit Eiter gefüllten Abszess, der eine akute Entzündung, hohes Fieber, Schüttelfrost und Bauchschmerzen verursachte.
Vor zwei Tagen verspürte Frau Thu Ngan (33 Jahre, Bezirk 3, Ho-Chi-Minh-Stadt) zeitweise Schmerzen im Unterleib, die allmählich stärker wurden. Nachdem sie diese Schmerzen zwei Tage lang ertragen hatte, bekam sie 38 Grad Fieber, Schüttelfrost und starke Bauchschmerzen, die es ihr unmöglich machten zu gehen oder zu stehen. Ihre Familie brachte sie zur Notfallversorgung ins Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt.
MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt sagte, die Patientin habe einen sehr großen Abszess an den rechten Adnexen. Eiter in der Bauchhöhle habe zu einer starken Verwachsung der gesamten Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter geführt. Überall an der Bauchdecke, im Darm, der Gebärmutter und den rechten Adnexen seien Pseudomembranen vorhanden.
Das Team saugte 100 ml Eiter ab, entfernte die Darmverwachsungen, entfernte zwei 8 cm große Endometriosetumore am rechten Eierstock, konservierte den rechten Eierstock und entfernte den gesamten, mit Eiter gefüllten und schwer beschädigten rechten Eileiter. Anschließend kauterisierte der Arzt die Blutung, spülte den Bauchraum, entfernte alle mit Eiter gefüllten Pseudomembranen und legte eine Bauchdrainage, um die Reaktion auf die Infektion nach der Operation zu überwachen.
MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam führt eine Endoskopie für den Patienten Ngan durch. Foto: Tue Diem
Die laparoskopische Operation gestaltete sich schwierig, da die Patientin bereits zwei Bauchoperationen hinter sich hatte, darunter eine mediane Laparotomie zur Entfernung eines linken Eierstocktumors und eines Eiterablagerungen im linken Eileiter. Bei den vorangegangenen Operationen kam es zu Komplikationen durch Verwachsungen des Darms mit der Bauchdecke. Auch Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter wiesen schwere Verwachsungen auf.
„Die Operation dauerte fast drei Stunden, da Verwachsungen entfernt, Eiter aus dem Bauchraum abgetrennt und abgelassen werden mussten. Das Endoskopieteam half dem Patienten, sich schnell zu erholen“, sagte Dr. Tam.
Nach der Operation wurde Frau Ngan mit Antibiotika behandelt, worauf die Patientin gut ansprach. Da die Operation vollständig endoskopisch durchgeführt wurde, hatte die Patientin weniger Schmerzen, der Schnitt war kosmetisch und sie erholte sich schnell.
Laut Dr. Thanh Tam muss eine akute Eierstockentzündung schnell erkannt und behandelt werden. Wird sie zu spät erkannt, kann der Abszess platzen und eine Bauchfellentzündung (Peritonitis) und Sepsis verursachen. Frauen jeden Alters sind von dieser Erkrankung betroffen. Besonders gefährdet sind Frauen mit Genitalinfektionen und ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Bakterien aus Genitalinfektionen gelangen in die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke. Erkrankungen wie Endometritis, Hydrosalpinx, chronische Beckenentzündung oder Eierstocktumore wie Endometriose können sich verschlimmern und Abszesse verursachen.
Die frühzeitige Erkennung eines Eierstockabszesses kann dazu beitragen, den Eierstock zu erhalten, die Fortpflanzungsfunktion und die weiblichen Hormone der Patientin aufrechtzuerhalten und eine vollständige Ovarektomie zu vermeiden. Im Gegenteil, wenn der Abszess nicht frühzeitig erkannt wird, kann die Patientin an einer Beckeninfektion, Verstopfung und Flüssigkeitsansammlung in den Eileitern, Menstruationsstörungen usw. leiden, was zu Unfruchtbarkeit führt.
Zur Vorbeugung empfiehlt Dr. Thanh Tam Frauen, ihren Intimbereich gründlich zu reinigen, Safer Sex zu praktizieren, Sport zu treiben , sich ausreichend auszuruhen und alle 6–12 Monate regelmäßig gynäkologische Untersuchungen durchführen zu lassen.
Weisheit
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