Delegierter Nguyen Lan Hieu: Die Zentralkrankenhäuser sind überlastet, weil die Menschen den Bezirks- und Provinzkrankenhäusern nicht vertrauen.

Bệnh viện trung ương quá tải - Ảnh 1. — Delegierter Nguyen Lan Hieu – Foto: GIA HAN

Am Nachmittag des 17. Juni wies die Delegierte Nguyen Thi Lan (Quang Ninh) in ihrer Rede auf die Überlastungssituation in den Zentralkrankenhäusern hin, insbesondere im K-Krankenhaus, im Viet Duc-Krankenhaus und im Bach Mai-Krankenhaus. Die Patienten müssten sich Betten teilen, es mangele an Ausrüstung, medizinischem Material und Personal, ohne dass es eine endgültige Lösung gebe.

Die Überlastung der Krankenhäuser muss vollständig behoben werden.

Sie erzählte, wie sie im K-Krankenhaus Patienten sah, die auf eine medizinische Untersuchung warteten, viele Krebspatienten, die müde auf eine Strahlentherapie warteten, viele Krebspatienten, die sich aufgrund der langen Behandlungszeiten und der gestiegenen Kosten in einer schwierigen Lage befanden …

Insbesondere in der Krebsbehandlung mangelt es an Strahlentherapiegeräten, sodass bei vielen Patienten die rechtzeitige Intervention nicht möglich ist und ihnen die Chance auf eine lebensverlängernde Behandlung in der goldenen Stunde entgeht.

Laut Frau Lan liegt die Ursache dieses Problems in der gestiegenen Nachfrage nach Investitionen in das Gesundheitswesen, in Humanressourcen, in Ausrüstung und in die technologische Infrastruktur, doch die Preise für Gesundheitsdienstleistungen wurden nicht korrekt und vollständig gemäß den Vorschriften berechnet.

Darüber hinaus verfügen die staatlichen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, die in Gruppe 2 ihre Autonomie erlangt haben, grundsätzlich noch nicht über die notwendigen Einnahmequellen, um Gehälter und Einkommen für Ärzte und Krankenhauspersonal zu zahlen. Selbst wenn sie ausreichende Gehälter an Ärzte und Pflegekräfte zahlen, wird dies die Einnahmegarantie für andere regelmäßige Zahlungen nicht erfüllen.

Darüber hinaus bestehen in öffentlichen Krankenhäusern noch immer Probleme hinsichtlich des Ausschreibungsmechanismus, der Beschaffung von Geräten, der Sozialisierung und der öffentlich-privaten Investitionen, sodass die Investitionen in Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nicht gedeckt werden können.

Von dort aus schlug Frau Lan vor, dass die Regierung darauf achten sollte, frühzeitig eine umfassende Bewertung der Überlastungssituation in Fachkrankenhäusern auf höherer Ebene anzuordnen.

Sie schlug außerdem vor, die Schwierigkeiten, Mängel, Ursachen und Lösungen zu klären, darunter erhöhte Investitionen in Präventivmedizin, medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie in die medizinische Grundversorgung.

Überprüfung und Änderung öffentlich-privater Investitionsmechanismen, um den Mangel an medizinischer Ausrüstung und Versorgung sowie an Personal für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu beheben und die Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen in der kommenden Zeit zu verbessern.

In einer späteren Debatte erklärte der Delegierte Nguyen Quang Huan ( Binh Duong ), ein weiterer Grund für die Überlastung sei, dass es nach der COVID-19-Zeit zu zahlreichen Verstößen im Zusammenhang mit dem Ausschreibungsmechanismus gekommen sei, was dazu geführt habe, dass die medizinische Ausrüstung einiger Krankenhäuser versiegelt worden sei und bei Inspektionen und Kontrollen nicht verwendet worden sei.

Laut Herrn Huan sagten einige Freunde, die im Krankenhaus arbeiten, dass zwar private Unternehmen bestimmte Geräte unterstützt hätten, diese jedoch nicht verwendet worden seien, weil sie gegen die Ausschreibungsvorschriften verstoßen hätten.

Dies führt zu geringen Investitionen in Krankenhäuser und einer eingeschränkten Nutzung der Ausrüstung, was die Kapazitäten weiter reduziert.

In Bezug auf dieses Problem schlug Herr Huan vor, dass es einen Mechanismus geben sollte, der die medizinische Industrie davon ausgeht, dass die bei Inspektionen, Kontrollen oder zur Behandlung von Fällen verwendete Ausrüstung weiterhin verwendet werden muss, damit die Ärzte über die Ausrüstung zur Behandlung ihrer Patienten verfügen.

Bệnh viện trung ương quá tải - Ảnh 2. — Delegierter Nguyen Quang Huan – Foto: GIA HAN

Notwendigkeit einer Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung

In einer späteren Debatte widersprach der Delegierte Nguyen Lan Hieu (Direktor des Hanoi Medical University Hospital) dem Standpunkt des Delegierten Huan und sagte, dass die Überlastung der Krankenhäuser der höheren Ebene nicht darauf zurückzuführen sei, dass die Maschinen und Geräte untersucht, gespendet oder nicht verwendet würden …

Er sagte, die Überlastung der Zentralkrankenhäuser sei hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass „die Menschen das Vertrauen in die Bezirks- und Provinzkrankenhäuser verlieren und deshalb in die Zentralkrankenhäuser gehen“.

Um dieses Problem zu lösen, betonte Herr Hieu zunächst die Notwendigkeit, die Qualität der medizinischen Grundversorgung zu verbessern. Insbesondere wenn die medizinische Grundversorgung auf Bezirksebene nicht mehr verfügbar sei, sei die Ausrichtung auf die Entwicklung der medizinischen Grundversorgung sehr wichtig.

Was die Gesundheitsfürsorge auf Gemeindeebene betrifft, die lange Zeit nur eine präventive Funktion hatte, schlug Herr Hieu vor, sie in Kliniken auf Bezirksebene und Basiskrankenhäuser umzuorganisieren.

An festgelegten Wochentagen werden Ärzte aus den Provinzen und Bezirken kommen, um die Menschen zu untersuchen. Dies wird das Vertrauen der Menschen in das Gesundheitssystem auf lokaler Ebene stärken.

Er wies auf die Mängel der Bezirkskrankenhäuser hin, die einen völlig unzureichenden autonomen Mechanismus anwenden müssten, und schlug vor, „zu Subventionen zurückzukehren“, d. h. Gehälter an das medizinische Personal zu zahlen, während das Krankenhaus lediglich professionelle Arbeit und technische Entwicklungsdienste zur Verbesserung des Lebens der Mitarbeiter leistet.

Laut Herrn Hieu sollten sich Provinzkrankenhäuser auf die Behandlung häufiger Krankheiten konzentrieren und nicht auf hochtechnologische Verfahren wie Organtransplantationen. Er sagte, dass viele einfache Krankheiten zwar in Provinzkrankenhäusern behandelt werden könnten, die Menschen aber dennoch in Zentralkrankenhäuser gingen.

Auf zentraler Ebene schlug Herr Hieu die Einrichtung spezialisierter und fortgeschrittener Institute für Allgemeinmedizin vor, um die Menschen umfassender behandeln zu können und die eng mit den Universitäten verknüpft sein sollten.

Laut Herrn Hieu können wir die Überlastungssituation auf zentraler Ebene nur durch die Schaffung von Veränderungen und den Ausbau der medizinischen Grundversorgung verringern.

Zuvor hatte der Delegierte Tran Khanh Thu (Thai Binh) erklärt, dass das ab dem 1. Juli geltende zweistufige Modell der lokalen Regierung eine Chance darstelle, aber auch neue Herausforderungen für das Gesundheitssystem, insbesondere für die Gesundheitsversorgung an der Basis, mit sich bringe.

Daher ist es notwendig, Ressourcen zu identifizieren, um die medizinische Grundversorgung entsprechend der neuen Situation, den neuen Aufgaben und den neuen Verantwortlichkeiten weiterzuentwickeln, sich aber dennoch schnell an das neue Modell anzupassen und damit zu arbeiten.

Die Überlastung der Krankenhäuser muss vollständig behoben werden.

Notwendigkeit einer Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung

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