Die Delegierten sind weiterhin ungeduldig angesichts des Medikamentenmangels, der Gesundheitsminister sagte jedoch, dass viele Hindernisse überwunden seien.
Tatsächlich gebe es nach Ansicht von Delegierten der Nationalversammlung immer noch Fälle, in denen Menschen nach einer Untersuchung keine Medikamente in der Krankenhausapotheke kaufen könnten, was ihre Behandlung beeinträchtige.
Der Delegierte Hoang Thi Thanh Thuy (Tay Ninh) befragte den Gesundheitsminister . |
Am Nachmittag des 11. November äußerten viele Delegierte bei der Befragung von Gesundheitsminister Dao Hong Lan auf der 8. Sitzung weiterhin ihre Ungeduld angesichts des Medikamentenmangels und der langsamen Auszahlung der Krankenversicherung.
Die Delegierte Hoang Thi Thanh Thuy (Tay Ninh) sagte, dass die Situation der verspäteten Zahlung von Krankenversicherungsbeiträgen an Krankenhäuser trotz jahrelanger Petitionen nicht vollständig gelöst sei.
Dies führt laut Delegierter Thuy zu Schwierigkeiten bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen und wirkt sich auf die Arzneimittelvergabe aus. Die jüngsten Medikamentenengpässe sind auf finanzielle Schwierigkeiten der medizinischen Einrichtungen zurückzuführen.
Der Delegierte von Tay Ninh räumte ein, dass das Gesundheitsministerium zwar Richtlinien herausgegeben habe, es aber in der Realität nicht in der Lage gewesen sei, die Probleme vieler Orte im ganzen Land zu lösen. Daher seien die Krankenhäuser derzeit in Schwierigkeiten und müssten mit ihren Krankenversicherungsschulden rechnen.
Frau Thuy bat den Minister, ihr mitzuteilen, ob er bereit sei, mit Vietnam Insurance zusammenzuarbeiten, um dieses Problem für Krankenhäuser zu lösen, und gegebenenfalls einen speziellen Mechanismus zur Bewältigung der oben genannten Situation vorzuschlagen.
Gesundheitsminister Dao Hong Lan antwortete darauf, dass die Regierung die Herausgabe des Dekrets 75 von 2023 angeordnet habe, um die Schuldensituation der Krankenversicherung zu lösen.
„Gemeinsam mit Vietnam Insurance haben wir kürzlich über 11.000 Milliarden VND an ausstehenden Schulden beglichen. Vietnam Insurance koordiniert derzeit mit den lokalen Behörden die Bereitstellung von Mitteln für medizinische Einrichtungen, um das Problem der ausstehenden Schulden zu lösen“, sagte Frau Lan.
Laut dem Minister werden diese Rückstände wie vorgeschrieben an die medizinischen Einrichtungen zurücküberwiesen, was eine enorme Ressource für den Kauf und die Vergabe von Medikamenten darstellt. Tatsächlich waren Unternehmen in letzter Zeit aufgrund der Zahlungsrückstände der medizinischen Einrichtungen nicht mehr daran interessiert, Medikamente an öffentliche medizinische Einrichtungen zu verkaufen.
Die Delegierte Nguyen Thi Thuy (Bac Kan) stellte ebenfalls die Frage des Medikamentenmangels und erklärte, dass es nach Angaben der Krankenhausapotheken immer noch Schwierigkeiten bei der Beschaffung von Medikamenten gebe. Tatsächlich komme es immer noch vor, dass Patienten nach einer Untersuchung keine Medikamente in der Krankenhausapotheke kaufen könnten, was ihre Behandlung beeinträchtige.
„Ich bitte den Minister, mir mitzuteilen, was die Ursache dieses Problems ist und wann es gelöst wird?“, fragte Delegierte Nguyen Thi Thuy.
Minister Dao Hong Lan antwortete den Delegierten, dass die Nationalversammlung und die Regierung in letzter Zeit zahlreiche Maßnahmen ergriffen hätten, um das Problem des Medikamentenmangels anzugehen. Insbesondere das Ausschreibungsgesetz von 2023 habe zahlreiche Maßnahmen zur Arzneimittelbeschaffung und -ausschreibung in Gesundheitseinrichtungen eingeführt.
Minister Dao Hong Lan teilte mit, dass es nur einen Punkt im Zusammenhang mit den Krankenhausapotheken gebe, der nicht weiterkomme. Denn bisher wurden die Krankenhausapotheken von den Krankenhäusern selbst verwaltet. Sie organisierten den Einkauf von Medikamenten, um sie bei Bedarf an die Patienten zu verkaufen, und nahmen dafür weder Geld aus dem Staatshaushalt noch aus der Krankenkasse.
Gesundheitsminister Dao Hong Lan. |
Das Ausschreibungsgesetz von 2023 schreibt jedoch vor, dass auch Krankenhausapotheken Angebote abgeben müssen. Die Bedürfnisse der Patienten sind äußerst vielfältig. Krankenhausapotheken stehen daher vor zahlreichen Herausforderungen. Medizinische Einrichtungen berücksichtigen diese Aspekte im überarbeiteten Apothekengesetz. Das in dieser Sitzung verabschiedete Apothekengesetz wird auch Aspekte im Zusammenhang mit Krankenhausapotheken ändern. Das bedeutet, dass die Initiative den medizinischen Einrichtungen übertragen und Öffentlichkeit, Transparenz und Rechenschaftspflicht gewährleistet werden. Auf dieser Grundlage werden den Menschen Arzneimittelquellen zur Verfügung gestellt.
Der an der Befragung teilnehmende Delegierte To Van Tam (Kon Tum) erklärte deutlich, dass der Mangel an Medikamenten die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen beeinträchtige und sich somit negativ auf die Patienten auswirke. In der Vergangenheit gab es rechtliche Engpässe, doch in letzter Zeit haben die Nationalversammlung und die Regierung große Anstrengungen unternommen, um diese zu beseitigen, und die grundlegenden Engpässe wurden behoben. Der Mangel an Medikamenten besteht jedoch weiterhin.
Liegt also ein Mangel an Verantwortung seitens derjenigen vor, die für die Ausschreibung dieser medizinischen Einrichtungen zuständig sind? Und wenn ja, wie wird der Gesundheitsminister damit umgehen, fragte Herr Tam.
Minister Dao Hong Lan erklärte daraufhin, dass es bei der Ausschreibung von Medikamenten drei Ebenen gebe: Die Beschaffung konzentriere sich auf das Gesundheitsministerium, die Provinz und die medizinische Einrichtung. Während des Umsetzungsprozesses hätten die Nationalversammlung und die Regierung in letzter Zeit viele Probleme gelöst.
Als Grund dafür erklärte der Minister, dass es schwierig sei, das neue Verordnungsdokument zu recherchieren, zu verstehen und die personellen Ressourcen für die Umsetzung zu mobilisieren. Die Mitarbeiter seien beim Lesen dieses Dokuments immer noch verwirrt.
Um dieses Problem zu lösen, hat das Gesundheitsministerium neben Schulungen auch ein Handbuch für die Arzneimittelabgabe entwickelt. Der Minister sagte, es sei fast fertig und werde konkrete Anweisungen enthalten, damit die Gemeinden und Einrichtungen über ausreichende Kapazitäten für die Umsetzung verfügen.
„In der Praxis gibt es Kader und Einheiten, die sich nicht trauen, zu denken oder zu handeln, Angst vor Fehlern haben und Probleme bei der Umsetzung haben. Wir haben die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen angewiesen, dem Premierminister die Anweisung 24 zur Regelung der Verantwortlichkeiten der Leiter bei der Sicherstellung der Medikamenten- und medizinischen Versorgung vorzulegen. Wir hoffen, dass sich die Kommunen und Einrichtungsleiter auf die Umsetzung dieser äußerst wichtigen Aufgabe konzentrieren“, antwortete Minister Lan.
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