Verknüpfung des elektronischen Gesundheitsbuchs mit VNEID: Notwendigkeit der Vereinheitlichung der 3-Parteien-Koordinationsvorschriften

Die Verknüpfung medizinischer Daten mit der nationalen Datenbank ist eines der wichtigsten Ziele des digitalen Transformationsprozesses im Gesundheitswesen. Dieser Prozess befindet sich jedoch noch in der Pilotphase, wobei der Engpass in den fehlenden Koordinierungsregelungen zwischen den relevanten Parteien liegt.

Telemedizin für Patienten. Illustrationsfoto

Keine einheitlichen Regelungen

Jeder Bürger erhält ein elektronisches Gesundheitsbuch, das mit der persönlichen elektronischen Akte verknüpft und vereinheitlicht ist. Durch die Verknüpfung der medizinischen Daten im elektronischen Gesundheitsbuch mit der nationalen Bevölkerungsdatenbank können die Bürger ihre Gesundheitsinformationen bequem und einfach kontinuierlich und lebenslang überwachen und verwalten. Für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen und zugehörige Einheiten bedeutet dies eine Vereinfachung und Transparenz bei medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsaktivitäten, der Zahlung von Krankenhausgebühren usw.

Für die Einführung des elektronischen Gesundheitsbuchs sind drei grundlegende Maßnahmen erforderlich: die Digitalisierung der medizinischen Daten, die Verwaltung der Daten sowie die Integration und Verknüpfung der medizinischen Daten mit den entsprechenden Einheiten. Medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen erstellen persönliche elektronische Gesundheitsbücher. Wenn Patienten zur Untersuchung und Behandlung kommen, werden die Informationen im Krankenhausverwaltungssystem gespeichert und bilden ein elektronisches Gesundheitsbuch. Somit müssen Patienten nicht mehr auf Papier zurückgreifen, sondern können in allen medizinischen Einrichtungen einheitliche elektronische Gesundheitsbücher verwenden.

Herr Nguyen Truong Nam, stellvertretender Direktor des Nationalen Gesundheitsinformationszentrums (Gesundheitsministerium), erläuterte: „Gemäß dem Verfahren müssen medizinische Einrichtungen, wenn Personen zu einer medizinischen Untersuchung gehen, die Untersuchungsdaten der Personen an das elektronische Gesundheitsbuch (auch bekannt als elektronisches Untersuchungsbuch/elektronische Gesundheitsakte) zurückgeben und es im Datensystem des Gesundheitsministeriums speichern. Basierend auf den Untersuchungsdaten überträgt das Datenverbindungssystem die vollständigen Untersuchungsunterlagen an die vietnamesische Sozialversicherung. Die vietnamesische Sozialversicherung verarbeitet die Daten weiter und sendet die Dateiinformationen an C06 – Ministerium für öffentliche Sicherheit zurück, um die persönliche Identifizierung zu bestätigen. Nach der Authentifizierung durch C06 – Ministerium für öffentliche Sicherheit wird die Datei an das Gesundheitsministerium zurückgesendet – die Einheit, die das elektronische Gesundheitsbuch verwaltet. Das Gesundheitsministerium gibt diese Daten an medizinische Einrichtungen und Einheiten vor Ort weiter.

So werden in einem geschlossenen Kreislauf Informationen aus medizinischen Einrichtungen nach der Bearbeitung durch die vietnamesische Sozialversicherung (C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit) an das Gesundheitsministerium weitergeleitet und vom Gesundheitsministerium an medizinische Einrichtungen weitergegeben. Nach der medizinischen Untersuchung und Behandlung steht den Behörden ein persönlicher medizinischer Datenbestand zur Verfügung. Gleichzeitig können die Patienten über das elektronische Gesundheitsbuch ihre eigenen medizinischen Daten abrufen.

Wenn die Daten des elektronischen Gesundheitsbuchs mit der in der VNEID-Anwendung angezeigten nationalen Datenbank verknüpft werden, profitieren Menschen sowie medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen von der digitalen Transformation des Gesundheitswesens. Herr Nguyen Truong Nam sagte jedoch, dass die Verbindung am 10. April 2024 noch nicht abgeschlossen sei und sich in Hanoi in der Pilotphase befinde. Derzeit sind technische Lösungen für die Verbindung und Datenübertragung zwischen den Parteien fertiggestellt. 18 Millionen persönliche Datensätze von medizinischen Einrichtungen wurden an das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit übermittelt. Das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit ist derzeit noch dabei, die Daten zu verarbeiten und hat die Datensätze noch nicht an das Data Warehouse des Gesundheitsministeriums zurückgegeben. Der Grund dafür ist, dass die drei Parteien – das Gesundheitsministerium, die vietnamesische Sozialversicherung und das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit – keine Koordinierungsverordnung zur Umsetzung unterzeichnet haben. Wenn die Koordinierungsverordnungen in Kürze erlassen werden, wird die rechtliche Strenge für den Datenaustausch zwischen den drei Parteien sichergestellt.

Herr Nguyen Truong Nam fügte hinzu, dass die zuständigen Stellen derzeit die Ergebnisse und die Wirksamkeit der Pilotimplementierung des elektronischen Gesundheitsbuchs über die VNEID-Anwendung in Hanoi prüfen. Was die Koordinierung zwischen den drei Parteien betrifft, so ist das Gesundheitsministerium die Stelle, die die Koordinierungsvorschriften ausarbeitet, damit diese umgesetzt werden können. C06 – Das Ministerium für öffentliche Sicherheit hat den Vorschriften zugestimmt. Die vietnamesische Sozialversicherung prüft die Vorschriften noch.

Pilot aus Hanoi

Um die Gesundheitsinformationen aller Personen mit der VNEID-Anwendung zu verbinden und anzuzeigen, ist Hanoi der Pilotort, der ab November 2023 die Verwendung elektronischer Gesundheitsbücher in der VNEID-Anwendung mit einem dreiphasigen Fahrplan einführt.

Konkret werden die Einheiten bis zum Ende der ersten Phase (31. Dezember 2023) aus der Datenbank der Sozialversicherungs- und Krankenversicherungsteilnehmer sowie den Bevölkerungsdaten der Stadtbewohner elektronische Gesundheitsbücher für die Menschen erstellen und die Informationen standardisieren.

Am Ende der zweiten Phase (31. März 2024) werden die Einheiten die Ergebnisse der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen sowie die Impfdaten der Menschen in der Stadt, die öffentliche und nicht öffentliche medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Gegend aufsuchen, in die Datenbank des elektronischen Gesundheitsbuchs der Stadt Hanoi eingetragen haben und so dazu übergehen, die Gesundheitsinformationen der Menschen in der Stadt mit der VNEID-Anwendung des Ministeriums für öffentliche Sicherheit zu verbinden und auszutauschen.

In Phase 3 ab dem 1. April 2024 wird die Stadtpolizei in Abstimmung mit Massenorganisationen regelmäßig die Verwaltungsinformationen von Personen überprüfen, deren Status sich geändert hat (vermisst, aus dem Gebiet weggezogen, verstorben usw.), und zwar im System des elektronischen Gesundheitsbuchs.

Das Ziel besteht darin, dass die gesamte Stadt Hanoi danach strebt, dass 100 % der Menschen, die dauerhaft in Hanoi leben und arbeiten, ein persönliches elektronisches Gesundheitsbuch erhalten und so eine elektronische Gesundheitsdatenbank der Stadt Hanoi entsteht. 100 % der medizinischen Gesundheitsinformationen der Menschen in der Stadt werden über digitale Daten überwacht und verwaltet und gleichzeitig mit nationalen und spezialisierten Datenbanken geteilt und verknüpft, um den Anforderungen der Arbeits- und Verwaltungsverfahren von Menschen, Unternehmen, Agenturen und Einheiten in der Stadt gerecht zu werden.

Zu den Ergebnissen der Vernetzung und Datenübertragung des in der VNEID-Anwendung angezeigten elektronischen Gesundheitsbuchs sagte Oberstleutnant Nguyen Anh Tuan, stellvertretender Direktor des Nationalen Bevölkerungsdatenzentrums, Abteilung C06 – Ministerium für öffentliche Sicherheit, dass bis zum 9. April 2024 378/673 Einheiten von Hanoi, was fast 2 Millionen elektronischen Gesundheitsakten entspricht, empfangen und an das System der vietnamesischen Sozialversicherung übermittelt worden seien, um 48 Informationsfelder für jede Person vollständig zu synchronisieren.

Oberstleutnant Nguyen Anh Tuan teilte mit, dass die Einheiten sich darauf geeinigt hätten, dass das Volkskomitee von Hanoi die Menschen in der Stadt bei der Umsetzung proaktiv anleiten werde. Das Gesundheitsministerium ist die Einheit, die allgemeine Richtlinien für die einzelnen Schritte des Datenverbindungsprozesses im ganzen Land entwickelt. Die Richtlinien werden voraussichtlich im Juni 2024 vom Gesundheitsministerium veröffentlicht. Um den Fortschritt der Datenverbindung in naher Zukunft zu beschleunigen, muss das Gesundheitsministerium bald Richtlinien und Dokumente für die landesweite synchrone Einführung des elektronischen Gesundheitsbuchs herausgeben. Die Krankenhäuser müssen weiterhin aufgefordert werden, ihre Daten mit dem vietnamesischen Sozialversicherungssystem zu synchronisieren, um sie in der VNEID-Anwendung anzuzeigen.

Um den Fortschritt der Datenanbindung zu beschleunigen, hat der stellvertretende Gesundheitsminister Tran Van Thuan die Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement (Gesundheitsministerium) angewiesen, die Vorschriften zu den Feldern für persönliche Gesundheitsinformationen, die in der Pilotanwendung VNEID in Hanoi angezeigt werden, dringend fertigzustellen, um eine Grundlage für die landesweite Einführung zu schaffen. Der stellvertretende Gesundheitsminister hat außerdem die Abteilung für Wissenschaft, Technologie und Ausbildung (Gesundheitsministerium) aufgefordert, sich mit dem Nationalen Gesundheitsinformationszentrum sowie den relevanten Abteilungen, Agenturen und Einheiten abzustimmen, um die Vorschriften zur Koordinierung des Datenaustauschs und zur Koordinierung zwischen dem Gesundheitsministerium, dem Ministerium für öffentliche Sicherheit und der vietnamesischen Sozialversicherung fertigzustellen, um das Projekt 06 der Regierung umzusetzen, die Anbindung des elektronischen Gesundheitsbuchs an die VNEID-Anwendung zu fördern und so zur Umsetzung des Ziels der digitalen Transformation des Gesundheitssektors beizutragen.

VNA/Tin Tuc Zeitung

Quelle