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Ursachen von Lymphödemen bei Brustkrebspatientinnen

VnExpressVnExpress15/06/2023

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Krebs, Operationen und Strahlentherapie können bei Menschen mit Brustkrebs Nebenwirkungen wie Lymphödeme verursachen.

Lymphe ist eine klare oder weiße Flüssigkeit, die aus infektionsbekämpfenden weißen Blutkörperchen besteht. Lymphödeme sind eine der langfristigen Nebenwirkungen von Brustkrebs. Sie entstehen, wenn der Abfluss der bakterienfilternden Lymphe gestört ist, wodurch sich Flüssigkeit in den Lymphgefäßen und dem umliegenden Gewebe ansammelt und Schwellungen verursacht.

Laut Ärzten der Washington University School of Medicine (USA) ist Lymphödem eine Komplikation, die im Laufe der Zeit auftreten kann. Etwa 5–40 % der Frauen, die sich einer Brustkrebsoperation unterzogen haben, leiden nach der Operation an einem Lymphödem. Nachfolgend sind die Ursachen für Lymphödeme aufgeführt.

Krebstumor

Eine der häufigsten Ursachen für Lymphödeme ist ein Brustkrebstumor. Ist der Tumor groß genug, um in der Nähe eines Lymphknotens zu wachsen, kann er auf ein Gefäß drücken und den Lymphfluss durch das Gefäßnetz blockieren, was zu Schwellungen und Lymphödemen führt.

Operation

Bei Brustkrebsoperationen entfernen Ärzte häufig Lymphknoten unter dem Arm und in der Nähe des Schlüsselbeins. Dies liegt daran, dass sich der Krebs über diese Wege ausbreiten kann. Je nach Größe der Lymphknoten und des Brusttumors entscheidet der Chirurg über die Entfernung eines oder mehrerer Lymphknoten. Nach der Operation ist das Risiko für die Entwicklung eines Lymphödems hoch, selbst wenn nur ein Lymphknoten entfernt wird.

Bei Brustkrebspatientinnen kann es nach der Operation zu Lymphödemen kommen. Foto: Freepik

Bei Brustkrebspatientinnen kann es nach der Operation zu Lymphödemen kommen. Foto: Freepik

Strahlentherapie

Strahlentherapie kann Narbenbildung, Entzündungen und Lymphknotenschäden verursachen und den Lymphfluss blockieren. Diese Beschwerden treten jedoch nicht immer unmittelbar nach der Bestrahlung auf. Lymphödeme treten meist ein bis 24 Monate nach Abschluss der Strahlentherapie in den Achselhöhlen, der Brust und im Bereich der Brust auf. In manchen Fällen bilden sich die Schwellungen mit der Zeit zurück.

Laut dem Johns Hopkins Health System (USA) können folgende Anzeichen eines Lymphödems bei Brustkrebspatientinnen auftreten: Schwellungen im Arm oder in der Hand, insbesondere dort, wo die Lymphknoten entfernt wurden; ein Gefühl von Schwere oder Druck im Arm, in der Achselhöhle oder in der Brust; Schmerzen oder Schwäche im Arm; Schwierigkeiten beim Bewegen des Gelenks, insbesondere im Arm; Hautveränderungen oder -verdickung.

Wenn Sie Anzeichen eines Lymphödems haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Ein Lymphödem kann das Risiko von Hautinfektionen wie Zellulitis erhöhen. Denn eingeschlossene Flüssigkeit, die nicht abfließen kann, fördert das Bakterienwachstum und kann Infektionen verursachen. Jede Wunde oder Punktion der Haut am Arm mit Lymphödem kann ebenfalls zu einer Infektion führen. Anzeichen dieser Erkrankung sind Schwellungen, Rötungen oder Wärmegefühl bei Berührung.

Brustkrebspatientinnen sollten abnehmen und ein gesundes und angemessenes Körpergewicht halten, da Übergewicht das Risiko eines Lymphödems erhöhen kann. Yoga, Tai Chi, Radfahren und Schwimmen helfen beim Abnehmen und verringern das Risiko eines Lymphödems.

Bei Patienten mit Lymphödemen sollten Hautverletzungen vermieden werden, da dies leicht zu Infektionen führen kann. Blutuntersuchungen oder Blutdruckmessungen sollten an dem nicht vom Lymphödem betroffenen Arm durchgeführt werden. Bei Brustkrebspatientinnen kann ein Lymphödem chronisch, schwerwiegend und unangenehm werden. Eine Brustkrebsbehandlung mit weniger invasiven Verfahren führt zu weniger Lymphödemfällen.

Mai Cat (laut Everyday Health )


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