Keilbeinhöhlenpilz nach Monaten quälender Kopfschmerzen entdeckt

Eine 53-jährige Patientin wurde mit anhaltenden Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert, ohne dass eine verstopfte oder laufende Nase vorlag. Gelegentlich roch die Patientin einen unangenehmen Geruch in der Nase. Die Patientin war zuvor bereits mehrfach beim Arzt gewesen, hatte Medikamente eingenommen und war sogar stationär behandelt worden, doch eine Besserung trat nicht ein.

Die CT-Untersuchung zeigte, dass die linke Keilbeinhöhle mit Flüssigkeit und pilzverdächtigem Gewebe gefüllt war und charakteristische röntgendichte Flecken aufwies. Eine Sinus-Endoskopie ergab abnormales Gewebe im linken oberen Hiatus. Obwohl der Patient große Bedenken hinsichtlich der Operation hatte, stimmte er nach ausführlichen Erklärungen des Arztes der Operation zu.

Die Operation wurde von Dr. Tran Ngoc Quyen, HNO-Arzt, Krankenhaus 22-12 ( Khanh Hoa ), mittels Nasenspiegelung durchgeführt. Die Ärzte weiteten die Keilbeinhöhlenöffnung, entfernten sämtliches Pilzgewebe und spülten die Nebenhöhlen. Die Operation dauerte etwa 30 Minuten, war minimalinvasiv und erforderte keine postoperative Dochtplatzierung. Nach der Operation hatte der Patient keine Kopfschmerzen mehr und fühlte sich erleichtert. Die pathologischen Ergebnisse bestätigten, dass es sich bei dem Pilz um Aspergillus handelte.

Experten warnen, dass Keilbeinhöhlenpilz eine seltene Erkrankung ist, die oft schleichend verläuft und atypische Symptome aufweist. Patienten können lediglich starke Kopfschmerzen im oberen oder hinteren Bereich der Augenhöhle verspüren, die lange anhalten und nicht auf Schmerzmittel ansprechen. In einigen Fällen kann der Pilz auch zu Sehverlust führen oder sogar die Hirnnerven beeinträchtigen.

Insbesondere die Keilbeinhöhle befindet sich in der Nähe wichtiger Strukturen wie dem Sehnerv, der inneren Halsschlagader, der Hypophyse und der Sehnervenkreuzung. Wird der Pilz nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann er schwere, sogar lebensbedrohliche Komplikationen verursachen, insbesondere in der invasiven Form bei immungeschwächten Patienten.

Die Diagnose basiert laut Ärzten auf einer Nasennebenhöhlenspiegelung, einer Computertomographie oder einer Magnetresonanztomographie (MRT). Die CT zeigt eine undurchsichtige Masse in der Nasennebenhöhle mit charakteristischer Verkalkung. Die Behandlung erfolgt hauptsächlich durch eine endoskopische Operation zur Entfernung des Pilzgewebes. Bei Verdacht auf einen Befall oder bei immungeschwächten Patienten werden antimykotische Medikamente verabreicht.

Der Fall des 53-jährigen Patienten zeigt deutlich, wie wichtig eine korrekte Diagnose und ein rechtzeitiges Eingreifen sind. Menschen mit anhaltenden Kopfschmerzen unbekannter Ursache, Sehverlust oder Hirnnervenbeschwerden sollten sich frühzeitig ärztlich untersuchen lassen, um das Risiko gefährlicher Komplikationen zu vermeiden.

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Quelle: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html