稀な症例：子宮動静脈瘻による大量出血

持続的な膣出血について検査を受けた後、ある女性は子宮動静脈瘻というまれな病気と診断されました。

8月27日、 ダナンファミリー病院からの情報によると、同病院は希少疾患である子宮動静脈瘻を患っていたKVさん（35歳）の女性患者を無事に治療したとのことです。これは血管の異常の一種で、迅速な治療を怠ると生殖能力や生命を脅かす可能性があります。

Vさんは以前、1ヶ月の流産（妊娠20週）後、大量の膣出血（鮮やかな赤色の血と小さな血栓）で救急外来を受診しました。発熱や激しい腹痛はなかったものの、常に倦怠感、めまい、ふらつきに悩まされていました。

検査の結果、医師は子宮筋内に乱流や高速度を伴う複雑な管状構造を発見し、子宮動静脈瘻の疑いがあることが判明した。

正確な原因を特定するために、患者は造影剤を用いた腹部CT検査を受けるよう指示されました。その結果、子宮体部に約4.5×4.7cmの動静脈瘻が認められました。

グエン・ティ・フエン・ミー理学修士が、退院前にVさんを診察しました。

写真：SX

多くの専門分野の医師による協議の結果、医師らはVさんを治療するためにデジタルサブトラクション血管造影（DSA）による選択的子宮動脈閉塞術を選択することに同意しました。1時間以上にわたって、DSAシステムのサポートを受けて、医師らは動静脈瘻の位置を素早く特定しました。

異常な静脈は子宮体部に位置し、左子宮動脈の多くの枝から血液が供給されています。この静脈は拡張し、ねじれており、観察が困難です。

介入チームは、栄養血管へのアプローチに成功し、正確に選択して塞栓剤を注入し、異常な交通部を完全に閉塞しました。その後のスキャン結果により、動静脈瘻が完全に治療されたことが確認されました。

介入後、Vさんの健康状態は安定し、異常な膣出血は徐々に減少し、子宮はそのまま温存​​され、退院しました。

理学修士のグエン・ティ・フエン・ミー博士（血管インターベンション脳卒中ユニット）によると、DSA システムによる選択的動脈閉塞は、その安全性、有効性、および侵襲性が最小限であることから、好ましい選択肢となっているとのことです。

この方法は、急性出血をうまく抑制するだけでなく、子宮と卵巣を温存するのにも役立ちます。これは、将来的に子供を産むことを望む若い女性にとって特に重要です。

ファミリー病院産婦人科部長のグエン・ティ・タン・ロアン理学修士は次のように付け加えた。「子宮動静脈瘻は子宮の血管間の異常なつながりであり、最も一般的な症状は異常な膣出血です。」

子宮動静脈瘻は稀ではありますが、特に生殖年齢の女性において大量出血を引き起こす可能性があります。適切な診断と治療が行われない場合、出血を抑えるために子宮摘出が必要となるリスクがあり、妊娠能力、身体的健康、そして精神的健康に悪影響を及ぼします。

出典: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm