(LĐXH) - 交通の不便さと教育レベルの低さのため、多くの少数民族地域では、女性たちは依然として自宅で出産しており、妊娠ケアや新生児ケアについての知識が不足している...
そこでは、村の助産師は、少数民族や山岳地帯の女性に対する生殖保健の分野における保健部門の延長としてみなされている。
高地の妊婦を支援する困難な旅
7年以上にわたり村々で助産師として働いてきたロー・ティ・ドゥオンさん（ ディエンビエン省ナムポー郡チャ・ヌア村ナムディック村）は、これまで何人の出産を手伝ってきたか覚えていない。長距離の移動も、夜中に鶏が鳴くことも恐れず、母親が助けを必要とする時はいつでも、彼女はそこにいる。
ドゥオンさんはこう語った。「高地の険しい地形、電気の不通、そして市場への遠さのため、妊婦の診察は極めて困難です。私は97世帯のリプロダクティブヘルスのモニタリングに加え、女性と人口に関する活動も行っています。日々の仕事は、妊婦の診察と、出産後の母子の健康管理です。」
ドゥオンさんは、少数民族の人々は主に畑仕事をしていると付け加えた。そのため、妊婦の健康管理のために、彼女は毎日数時間かけて外出し、定期健康診断のアドバイスや診察を行っている。出産予定日が近づくと、妊婦たちに帰宅して医療機関を受診するよう促すために畑に出向くこともある。大変な仕事で忙しいにもかかわらず、彼女が受け取る支援金は月にわずか44万7000ドンだ。
「妊婦の様子を確認するために、携帯電話に20万ドンをチャージしました。残りのお金は、彼女の家に行くためのガソリン代に使いました。今の予算では生活費を賄うのに十分ではありません。でも、もし誰かが私を必要とするなら、そうしなければなりません」とロー・ティ・ドゥオンさんは語った。
ジャン・ティ・サウさん（グループ1、ナムディッチ村）は、2016年に第一子を妊娠していた際、ドゥオンさんが診察し、赤ちゃんが横向きだったため医療機関で出産するよう勧めたが、サウさんは主観的に判断し、助産師の言うことを聞かなかったと語った。陣痛が始まった時、大量の出血があり、助からないと思ったため、ドゥオンさんに連絡を取らざるを得なかった。しかし、迅速な救急処置のおかげで、サウさんと赤ちゃんは一命を取り留めた。
サウさんの臨死体験の後、村人たちは生殖医療の重要性を理解しました。妊婦たちは以前ほど主観的ではなく、自発的に保健所に検診に行くようになりました。
困難な地域の母子の健康を守る「延長された腕」
村の助産師ラウ・ティ・チョさん（ タンホア省ムオンラット県タムチュン村オン村）は、村の中心部から村の保健所までは約17キロメートルあり、慣習上、女性たちは自宅で出産していると述べた。以前は、多くの妊婦が出産予定日が近づくと畑仕事に出ており、それが健康と生命を脅かす可能性があり、多くの妊婦が栄養を摂り、自らのケアを行う環境が整っていなかった。
村で助産師として働くチョさんは、どんな苦労も厭いません。彼女は妊婦と赤ちゃんのあらゆる症状を記録したノートを持っています。何か異常な兆候が見られたら、母親たちに健康管理の方法をアドバイスします。深刻な兆候がある場合は、家族に母親と赤ちゃんを病院に連れて行き、速やかに検査と治療を受けるようアドバイスします。
出産が近いお母さんには、チョーさんがご自宅を訪問し、安全な出産のためにクリニックに行くよう促します。クリニックに間に合わない場合は、チョーさんがご自宅まで伺い、分娩を行います。
ルンク村は、ハザン省ドンヴァン郡の高地にある国境沿いのコミューンの一つです。住民の多くは依然として困難に直面しています。村の助産師であるヴー・ティ・ミーさんは、日々人々と接しながら、特に妊娠中や子育て中の女性たちの状況を理解し、共に分かち合っています。
マイさんは、昔は村のほとんどの女性が自宅で出産し、シャーマンや魔術師を招いて儀式を行い、自然分娩していたと語った。
しかし、村の助産師プログラムがルン・チュで実施されてから10年以上経ち、自宅出産に対する十分なカウンセリング、検査、ケアが行われ、母親のリスクの多くが軽減されました。
高地の国境沿いの村々では、村の助産師たちが親しい友人となり、高地の母子に寄り添います。献身的な手と愛情深い心で、困難な土地に生きる小さな命に、静かに信仰と希望を与えています。
ドゥック・トー
労働社会問題新聞第7号
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出典: https://dansinh.dantri.com.vn/nhan-luc/co-do-thon-ban-canh-tay-noi-dai-cham-soc-suc-khoe-ba-me-tre-em-vung-kho-20250116110134719.htm
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