
患者は高血圧による脳出血を起こしました。入院時には麻痺状態でしたが、内科・神経科で安定した治療を受けました。その後、突然、呼吸困難、胸痛、低血圧、急性呼吸不全、心原性ショックに陥りました。
患者は集中治療室(ICU)に搬送されました。診断の結果、下肢から血栓が上昇し、両肺動脈がほぼ完全に閉塞した重症急性肺塞栓症と診断されました。
患者の脳内に大きな血腫があり、血栓溶解薬や抗凝固薬では治療できないため、状況は極めて危機的でした。医師たちは直ちに多職種連携の協議を行い、DSAシステムによる血栓溶解療法と、再塞栓を防ぐための下大静脈フィルター留置を行うことで合意しました。これは、脳出血のリスクを抑制しつつ患者の命を救う唯一の選択肢でした。
タイムリーかつ正確な介入により、患者の血圧と血中酸素濃度は急速に改善し、心臓と肺の機能は安定しました。
3日後、患者は抜管され、自力で呼吸し、軽快に動き、神経学的および呼吸器学的状態はともに順調に回復した。
出典: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-nguoi-campuchia-bi-xuat-huet-nao-thuyen-tac-phoi-cap-post817996.html
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