ハノイ市、デング熱の流行抑制に注力

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ハノイ保健局によると、市内で記録されたデング熱（DF）症例数は7月以降継続的に増加しており、一部の発生では患者数が多く、状況が長期化している。8月14日には、市内全体で3,500件を超えるデング熱症例が、30の地区、町、市、440のコミューン、区、町（579、76%を占める）で記録された。過去4週間、患者数は急増傾向にあり、平均して1週間あたり500～600件の症例が記録されている。症例数は、2022年の同時期（症例760件、死亡0件）と比較して大幅に増加している。

8月15日までのモニタリング調査では、タック・タート（537件）、タン・チ（342件）、ホアン・マイ（282件）、バク・トゥー・リエム（266件）、ハ・ドン（206件）など、多くの地区と郡でデング熱の症例が多数記録されました。保健医療部門による検査とモニタリングの結果、当該地域ではデング熱の発生が当初から徹底的な対応が取られず、多くの蚊の幼虫が放置され、蚊の幼虫指数がリスク閾値を超えて高くなり、それが蔓延と発生の長期化につながったことが判明しました。

Hà Nội tập trung khống chế ổ dịch sốt xuất huyết - Ảnh 1. — 医療従事者は、水のある物体の中にいる蚊の幼虫を見つけて駆除するよう人々に指導し、蚊がデング熱を媒介するリスクを減らしています。

治療用ベッドの保証

E病院（保健省）の情報によると、7月以降、同病院の熱帯病科では毎日約10～20人のデング熱患者を受け入れており、そのうち5～10人は経過観察と治療のため入院が必要となる。デング熱の患者は妊婦、高齢者、糖尿病、心血管疾患など多くの持病を持つ人に多く見られ、ほぼ毎年デング熱を発症する症例もある。デング熱治療のための入院患者数は30～40人に達した時期もあった。過去7か月間で、デング熱で入院していた約200人が退院した。

ハノイ保健局は、入院・治療業務の検査・監督を行い、治療ニーズを満たす病床数を確保しました。ハノイ市内の病院におけるデング熱患者の治療のための病床数は、当初712床とされていましたが、実際に確保されたのは1,104床です。過去1週間で入院治療を受けたデング熱患者は776人でした。

ハノイ市保健局長のトラン・ティ・ニ・ハ氏は、地方自治体に対し、流行の監視と効果的な対応を要請した。保健局は、各部署に対し、移動式防疫チームを各地区、町、市に直接派遣し、防疫対策を指導するよう指示した。高リスク地域とは、蚊の幼虫指数BIが20以上の地域を指す。一方、一部のコミューンではBI指数が85に達しており、デング熱の流行を防ぐには、この指数を20以下に抑える必要がある。

最初の3日間で感染拡大を早期に処理する

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、発生現場の監視と検査の結果、処理が不完全であったこと、処理後の昆虫指数がリスク閾値を超えていること、化学薬品散布率が要件を満たしていないことなど、いくつかの欠陥が明らかになった。今後、症例数は引き続き増加し、より多くの発生が発生する可能性があると予測されており、過去数年間に複雑な伝染病の展開があった古い発生地域、コミューン、区に特に注意する必要がある。

ハノイCDCのコン・ミン・トゥアン副所長は、「最初の3日以内に症例やアウトブレイクが早期に発見されれば、アウトブレイクは効果的になります。逆に、10人の患者からアウトブレイクが発生した場合、デング熱が広範囲に蔓延するリスクは避けられません」と指摘しました。

8月16日午後、ハノイ市で行われたデング熱予防に関する会議で、ハノイ市人民委員会のブー・トゥー・ハー副委員長は、部門、支部、地区、町に対し、病気予防のためのあらゆる条件を積極的に検討し、デング熱予防策を各個人、各家庭に広く普及させることに重点を置くよう要請し、蚊の幼虫駆除が最初かつ最も重要な対策であることを強調した。

実際の治療を通して、医師たちはデング熱患者の重篤な症状に遭遇してきました。例えば、喀血、月経前の膣出血、黒色便、肝酵素の上昇、胸水、腹水、低血圧などです。医師は次のように推奨しています。突然の高熱が出た場合は、デング熱は軽症から重症へと進行する可能性があるため、すぐに病院に行くべきです。患者は検査を受け、臨床的に分類することで、病気の進行を予測し、適切な治療計画を立てる必要があります。

特に、多くの基礎疾患を抱える高齢者や妊婦がデング熱に罹患した場合、症状が重篤化し、多くの合併症を伴うことがあります。妊婦がデング熱に罹患した場合、早産、低出生体重児の出産、分娩中および分娩後の出血が起こる可能性があります。

（出典：E病院）

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