国会議員グエン・アン・チ( ハノイ)
「受益者」の視点を具体化した人道的な解決策

9月9日に政治局が発表した、人々の健康の保護、ケア、改善を強化するための一連の画期的な解決策に関する決議第72号NQ/TWは、国民一人ひとりの健康に対する党の深い関心を継続的に示すものであり、特別な重要性を持っています。
決議72-NQ/TWの重要な点の一つは、「治療」から「予防」へと重点を移すことです。予防医学とプライマリヘルスケアを基盤とし、人々がコミューン保健ステーションで質の高い医療サービスと包括的な健康管理を受けられるようにします。この決議の指針となる視点は、がん、心血管疾患、糖尿病、高血圧といった非感染性疾患の増加傾向にある現在の現実と完全に一致しています。
特に、決議72号「NQ/TW」は、2026年以降、国民が少なくとも年に1回は定期健康診断または無料検診を受けられるという目標を設定しています。これは人道的かつ実践的な目標であり、「予防は治療よりも重要」という考えのもと、社会保障に大きく貢献します。発展を目指す国には、健康で幸福な国民が必要です。
決議72号「NQ/TW」はまた、ロードマップに基づき、2030年までに国民が健康保険給付に基づく基本入院費用を免除されるという目標を設定しています。この政策が効果的に実施されれば、患者、特に貧困家庭の患者の負担を軽減することになります。これは、国の安定と持続可能な発展を基盤として、数百万人の心に響き、人間性に富み、「国民が恩恵を受ける」という視点を具体化した目標と言えるでしょう。
決議72-NQ/TWで言及されている上記の2つの主要目標は、人々が病気による貧困に陥ることを避けながら、開発プロセスで誰一人取り残されないよう支援するという、新時代における党と国家のビジョンを示すものである。
経営思考の力強い革新により、保健医療システム、特に予防医学とプライマリヘルスケアの能力向上を図り、伝統医学の強みを活かし、質の高い連携医療人材を育成することで、より良い成果がもたらされると信じています。ひいては、新時代の豊かで文明的な国家の建設に大きく貢献するでしょう。
国会議員グエン・ティ・ベトガー(ハイフォン):
この決議の目標は社会保障にとって大きな前進となる。
政治局決議72-NQ/TWは、我が国が以下の4本の柱となる決議を同時に実施している特別な状況で発布された。科学技術の発展、イノベーション、国家のデジタル変革における突破口に関する決議57-NQ/TW、国際統合に関する決議59-NQ/TW、新時代の国家発展の要件を満たす法律制定と執行におけるイノベーションに関する決議66-NQ/TW、民間経済発展に関する決議68-NQ/TW。

最近、政治局は教育訓練開発の突破に関する決議第71-NQ/TW号も発表し、これを突破分野として特定し、人々の知識の向上、人材の訓練、才能の育成の基盤を構築しました。
この文脈において、決議72号「NQ/TW」と政治局が発出した決議は、相互に補完し、密接に連携することで、ベトナム国民の柱である「学習、健康、そして制度」の「三角形」を完成させています。これは稀有な融合であり、経済発展、制度の改善と充実、そして健康と教育への重点化という党の包括的なビジョンを、国民という中心軸を中心に展開するという確固たる信念を裏付けています。
決議72号「国民健康・福祉・労働」に示された目標、課題、解決策は、党の人民保健に関する長期的な指導理念を具体化する行動ロードマップと類似している。国民はこれらの目標、課題、解決策に強く賛同し、その実現を期待している。特に、国民が最も関心を寄せているのは、2026年から少なくとも年1回は国民を対象に定期健康診断または無料検診を実施すること、2030年までに健康保険給付の範囲内で基本入院費用を免除し、健康保険給付の範囲を拡大するという3つの目標である。
上記の目標は社会保障における大きな前進であり、「国民中心」の精神を体現するものである。これら3つの重要な目標を成功裏に実現するためには、まず政策実施のための共通の「財布」である健康保険基金の持続可能性を確保する必要がある。
同時に、政策の実現を助けるために、脆弱なグループを優先し、戸籍や行政の境界に応じて給付を削減することを避け、保険の支払い方法を改革し、割り当ての不足を克服し、医薬品や医療品の入札を促進するなど、合理的なロードマップが必要です。
特に、決議で提案されているデジタルトランスフォーメーションとライフサイクルヘルスマネジメントに合わせた健康保険給付範囲の調整を実施するには、慎重なロードマップを策定し、実施条件を整備する必要があります。まず、難病、慢性疾患、がんのリスクがある人々など、複数の対象グループを優先し、予防医療、地域リハビリテーション、メンタルヘルスケアに重点を置く必要があります。加えて、年齢層とリスク別に基本的な保健サービスのリストを作成することは、過負荷を回避し、リソースのバランスを確保する上で必須の要件です。さらに、電子健康記録プラットフォームにおける評価プロセスとデジタル決済の標準化も必要です。
草の根レベルの医療従事者への治療体制の改善と、この医療レベルへの投資増加は、中核的な課題です。このレベルは人々に最も近く、プライマリヘルスケアを提供するにもかかわらず、長らく十分な配慮が払われず、上位レベルの病院の過負荷につながっています。したがって、特に困難な地域において、草の根レベルの医療従事者への予算と上位のメカニズムを優先的に確保する必要があります。2030年までに各コミューン保健所に4~5人の医師を配置するという目標は、確固たる決意で取り組むべき具体的な目標です。
草の根レベルの医療従事者の収入と手当を増やすことに加え、かかりつけ医モデルやデジタルヘルスステーションを展開し、病気を予防し、費用負担を軽減し、公衆衛生を守るための「盾」となる予防医学に十分な注意を払う必要がある。
国会議員ファム・ヴァン・ホア(ドンタップ)氏:
イノベーションと行動、人々を健康活動の中心に据える
政治局決議72-NQ/TWは戦略的かつ長期的な意義を有し、革新と行動の決議です。この決議は、大きな影響力を持つ多くの新たな重要課題に対処し、設定された戦略目標の達成に向けて、人々の健康の保護、ケア、改善において画期的な進歩をもたらしました。

この決議は、5つの視点、2030年までの5つの具体的なターゲットグループ、2045年までのビジョン、そして6つの課題群、画期的な解決策、そして実施における責任を明らかにしています。このうち、2つ目の視点「人々を中心的主体とし、保護、ケア、身体的健康の改善を強化するための政策の策定と実施において最優先事項とする」は、完全に正しく、必要不可欠です。
この視点に立つと、あらゆる保健活動において、人々は受益者としてだけでなく、医療プロセスにおけるパートナーとしても中心に据えられます。人々を最優先に考えるということは、保健システムが公平なアクセス、質の高いサービス、そして適正な費用を確保する必要があることを意味します。同時に、治療だけでなく、疾病予防と身体的な改善にも重点を置く必要があります。
この決議は、国民にとって多くの現実的な目標を提示しています。特に、2026年までに少なくとも年に1回は定期健康診断または無料スクリーニングを実施するという目標は、治療ではなく疾病予防というビジョンを示す適切な政策です。しかし同時に、これは資源面でも大きな課題を突きつけます。特に1億人近くの人々をケアしなければならない状況においてはなおさらです。予算、施設、人材、そして柔軟で創造的な組織(テクノロジーの活用、地域ごとの機動的な組織など)に至るまで、今から綿密な準備が必要です。
決議72-NQ/TWに人々は大きな期待を寄せ、大きな期待を寄せています。しかし、最も重要なのは、決議が実質的な形で実施され、現実に実現され、すべての人々の医療に利便性、透明性、公平性をもたらすことです。
出典: https://daibieunhandan.vn/nghi-quyet-so-72-nq-tw-nhieu-giai-phap-dot-pha-cham-den-trai-tim-hang-trieu-nguoi-dan-10387159.html
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