デング熱で重篤な症例が多数

熱帯病中央病院は10月10日、同病院の医師らが最近、デング熱の患者、特にショック状態や重度の出血で入院せざるを得ない重症患者を多数診察していると発表しました。

患者NVC（56歳、ランソン在住）は、重度のデング熱とショック状態で救急科に搬送されました。

10月4日、患者Cは高熱、悪寒、頭痛、体の痛み、吐き気、嘔吐を呈しました。地元の医療機関を受診したところ、デング熱の検査結果が陽性と判明しました。患者は4日間入院しましたが、症状は改善せず、さらなる治療のため国立熱帯病院に転院しました。

救急外来を受診した患者は発症5日目で、腹部、脚、腕の皮膚が紫色に変色し、下肢には点状の出血が見られ、感染の兆候があり、呼吸が速く酸素補給を必要としていました。検査の結果、血小板数はわずか5G/L、白血球数は3.7G/Lまで低下し、胸膜超音波検査では両側の胸水と腹水が確認されました。患者はショックを伴う重症デング熱と診断され、当初から積極的な治療支援を受けました。

2例目は、患者TVXさん（63歳、フンイエン県在住）です。入院5日前、患者Xさんは38～39℃の高熱、激しい頭痛、体の痛みを訴えていました。解熱剤を服用しましたが、症状は改善せず、歯茎からの出血と黒色便も見られました。自宅近くの医療機関で検査を受けました。そこでデング熱と診断され、3日間入院しましたが症状は改善しなかったため、医師はさらなる経過観察と治療のため、熱帯病中央病院に転院させました。

患者Xは熱帯病中央病院に入院し、全身の皮膚うっ血と前腕部およびふくらはぎの皮下に散発的な小出血を呈していました。再検査の結果、血小板数はわずか8G/Lまで減少しており、出血リスクが非常に高いことが判明しました。4日間の治療後、患者Xの発熱は下がり、頭痛も治まり、健康状態は安定し、血小板数も徐々に増加しました。

3例目は、患者V.D.L.さん（34歳、ハノイ市タイフォン在住）です。10回目の嵐の後、彼の家には蚊がたくさんいました。彼の家の前には大きな運河があり、最近は水位が上昇したため、蚊が増えています。10月1日、患者Lさんは頭痛、眼窩痛、関節痛などの症状が出始めました。彼はデング熱を疑い、医師の診察を受けたところ、デング熱の検査で陽性反応が出ました。Lさんは医師から治療薬を処方され、自宅で経過観察されました。しかし、3日経っても頭痛や吐き気が治まらず、症状が改善しなかったため、家族は彼をすぐに熱帯病中央病院に連れて行き、治療を受けさせました。

Lさんは寄生虫科に入院した時点で、粘膜うっ血、頭痛、吐き気、肥満、血小板数わずか21G/Lまで減少した状態にあり、胸水と腹水も貯留していました。肥満も重なり、予後は非常に厳しく、合併症のリスクも高かったのです。

寄生虫科副科長のグエン・タン・ビン医師は、入院後、すべての患者に積極的な治療が行われ、3時間ごとに健康状態が綿密にモニタリングされたと述べました。早期発見と治療のおかげで、すべての患者の健康状態は改善し、現在は安定しています。

グエン・タン・ビン博士によると、ここ数日、北部の多くの地域で嵐や洪水が発生し、デング熱をはじめとする多くの感染症の発生リスクが高まっています。環境中の停滞した水は、ネッタイシマカの繁殖に理想的な条件であり、迅速な対策を講じなければ蚊の密度が急速に増加します。

ビン医師は、デング熱を予防するには、蚊の幼虫を駆除し、生活環境を清潔にし、水容器に覆いをし、蚊帳の下で眠り、蚊よけ剤を使用し、定期的に化学薬品を散布する必要があることを推奨しています...。高熱が下がらない、頭痛、吐き気、鼻血、歯茎の出血、皮下出血、長引く下痢などの異常な症状が現れた場合は、危険な合併症を避けるために、医療機関で速やかに検査と治療を受ける必要があります。

（ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/nhieu-truong-hop-mac-benh-sot-xuat-huet-trong-tinh-trang-nguy-kich-post1069440.vnp