マラリア予防と管理：意識を高め、人々の行動を変える必要がある

カインホア省疾病管理センターの報告によると、年初から7月末までに、省全体でマラリア症例は51件確認され、死亡者はいなかった。そのうち、タイカインビン村が32件と最も多く、ナムカインビン村が7件、バックカインビン村が5件、カインビン村が4件、チュンカインビン村が3件であった。寄生虫種の構成は、熱帯熱マラリア原虫による症例が33件、マラリア原虫による症例が18件であった。

2021年から2022年にかけて、 カインホア省におけるマラリアの状況は、症例数が非常に少なく（2021年は3件、2022年は12件）、抑制されていました。しかし、2023年以降、マラリア症例数は再び増加に転じ、208件に達し、2024年には199件を記録しました。注目すべきは、症例数が年初から早くも増加し、雨季の終わりまで続いたことです。

カインビン地域はマラリアの蔓延率が高く、省内のみならず全国的にも重要な地域です。2025年の最初の5ヶ月間では、省全体で11件の症例が確認されました。しかし、6月には症例数が急増し23件、7月には19件に達しました。この状況は、人口移動、山岳地帯、遠隔地といった複雑な疫学的要因により、マラリアが再流行するリスクがあることを示しています。

カインホア疾病管理センターは、バクカインビンコミューンの疾病予防管理運営委員会に対し、マラリア予防と管理に関する研修を行いました。

7月7日から11日まで、クイニョンマラリア・寄生虫学・昆虫学研究所はカインビン省医療センターと連携し、状況を監視し、リスクのある人々の予防、制御、スクリーニング、治療を評価した。その結果、マラリア原虫種の構造が大きく変化したことがわかった。2023年には三日熱マラリア原虫とマラリア原虫が優勢であったが、2025年までには多くの村、特にバクカインビン省とチュンカインビン省で、熱帯熱マラリア原虫が多数派となる。監視期間中、3つの村で741の血液サンプルを検査した結果、12件（1.6%を占める）が検出され、そのうち11件が熱帯熱マラリア原虫であった。感染者は、森林や野原に出入りしていた人々（9件）と学生3人（両親に付き添って森林や野原に滞在し、蚊に刺されてマラリアに感染した）であった。タイ・カン・ヴィン村の感染率は4.6%と最も高く、ダ・ビ農園とタ・ゴック村に集中しています。懸念されるのは、マラリア症例の最大50%が無症状であることです。配偶子マラリア原虫による感染率は7例（58.3%）に上り、適切かつ迅速な治療が行われなければ、病気の蔓延につながる可能性があります。

クイニョンマラリア・寄生虫学・昆虫学研究所疫学部門長のグエン・ズイ・ソン博士は次のようにコメントした。「現在、タイ・カン・ヴィン村が最もリスクが高く、タゴック村とダ・ビ農園で流行が発生しています。バック・カン・ヴィン村は中程度のリスクで、流行はスオイ・トム村に集中しています。その他の地域では、監視期間中に症例は記録されていませんが、近隣の村から広がる可能性があります。」

グエン・ズイ・ソン師は、村の人民委員会に対し、地域内の森林、畑、移住者のリストを定期的に更新し、地域の保健所と部門間の連携を指導・動員してマラリア予防・管理措置を抜本的に実施するよう提言しています。住民に対し、森林や畑に入る際に蚊に刺されないように殺虫剤処理済みの蚊帳を使用する、発熱症状がある場合は医療機関を受診して検査・早期診断を受け、治療を受け、自己判断で薬を服用しないなど、行動変容を促す必要があります。同時に、タゴック村やスオイ・トム村などのホットスポットに検疫検問所を設け、森林や畑に行く人々を厳重に監視する必要があります。

幸い、省の保健部門と地方当局の同時参加、そして人々の意識向上と行動変容への協力により、カインホア州ではコミュニティ内でのマラリア再流行のリスクを徐々に抑制し、最小限に抑えることができるだろう。

桂林

（カインホア疾病管理センター）

出典: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202509/phong-chong-benh-sot-ret-can-nang-cao-nhan-thuc-thay-doi-hanh-vi-cua-nguoi-dan-2427dff/