熱帯病中央病院は、 フート県で男性患者の治療に成功した。患者は長さ4cmの魚の骨片が小腸を刺し、腹部膿瘍を引き起こしていた。
以前、DTL 患者は右下腹部の激しい腹痛、38 ~ 38.5度の微熱、腹部を押すと痛むこと、および腹壁反応を呈して入院していました。
検査結果では白血球数の上昇(12G/L)が見られ、急性虫垂炎と診断されました。Lさんは普段から魚を食べているとのことで、入院前日の朝、魚麺を食べたところ、上腹部に鈍い痛みを感じました。
患者は以前から胃痛の既往があったため、胃痛だと思い、自分で薬を服用しましたが、効果はありませんでした。同日正午、痛みは下腹部に移動しました。
午後になると痛みがさらにひどくなり、近くの診療所で診察を受ける必要が出てきました。過敏性腸症候群と虫垂炎の疑いがあると診断され、経過観察を受けるよう指示されました。
午後5時半になっても痛みは治まらず、微熱も出たため、家族は彼を熱帯病中央病院に連れて行った。

魚の骨が患者の小腸を突き破った(写真:病院提供)。
肝胆消化器外科センターでは、検査結果、超音波、CTスキャン、臨床モニタリングに基づき、Lさんは異物による小腸穿孔と診断され、その夜に緊急手術が予定されました。
手術中、外科チームは患者の腹腔内に濁った体液があり、重度の感染を起こしていることを発見した。骨盤部と右腸骨窩の虫垂は充血し、炎症を起こしていた。
回盲角から約1メートルの小腸に膿瘍ができた。長さ4cmの魚の骨の破片が小腸を突き刺したことが原因。
10cmほど離れたところに、大きなメッケル憩室がありました。医師は炎症を起こした虫垂を切除し、憩室と膿瘍を含む小腸を切開し、腹腔洗浄を行いました。術後2日で患者は順調に回復し、まもなく退院する予定です。
同センター所長のグエン・ミン・チョン医師は、「魚の骨を飲み込んだ場合、ほとんどの場合、異物は自然に排出されます。しかし、異常な形状の魚の骨片は小腸壁に突き刺さり、徐々に深くまで入り込み、穴を開けて炎症や痛みを引き起こし、膿瘍を形成する可能性があります」と述べています。
トロン博士は、魚の骨は突き刺すような構造のため消化管を傷つける可能性があり、食道に詰まった場合は膿瘍や食道炎、胃、小腸、大腸に穿孔が生じるなどの危険な合併症を引き起こす可能性があると強調した。
さらに深刻な場合、骨が周囲の臓器を突き破ったり、腹膜炎(腹部の感染症)を引き起こしたりする可能性があり、これは生命を脅かし、治療を困難にします。
魚、特に骨の多い魚を食べる際は、細心の注意が必要です。魚の骨を飲み込んだ疑いがあり、腹痛、発熱、または長時間続く不快感などの症状が現れた場合は、異物の早期発見のためにすぐに医療機関を受診してください。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thu-trong-bat-bun-ca-khien-nguoi-dan-ong-thung-ruot-20250924103849448.htm
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