ホーチミン市：チームメイトのピックルボールスイングで鼻骨骨折

男性患者Pさん（35歳、ホーチミン市在住）は、ピックルボールをプレー中に、チームメイトのラケットが鼻の真ん中に突然当たり、出血と腫れが生じました。入院した際、医師は鼻骨骨折と診断しました。

10月14日、ホーチミン市タムアン総合病院耳鼻咽喉科センターのグエン・チュン・グエン主任専門医は、内視鏡検査と128列CTスキャンの結果、患者Pの鼻骨が鼻塔部で骨折し、鼻腔軟部気腫、鼻中隔弯曲、滲出性鼻炎を呈していることが記録されたと発表した。患者は鼻骨挙上術と鼻中隔矯正術を受ける必要があると判断された。

「鼻骨骨折（鼻骨骨折）は顔面骨折の中で最も一般的なタイプです。鼻は顔の中央に位置し、前方に突出しているため、事故、転倒、Pさんのようなスポーツの衝撃などの外傷によって起こることが多いのです」とグエン医師は語った。

患者の鼻を矯正するための内視鏡手術中の医師

写真：TA

一般的な症状としては、痛み、腫れ、目の周りのあざ、鼻血、鼻の変形、呼吸困難などがあります。Pさんの場合、鼻を自然な形に戻し、鼻腔を広くするために、鼻骨増強手術が必要でした。放置すると、鼻骨が変形したり、曲がったり、潰れたりして、鼻づまり、副鼻腔炎、呼吸困難を引き起こします。重症の場合、鼻中隔血腫は軟骨壊死、鼻の変形、さらには篩骨まで損傷が広がると脳脊髄液漏につながる可能性があります。

患者は鼻の腫れと炎症を抑えるため、3日間の薬物治療を受けた後、手術のために入院しました。全身麻酔がかけられ、内視鏡検査とCT検査を併用した検査で、鼻が変形し、鼻柱と両側の顎骨が骨折し、ずれていることが判明しました。医師は鼻中隔矯正術を行い、曲がった軟骨と骨を除去し、鼻骨を持ち上げてバランスの取れた位置に調整しました。最後に、鼻腔内に固定ガーゼを留置し、骨を安定させました。

手術後、患者さんは呼吸が楽になり、痛みもほとんどなく、日常生活に支障がなく、健康状態も安定しており、術後1日で退院しました。2週間後の経過観察では、手術創は順調に治癒し、鼻はバランスが整い、自然な形に戻っていました。

鼻の骨折をした人は早期に適切な治療を受ける必要があります。

グエン医師によると、鼻骨骨折の患者は早期かつ適切な治療を受ける必要があり、できれば受傷後4～7日以内、骨棘がまだ形成されていない時期に治療を行うことが望ましいとのことです。この時期に医師は鼻骨を元の位置に戻すことで、鼻の自然な形状を維持し、変形を抑えることができます。

長期間放置すると鼻骨が偏位し、鼻梁が凸凹したり、凹んだり、片側に曲がったりして、顔のバランスが崩れます。時間の経過とともに、鼻の周りの軟部組織が線維化して収縮し、鼻の皮膚が変形して弾力性を失います。美容上の問題だけでなく、鼻中隔の偏位により鼻づまりや呼吸困難を引き起こすこともあります。

グエン医師は、鼻の部分に強い衝撃を受けた後、鼻の皮膚に腫れ、痛み、あざや傷、鼻の変形、鼻血、鼻づまりなどが見られる場合は、合併症を最小限に抑えるために、早めに医師の診察を受け、適切なタイミングで診断と治療を受けることを推奨しています。

出典: https://thanhnien.vn/tphcm-gay-xuong-mui-sau-cu-vung-vot-pickleball-cua-dong-doi-185251014142453353.htm