ការសង្គ្រោះករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនពីពោះវៀនតូច

កាលពីថ្ងៃទី១៨ ខែមិថុនា កន្លងទៅនេះ ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General Hospital បាននិយាយថា ក្រុមគ្រូពេទ្យទើបតែបានធ្វើការសម្របសម្រួល ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺម្នាក់ ដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារតែក្រពះពោះវៀន មានការហូរឈាមចេញពីពោះវៀនតូច។

ពីមុនអ្នកជំងឺស្រី NTL (អាយុ 60 ឆ្នាំ រស់នៅស្រុក Phu Tan ខេត្ត Ca Mau ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពងងុយដេក ដោយមានឈាមច្រើនក្នុងលាមក ស្បែកស្លេក និងភ្នាសរំអិល សម្ពាធឈាមទាប ជីពចរលឿន ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម និងអាស៊ីតមេតាបូលីក។ អ្នកជំងឺបានថតឆ្លុះក្រពះ ពោះវៀនធំ និងពោះវៀនធំនៅមន្ទីរពេទ្យមុន ប៉ុន្តែគ្មានដំបៅត្រូវបានរកឃើញទេ។

Cứu sống ca xuất huyết tiêu hóa từ ruột non nguy kịch- Ảnh 1. — ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចូល នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់បានអនុវត្តនីតិវិធីប្រកាសអាសន្នក្រហមផ្ទៃក្នុង អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ការចាក់បញ្ចូលឈាម ការបញ្ចូលប្លាស្មាដែលកកក្នុងគ្រាអាសន្ន ការសង្គ្រោះផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ការបញ្ចូលខ្យល់តាមមេកានិច ការប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីត និងការដាក់បំពង់បូមសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមអារទែ។

លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យពោះជាមួយកម្រិតពណ៌មុនបានបង្ហាញពីភាពផ្ទុយគ្នាបន្ថែមនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃពោះវៀនតូចខាងឆ្វេង ដោយគ្មានដុំសាច់ ឬដុំពក។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ angiography ដកឌីជីថល និង embolization សរសៃឈាមដើម្បីព្យាបាលការហូរឈាមនៃ viscera ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អន្តរាគមន៍មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តទេ ដោយសារមិនមានសញ្ញានៃការរីករាលដាលត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងអំឡុងពេល angiography ដកឌីជីថល។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យបានធ្វើការជួយសង្គ្រោះយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ កែតម្រូវបញ្ហាកំណកឈាម ហើយសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់លើពោះអ្នកជំងឺនៅចំកណ្តាល 15 សង់ទីម៉ែត្រពីលើផ្ចិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ ក្រុមការងារបានកត់ត្រាថា ពោះរបស់អ្នកជំងឺមានសារធាតុរាវប្រហែល 100 មីលីលីត្រ... ការវះកាត់បានជោគជ័យបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ម៉ោង អំឡុងពេលសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវឈាម និងផលិតផលឈាមចំនួន 35 ឯកតា។

ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរថែទាំពិសេស - នាយកដ្ឋានប្រឆាំងជាតិពុល ដើម្បីត្រួតពិនិត្យ និងបន្តការសង្គ្រោះផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ បច្ចុប្បន្នសុខភាពអ្នកជំងឺមានស្ថិរភាព ហើយភ្នាសរំអិលពណ៌ផ្កាឈូកកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត បូ គឹមភឿង ប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលរោគឈាម និងក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General Hospital បានជម្រាបជូនថា៖ ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន បណ្តាលមកពីពោះវៀនតូច (ពីមុំ duodenum ដល់ ileum) មូលហេតុទូទៅគឺការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម ពោះវៀន ដំបៅឬសដូងបាត រលាកពោះវៀនធំ ពោះវៀនតូច ច្រើនតែពិបាកក្នុងពោះវៀន។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ព្រោះពោះវៀនតូចវែងខ្លាំង ជាមធ្យម ៦.៥ ម៉ែត្រ។ លើសពីនេះ ការហូរឈាមពោះវៀនតូចដែលបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមក្នុងពោះវៀន គឺរឹតតែកម្រ និងពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

Cứu sống ca xuất huyết tiêu hóa từ ruột non nguy kịch- Ảnh 2. — ការស្កេន CT បង្ហាញពីទីតាំងនៃការហូរឈាម។

សព្វថ្ងៃនេះ ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃការថតឆ្លុះពោះវៀនតូច ករណីជាច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយការថតឆ្លុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជានីតិវិធីរាតត្បាត ត្រូវការពេលវេលាច្រើន ទាមទារការរៀបចំពោះវៀនឱ្យស្អាត និងមិនសមស្របក្នុងស្ថានភាពនៃការហូរឈាមខ្លាំង ឬការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

លើសពីនេះទៀត ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ក្នុងការហូរឈាមពោះវៀនតូចនៅតែត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញជាច្រើនថាជាជម្រើសដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលការវះកាត់ធំមិនសមស្រប។ ការវះកាត់គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រសង្គ្រោះជីវិត នៅពេលដែលការអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular បរាជ័យ ឬស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺធ្ងន់ធ្ងរពេកក្នុងការពន្យារពេលអន្តរាគមន៍។

បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភួង ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងពោះវៀនតូច គឺជាជំងឺកម្រមួយ ដែលមានបញ្ហាប្រឈមជាច្រើនក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាល ដែលទាមទារឱ្យមានការសម្របសម្រួលពីជំនាញជាច្រើន ជាមួយនឹងឧបករណ៍ទំនើបៗ និងជាពិសេសសមត្ថភាពជំនាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីជំនាញជាច្រើន។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/cuu-song-ca-xuat-huyet-tieu-hoa-tu-ruot-non-nguy-kich-185240618183350552.htm