វេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ពិនិត្យអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - រូបថត៖ BVCC
អ្នកជំនាញ ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ព្រមានថា មនុស្សវ័យក្មេងកាន់តែច្រើនកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល និងការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន ដែលអាចមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ ហើយប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ នោះនឹងបាត់បង់ពេលវេលាមាសសម្រាប់ការព្យាបាល។
គ្រាន់តែ "ស្ពឹកជើង ពិបាកនិយាយស្រាល"
ថ្មីៗនេះ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានទទួល និងព្យាបាលអ្នកជំងឺបុរសអាយុ 37 ឆ្នាំនៅ ទីក្រុងហាណូយ ដែលទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
មុនពេលចូលដល់មន្ទីរពេទ្យ គាត់មានសញ្ញាព្រមានដូចជា ស្ពឹក និងទន់ខ្សោយនៅម្ខាងនៃរាងកាយរបស់គាត់ ប៉ុន្តែស្ថានភាពបានត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់មកបានជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះគាត់មិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។
អ្នកជំងឺម្នាក់នេះបានចែករំលែកថា៖ «ពេលនោះ ខ្ញុំគ្រាន់តែគិតថា ខ្ញុំស្រវឹងកាហ្វេ ហើយមានគ្រុនក្តៅ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបានគិតថាខ្ញុំមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល»។
រហូតដល់អាការបានធូរស្រាលឡើងវិញ ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទើបគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ ។ ជាសំណាងល្អ គាត់ត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗ ជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
មិនសំណាងដូចយុវជនម្នាក់នេះទេ អ្នកជំងឺម្នាក់ទៀត (អាយុ ៤០ឆ្នាំ នៅទីក្រុងហាណូយ) មិនអាចជាសះស្បើយបានបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលើកទីពីរ។
កាលពីមួយឆ្នាំមុន អ្នកជំងឺជាបុរសត្រូវបានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្ដាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលគាត់មិនបានធ្វើតាមការប្រើថ្នាំរបស់គាត់ជាទៀងទាត់ទេ។
ជាលទ្ធផលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលើកទី ២ គាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរហើយបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ជ្រៅទាំងស្រុងដោយពឹងផ្អែកលើបំពង់ខ្យល់ដោយមានហានិភ័យនៃការមិនអាចជាសះស្បើយបាន។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bui Quoc Viet (មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) រោគសញ្ញាស្រាលដូចជាពិបាកនិយាយ ស្ពឹក និងខ្សោយអវយវៈ ការនិយាយមិនច្បាស់... ជារឿយៗត្រូវបានអ្នកជំងឺច្រឡំថាជា "ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ឬអស់កម្លាំងធម្មតា។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Viet បានព្រមានថា "នេះគឺជាកំហុសដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយ ពីព្រោះករណីជាច្រើននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល និងបណ្តោះអាសន្ន ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេនោះ នឹងវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពិតប្រាកដក្នុងរយៈពេលពីពីរបីម៉ោងទៅពីរបីថ្ងៃ"។
ប្រយ័ត្ននឹងការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Viet ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល (ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល) មានប្រហែល 15 - 20% នៃករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ នេះគឺជាស្ថានភាពនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រាល ជាញឹកញាប់បណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែនៅតែទុកហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។
អាស្រ័យហេតុនេះ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងជំងឺមូលដ្ឋាន ហ្សែនហ្សែន ជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម… និងមួយចំនួនទៀតទាក់ទងនឹងហ្សែន hypercoagulable ការកើនឡើងកំណកឈាម…
ចំពោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាលចំពោះមនុស្សចាស់ បន្ថែមពីលើជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាក៏បណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។
"មនុស្សជាច្រើនគិតថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មានន័យថា ខ្វិនភ្លាមៗ មាត់កោង ហើយដេកនៅនឹងកន្លែង។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល រោគសញ្ញាទូទៅនៃរាងកាយគឺ "ខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច" វាអាចជាស្ពឹកដៃជើង វិលមុខ ពិបាកអាន ពិបាកនិយាយ... ហើយអាចច្រឡំថាជា "ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ឬឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ។
នេះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនមានកម្មវត្ថុ ហើយមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ ប៉ុន្តែចាំដល់ថ្ងៃបន្ទាប់ សូម្បីតែពីរបីសប្តាហ៍ ពីរបីខែ ឬនៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅជួបគ្រូពេទ្យ នាំឱ្យបាត់បង់ពេលវេលាមាសសម្រាប់អន្តរាគមន៍»។
ស្ថិតិក៏បង្ហាញផងដែរថាប្រហែល 8 - 12% នៃអ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។ 11 - 15% កើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 1 ខែ និង 10 - 20% កើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
ទាក់ទងនឹងការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន (TIA) វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Xuan Thuy (នាយកដ្ឋានអន្តរាគមន៍សរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យ 108 Military Central Hospital) បាននិយាយថា ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន គឺជាទម្រង់ខ្លីមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ប៉ុន្តែជាធម្មតាមានរយៈពេលតិចជាង 1 ម៉ោង។
រោគសញ្ញាអាចរួមមានការខូចមុខស្រាល ពិបាកនិយាយ ខ្សោយ ឬស្ពឹកនៅអវយវៈ...
វេជ្ជបណ្ឌិត Thuy បាននិយាយថា "ដោយសារតែរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រាល និងបណ្តោះអាសន្ន មនុស្សជាច្រើនមានទម្លាប់ "ដេកចុះ ហើយសម្រាកដើម្បីមើលថាតើវាធូរស្រាលឬអត់"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺខកខានពេលវេលាមាស (4.5 ម៉ោងដំបូង) នៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដូចជា thrombolysis និង endovascular intervention នៅតែមានប្រសិទ្ធភាព។
អន្តរាគមន៍មុននេះ កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា មនុស្សគ្រប់រូបមិនគួរប្រកាន់នូវរោគសញ្ញាស្រាលៗដូចជា ស្ពឹកដៃជើង ពិបាកនិយាយ វិលមុខ បាត់បង់លំនឹងជាបណ្តោះអាសន្ន។
ទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ។ កុំរង់ចាំរហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ជាពិសេស ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមការព្យាបាល និងពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ក្នុងករណីដែលមានការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល។
ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកទៅរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ឈប់ជក់បារី បង្កើនការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់។
ការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាក
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy បាននិយាយថា ទោះបីជាការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្នមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺមិនគួរធ្វើអត្តនោម័តដែរ។ ពួកគេត្រូវតែតាមដាន និងព្យាបាលយ៉ាងដិតដល់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងដែលអាចកើតមាន។
"អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការស្ពឹកស្រពន់ និងខ្សោយដែលបាត់ដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែមានហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពិតប្រាកដមក។ អត្រាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្នគឺរហូតដល់ 17.3% ក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃដំបូង ដែលក្នុងនោះ 8% គឺនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង។
ប្រសិនបើមានការកើតឡើងវិញ ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺប្រហែល 30% ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/dot-quy-nhe-dung-chu-quan-voi-nhung-dau-hieu-thoang-qua-2025081823180241.htm
Kommentar (0)