ការ​ដក​គ្រួស​ក្នុង​តម្រង​នោម​ដ៏​ស្មុគស្មាញ​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ជំងឺ​ឈឺ​ចាប់​២០​ឆ្នាំ

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Phuc Cam Hoang និងក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងអនុវត្តបច្ចេកទេសថ្មីដើម្បីយកគ្រួសចេញពីអ្នកជំងឺ - រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ

ដោយ​ប្រើ​បច្ចេកទេស​ថ្មី​នេះ គ្រូពេទ្យ​បាន​វះកាត់​យក​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ទ្វេភាគី​ចេញ​ពី​លោកស្រី NTH អាយុ​៥៩​ឆ្នាំ រស់នៅ​ទីក្រុង Dong Thap ។

គ្រួសក្នុងតម្រងនោម បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។

បើ​តាម​អ្នកស្រី អេច ថា មួយ​ឆ្នាំ​កន្លង​មក​នេះ នាង​តែង​តែ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម​របស់​នាង។ ដោយបានទទួលរងនូវជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអស់ជាច្រើនឆ្នាំ និងបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមចំនួនពីរកន្លែង អ្នកស្រី H. សង្ស័យថាការឈឺចាប់នេះគឺដោយសារតែការកើតឡើងវិញនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ កាលពីមួយខែមុន ការឈឺចាប់របស់នាងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ។

មន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា អ្នកស្រី H. មានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទ្វេភាគី និង hydronephrosis ថ្នាក់ទី 1 នៅក្នុងតម្រងនោមទាំងពីរ។ អ្នកស្រី H. បានសម្រេចចិត្តទៅមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីព្យាបាល។

នៅមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan អ្នកស្រី H. បាននិយាយថា គាត់មានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងរបស់គាត់ទាំងសងខាង ដែលកើនឡើងនៅពេលចុច។

លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញពី hydronephrosis ថ្នាក់ទី 1 នៅក្នុងក្រលៀនខាងស្តាំ។ រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការថតកាំរស្មី X និង CT នៃពោះដែលមិនផ្ទុយគ្នា តម្រងនោមពីរមានគ្រួសក្នុងតំរងនោមជាច្រើន (ប្រហោងក្នុងតំរងនោម ផ្នែកខាងលើ កាលីសកណ្តាល និងផ្នែកខាងក្រោម)។

ក្រលៀននីមួយៗមានថ្មប្រហែល 4-5 ដុំ ទំហំថ្មធំបំផុតគឺប្រហែល 14 x 20 x 20mm។

អ្នកស្រី H. មានប្រវត្តិជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម និងបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់ពោះសរុបចំនួន 5 ដង ដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ។

ដោយវាយតម្លៃថានេះជាករណីគ្រួសដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដោយរំពឹងថានឹងយកគ្រួសចេញទាំងស្រុងគឺពិបាកដោយសារមានស្លាកស្នាមពីការវះកាត់ជាច្រើនលើកមុន អ្នកជំនាញខាង urologist របស់មន្ទីរពេទ្យបានរៀបចំការពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីស្វែងរកវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

សម្អាតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមសម្រាប់អ្នកជំងឺ

បន្ទាប់ពីសិក្សាករណីនេះ ក្រុមវះកាត់ដែលដឹកនាំដោយសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Phuc Cam Hoang បានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់គ្រួសក្នុងតំរងនោមខាងស្តាំ ដោយប្រើវិធីពីរយ៉ាងគឺ៖ retrograde endoscopic និង percutaneous endoscopic ។

វិធីសាស្រ្តនេះកំពុងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសជឿនលឿនជាច្រើនក្នុង ពិភពលោក ដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចក្រភពអង់គ្លេស ជប៉ុន កូរ៉េ...។

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានអត្រាគ្មានគ្រួសខ្ពស់ជាងបន្ទាប់ពីការវះកាត់តែមួយដង បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងបច្ចេកទេស endoscopic percutaneous តែមួយ ឬ retrograde lithotripsy ដោយសារតែការចូលទៅកាន់គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ទីតាំងពិបាកមើលឃើញដោយផ្ទាល់ ការបាត់បង់ឈាមតិច និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួសតម្រងនោម។

ក្រុមវះកាត់ចែកចេញជាពីរក្រុម ដោយអនុវត្តវិធីសាស្រ្តស្របគ្នាទៅនឹងគ្រួសក្នុងតំរងនោមខាងស្តាំ តាមរយៈវិធីពីរយ៉ាង៖ ការឆ្លុះអេកូថយក្រោយដោយប្រើអង់ដូស្កូបដែលអាចបត់បែនបាន តាមពីក្រោយបង្ហួរនោមទៅកាន់ក្រលៀន រួមផ្សំជាមួយនឹងការឆ្លុះពោះវៀនកាត់តាមផ្នែកចំហៀង និងត្រឡប់ទៅក្រលៀន ក្រោម ការណែនាំនៃអ៊ុលត្រាសោន និងហ្វ្លុយរ៉ូស្កូប (C-ARM)។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល 180 នាទី គ្រួសក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានបំបែកទៅជាបំណែកតូចៗដោយឡាស៊ែរ យកចេញពីរាងកាយដោយយន្ដការបោកគក់ ហើយរើសជាមួយកន្ត្រកថ្ម។

លទ្ធផល Fluoroscopy ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺបានយកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទាំងអស់ចេញ។

សាស្ត្រាចារ្យរង Nguyen Phuc Cam Hoang ដែលជាប្រធានផ្នែកវះកាត់បាននិយាយថា "តាមរយៈករណីវះកាត់របស់អ្នកជំងឺ H. ក្រុមវះកាត់មានទំនុកចិត្តថា វាអាចដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនូវបច្ចេកទេសគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តពីរគឺ retrograde endoscopic និង percutaneous endoscopic នាពេលអនាគតដ៏ខ្លីសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមស្មុគស្មាញ"។

ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំ អ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់ដោយសារគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនោះទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Thien Phuc ប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology B នៃមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan ដែលជាកន្លែងដែលលោកស្រី H. ត្រូវបានតាមដានក្រោយការវះកាត់ បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចដើរដោយខ្លួនឯងបាននៅថ្ងៃទីពីរក្រោយការវះកាត់ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃទីបួនក្រោយការវះកាត់។

អ្នកជំងឺបាននិយាយថានេះជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលជាង 20 ឆ្នាំដែលនាងមិនមានការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

អរគុណចំពោះការវះកាត់ laparoscopic រាតត្បាតតិចតួចដោយគ្រាន់តែមានស្នាមវះតូចមួយនៅលើស្បែកប្រហែល 0.5cm អ្នកស្រី H. ក៏បាននិយាយផងដែរថាកម្រិតនៃការឈឺចាប់គឺតិចជាងច្រើន ហើយពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញគឺលឿនជាងការវះកាត់បើកចំហមុនៗដើម្បីយកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមចេញ។

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/lay-soi-than-phuc-tap-gay-dau-don-20-nam-cho-nguoi-benh-20240612120536071.htm