2025년 상반기에는 전 성에서 건강보험 시설이 60개로 늘어나고, 2024년 동기 대비 검진 및 치료 방문 건수가 증가할 것으로 예상됩니다.
탄호 아성 사회보험청 보고서에 따르면 2025년 상반기 건강검진 및 치료를 받은 환자 수는 2,697,525명으로 3.4% 증가했으며, 2024년 동기 대비 88,608명이 증가했습니다. 6개월 건강보험 건강검진 및 치료 비용은 3,083,430백만 VND로 18.6% 증가했으며, 2024년 동기 대비 483,010백만 VND 증가했습니다. 2025년 상반기 전체 지방의 건강보험 건강검진 및 치료 지출 추산은 베트남 사회보험청이 2025년에 할당한 추산의 58%에 해당합니다. 2025년에 건강검진 및 치료 시설의 건강보험 건강검진 및 치료 비용은 6,200,000백만 VND에 이를 것으로 예상됩니다. VND의 경우, 전체 지방은 할당된 추정치를 약 15.8% 초과했습니다.
건강보험 진료비 인상의 원인은 2025년 1월 1일부터 성(省)인민위원회 결의 제596/NQ-HDND호에 따라 승인된 기술 서비스 가격이 적용되어 2024년 동기 대비 건강보험 진료비가 1,895억 동(VND) 증가했기 때문입니다. 이 중 공립병원 진료비는 1,605억 동(VND) 증가했고, 사립 건강보험 진료비 인상(VND)에는 596/NQ-HDND호에 따라 공립 진료비 인상(VND)이 적용되었습니다. 2025년 1월 1일자 정부 령 02/2025/ND-CP호의 적용으로 인한 비용 증가. 이는 2018년 10월 17일자 정부령 146/2018/ND-CP호의 여러 조항을 개정 및 보완하여 건강보험법을 시행하기 위한 조치를 세부적으로 설명하고 지침을 제공하는 것이며, 2023년 10월 19일자 정부령 75/2023/ND-CP호의 여러 조항을 개정 및 보완하여 비공적 건강보험 시설은 해당 지역의 공적 의료 서비스 가격을 동일하게 적용할 수 있게 되었고, 건강 검진 비용과 병상 이용료가 746억 4천만 VND 증가했습니다. 신규 계약 체결 의료기관(3개 기관) 증가로 인한 비용 증가: 2025년 상반기 49억 VND. 또한, 입원 치료 배정률, 평균 치료 일수, 병상 비용 등 여러 지표가 같은 기간 및 전국 평균과 비교하여 증가했습니다.
구체적으로 2024년 동기 대비 건강보험 진료 건수가 크게 증가한 건강보험기관은 60개소, 건강보험료가 크게 증가한 건강보험기관은 90개소, 외래 진료 평균 비용이 증가한 건강보험기관은 92개소, 입원 진료 평균 비용이 증가한 건강보험기관은 53개소로 나타났다.
현재 건강보험료가 증가하는 또 다른 이유는 일부 병원에서는 환자의 상태가 입원이 필요할 정도로 심각하지 않은 경우에만 입원 치료를 허용하고, 병상 이용료와 입원 치료 일수가 전 도 및 전국 평균보다 길며... 질병 상태에 맞지 않는 의료 서비스, 약물, 의료 용품을 처방하여 건강보험 기금을 낭비하는 상황도 있기 때문입니다.
레 반 꾸엉(Le Van Cuong) 보건부 부국장은 다음과 같이 말했습니다. "보건부는 건강보험 기금의 남용과 부당 이용을 방지하기 위해 지역 내 건강보험 정책 시행에 있어 사회보험과 지속적으로 협력할 것입니다. 이를 위해 건강보험 진료비 및 치료비 관리 방안을 제시하고, 규정에 따라 건강보험 기금의 효율적인 사용을 최적화하며, 건강보험 가입자의 진료 및 치료 권리를 보장하고, 보건 부문의 국가 관리 효율성을 제고하며, 성(省)의 사회 보장을 강화할 것입니다."
응우옌 칵 투안(Nguyen Khac Tuan) 성 사회보험국장은 다음과 같이 밝혔습니다. 건강보험 진료비 증가 상황에 직면하여, 성 사회보험국은 보건부 정보 포털에 게시된 명단에 따라 건강보험 진료 시설에서 건강보험 진료를 받는 환자들의 권리를 보장하기 위해 건강보험 진료 인력에 대한 불시 점검을 지속적으로 강화하고 있습니다. 보건부와 협력하여 정보 및 자료를 공유하고, 사회보험청으로부터 여러 차례 경고를 받았지만 조정되지 않은 비정상적으로 높은 진료비를 부과하는 건강보험 시설에 대한 점검을 실시해야 합니다. 지역 사회보험국에 지급 요청 파일을 확인 및 비교하도록 지시하고, 규정에 위배되거나 법적 요건을 충족하지 않거나 의료진의 전문 지식 범위가 기술 서비스 구현에 적합하지 않은 내용에는 지급을 단호히 거부해야 합니다.
기사 및 사진: 하투
출처: https://baothanhhoa.vn/kiem-soat-hieu-qua-chi-phi-nbsp-kham-chua-benh-bhyt-257186.htm
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