베트남 재건의 역설

(댄 트리) - 재활 인력 부족은 많은 환자의 치료에 차질을 빚을 수 있습니다. 이는 회복 과정을 지연시키고 가족과 사회의 부담을 가중시킵니다.

호치민시 1A 병원 재활과 언어치료실에서 판 반 하이 씨는 입을 크게 벌리고 기술자의 지시에 따라 단어를 발음하려고 애쓰며 몸을 떨었습니다. 지난 몇 주 동안 그는 거의 매일 그곳에서 53세의 나이에도 불구하고 꾸준히 말하기 연습을 해왔습니다.

2년 전, 어눌한 말투와 발음 장애 등 뇌졸중의 전조 증상이 나타났지만 그는 전혀 신경 쓰지 않았습니다. 그러던 어느 날, 작업 도중 갑자기 쓰러져 병원으로 급히 이송되었습니다.

가장인 하이 씨는 뇌졸중으로 깨어난 후 오른쪽 몸이 완전히 마비되어 말을 할 수 없게 되었습니다. 주변의 모든 것을 알아들을 수는 있었지만, 희미하게 중얼거릴 수밖에 없었습니다.

그의 회복 과정은 통낫 병원에서 물리치료를 받던 시절부터 1A 병원에서 꾸준히 언어 훈련을 받는 데 이르기까지 거의 2년이 걸렸습니다. 현재 그는 보조기를 착용하고 걸을 수 있으며 간단한 단어도 구사할 수 있게 되었습니다. 하지만 합병증 후 재활까지 가는 길은 아직 매우 험난합니다.

뇌졸중 합병증으로 인해 하이 씨는 정상적인 의사소통 능력을 완전히 상실했습니다(사진: 바오 꾸옌).

상승 추세

댄 트리(Dan Tri)와 나눈 대화에서, 1A 병원 재활과 부원장인 트린 민 투(Trinh Minh Tu) 박사는 이 부서에서 입원 환자와 외래 환자를 포함하여 매일 약 400건의 치료를 받고 있다고 말했습니다. 환자들은 주로 뇌졸중, 근골격계 질환, 또는 최근 수술을 받은 환자들입니다.

투 박사에 따르면, 재활은 건강 시스템에서 중요한 역할을 하며, 환자가 최대한의 이동성, 언어 및 지능을 회복하도록 돕는 동시에 가족의 치료 부담을 줄이는 데 있어 매우 중요한 인도주의적 의미를 갖습니다.

급속한 고령화, 만성 질환 및 사고 증가로 재활에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 그러나 특히 언어 치료나 작업 치료와 같은 집중 재활 전문 분야에서는 여전히 수요를 충족할 인력이 부족합니다.

"전문의와 집중 재활 기술자 부족으로 환자들이 매일이 아닌 이틀에 한 번씩 훈련 세션을 예약해야 하는 경우가 있습니다. 의사들은 치료 중단을 피하기 위해 많은 업무를 맡고 고강도로 일해야 합니다. 그렇지 않으면 환자의 회복 과정에 직접적인 영향을 미치게 됩니다."라고 투 박사는 말했습니다.

환자들이 보행 로봇을 이용해 운동 재활을 연습하고 있다(사진: 바오 꾸옌).

PHCN 인력 부족 심각

재활 인력 부족은 1A 병원뿐만 아니라 호찌민시 전체에서 공통적인 문제입니다. 호찌민시 재활 및 직업병 치료 병원 재활과 석사 레 티 하 꾸옌(Le Thi Ha Quyen)에 따르면, 합병 전 호찌민시 전체에 재활 전문의는 47명에 불과했습니다.

한편, 호치민시 의약대학교는 매년 1, 2, 그리고 레지던트 과정에 약 30명의 학생만을 양성하고 있습니다. 이 적은 인원을 모든 성(省)과 도시에 분산 배치해야 하기 때문에 호치민시는 심각한 인력 부족에 시달리고 있습니다.

물리치료사는 수십 년간 널리 양성되어 온 전공 분야이기 때문에 매년 약 200명의 졸업생이 배출되어 비교적 안정적인 공급을 보이고 있습니다. 반면, 작업치료사는 현재 호치민 의약대학교에서만 양성되고 있으며, 매년 약 30명의 졸업생이 배출되고 있습니다.

지역사회 기반 재활 프로그램은 보건부에서 약 30년간 시행해 왔지만, 호치민시의 넓고 복잡한 지리적 특성으로 인해 여전히 많은 어려움에 직면해 있습니다.

또한, 찐 민 투 박사에 따르면, 언어 치료, 작업 치료, 심리 치료와 같은 전문 분야는 아직 의과대학에서 널리 교육되지 않고 있습니다. 현재 프로그램은 주로 국제 협력에 의존하고 있어, 실제 인력 공급이 매우 제한적입니다.

보건부가 2020년에 발표한 보고서에 따르면 베트남의 1차 의료 종사자 비율은 10,000명당 약 0.25명에 불과하며, 이는 세계 보건기구(WHO)의 권장 사항(10,000명당 0.5~1명)보다 훨씬 낮은 수준입니다.

현재 베트남의 PHCN 인력은 여전히 ​​많은 한계를 겪고 있습니다(사진: 바오 꾸옌).

호치민시 의약대학병원(3번 캠퍼스) 일일 진료과장인 보 반 롱 박사는 그 이유를 설명하며, PHCN(보건의료보조원)의 수입, 승진 기회, 그리고 사회적 인정이 아직 역할에 걸맞지 않다고 말했습니다. 이것이 많은 젊은이들이 높은 수요에도 불구하고 이 직업을 선택하지 않는 이유입니다.

이러한 상황으로 인해 한 명의 의료진이 너무 많은 환자를 담당하게 되어, 치료 계획이 과밀화되고 면밀한 모니터링이 부족해지는 문제가 발생합니다. 결과적으로 환자의 회복 과정에 심각한 영향을 미치게 됩니다.

많은 동기식 솔루션이 필요합니다

전문가들은 인력 부족을 극복하고 재활 서비스의 질을 향상시키기 위해서는 다양한 솔루션을 동시에 구축하는 것이 필요하다고 말합니다.

Trinh Minh Tu 박사에 따르면, 의과대학은 재활 교육 규모를 확대해야 하며, 특히 물리치료, 언어치료, 작업치료, 심리치료와 같은 좁은 전문 분야에 집중해야 합니다.

보 반 롱 박사는 자신의 견해를 덧붙이며, 국가와 의료 기관은 안전한 근무 환경과 경력 개발 기회를 조성하는 동시에 합리적인 급여 및 수당 제도를 마련해야 한다고 말했습니다. 의료진이 존중받는다고 느낄 때, 더 오래 근무하고 더 많은 기여를 하게 될 것입니다.

베트남은 선진국의 교육 및 실무 모델을 배우고, 해외 전문가를 초청하여 현장 교육을 실시할 수 있습니다. 이는 인적 자원의 질을 향상시키는 가장 빠른 방법으로 여겨집니다.

또한, 사회가 PHCN의 역할을 올바르게 이해하게 되면, 서비스 수요 증가는 많은 젊은이들이 이 산업을 선택하는 원동력이 될 것입니다. 또한, 폭넓은 소통은 환자 가족이 교육 과정에 더욱 적극적으로 협조하는 데 도움이 됩니다.

"개인 재활은 의학의 '확장된 영역'으로, 환자가 질병에서 벗어날 뿐만 아니라 건강하고 독립적인 삶을 살며 사회에 통합될 수 있도록 돕습니다. 하지만 이 분야가 제 역할을 온전히 발휘하려면 국가, 교육기관, 병원, 그리고 지역 사회의 동시적인 관심이 필요합니다. 적절한 보수 정책과 함께 지속 가능한 인적 자원 개발 전략이 구축되어야만 재활 산업이 사회의 증가하는 요구를 충족할 수 있습니다."라고 롱 박사는 강조했습니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nghich-ly-phuc-hoi-chuc-nang-o-viet-nam-20250924121246857.htm