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벌침으로 인한 아나필락시 쇼크를 겪은 어린이, 의사의 응급처치 지시

Việt NamViệt Nam10/08/2024


지난 2주 동안 국립 아동 병원은 말벌에 쏘인 어린이 4명을 입원시켜 치료했는데, 그 중 2명은 매우 심각한 상태로 병원에 입원했습니다.

환자 AT(2세, 닌빈 거주 )는 7월 25일, 조부모님과 정원에서 놀던 중 갑자기 말벌 떼에 머리, 팔, 등에 쏘였습니다.

지난 2주 동안 국립 아동 병원은 말벌에 쏘인 어린이 4명을 입원시켜 치료했는데, 그 중 2명은 매우 심각한 상태로 병원에 입원했습니다.

화상을 입은 후, 가족은 아이를 지역 병원으로 급히 데려가 응급 치료를 받았습니다. 아이는 간 효소 수치 상승과 급성 횡문근융해증 진단을 받고 국립 어린이 병원으로 이송되어 지속적인 치료를 받았습니다.

응급 및 독극물 관리 부서에서 급성 횡문근융해증으로 치료받은 아이는 급성 신부전을 예방하기 위해 강제 이뇨제를 투여받았습니다. 4일간의 치료 후 아이의 건강 상태는 안정되어 퇴원했습니다.

특히 같은 날 국립 아동 병원 응급 및 독극물 관리 부서 의사들은 말벌에 쏘여 아나필락시 쇼크를 일으킨 환자 HT( 하노이 , 11세)를 입원시켰습니다.

환자의 가족은 집 앞에서 친구들과 축구를 하던 중 갑자기 어깨 뒤쪽에 말벌 두 마리가 쏘였다고 말했습니다.

화상을 입은 아이는 온몸이 붉어지고 가려움증이 있었으며, 약 10분 후 아이는 땀을 흘리고 기절했으며, 가족에 의해 의식을 잃은 상태로 하동종합병원으로 이송되었습니다. 아이는 전화에 반응하지 않았고, 맥박은 분당 130회 빨랐으며, 혈압은 측정할 수 없었고, 심박수는 빨랐으며, SpO2는 94-96%였습니다.

이곳에서 아이는 아나필락시스 쇼크 프로토콜에 따라 치료를 받았습니다. 치료 후 아이는 의식을 되찾아 국립 어린이 병원으로 이송되었습니다. 응급 및 독극물 관리과에 입원하여 초기 검사를 받은 후, 아이는 말벌에 쏘여 아나필락시스 쇼크를 당한 것으로 진단되었습니다.

아이는 아나필락시스 쇼크 치료 및 벌침 합병증 예방 프로토콜에 따라 아드레날린, 산소 공급, 그리고 약물을 계속 투여받았습니다. 4일간의 치료 후 아이의 건강은 안정되었고 퇴원했습니다.

국립 아동 병원 응급 및 방독부 부장인 응우옌 탄 훙 박사는 말벌의 독은 히스타민, 포스포리파아제 A2, 아미노산과 같은 펩타이드와 염증 매개체의 혼합물이며, 아나필락시 쇼크, 용혈, 헤마토크릿, 혈액 응고 장애, 횡문근융해증, 급성 신부전을 일으킬 수 있는 약 40가지 성분으로 구성되어 있다고 말했습니다.

독의 심각도는 벌의 종류, 침의 개수, 그리고 침을 쏜 위치에 따라 달라집니다. 성인의 경우 30마리 이상, 어린이의 경우 10마리 이상 쏘이면 심각한 것으로 간주됩니다. 신속하게 치료하지 않으면 피해자의 생명이 매우 위험할 수 있습니다.

벌침의 원인은 직장, 일상생활, 숲, 양봉, 야생꿀 채취 등에서 발생하는 사고로 인한 경우가 많습니다. 어린이의 경우, 놀림, 장난, 벌집(보통 노랑재킷이나 말벌) 파괴, 또는 놀다가 실수로 벌에 쏘이는 경우가 많습니다.

벌침을 예방하기 위해 전문의 응우옌 탄 훙은 아이들이 야외에서 놀 때 보호자와 함께 있어야 한다고 권장합니다. 벌통이 있는 주거 지역에서는 숙련된 사람에게 벌통을 폐기해 달라고 요청하고, 아이들에게 벌집을 찌르거나 던지거나 파괴하지 않도록 지도하십시오.

피크닉을 갈 때 가족들은 화려한 옷이나 꽃무늬가 있는 옷을 피해야 하며, 벌을 유인할 수 있는 달콤한 음식과 음료를 피해야 합니다.

만약 불운하게도 주변을 날아다니는 말벌에 쏘였다면, 침착하게 숨을 깊게 고르게 쉬세요. 말벌을 때리거나 쫓아내지 마세요. 말벌은 자신이 사람임을 알아차리면 날아갈 것입니다.

아이가 불행히도 말벌에 쏘였을 경우, 부모는 침이 있다면 조심스럽게 뽑아내고 족집게를 사용하여 제거해야 합니다. 손으로 꽉 쥐면 독이 퍼질 수 있으므로 피해야 합니다. 쏘인 부위를 비누나 깨끗한 물로 씻은 후, 아이를 가장 가까운 의료 시설로 데려가 적절한 검사와 치료를 받으세요.

출처: https://baodautu.vn/tre-soc-phan-ve-do-ong-dot-bac-sy-huong-dan-cach-so-cuu-d221907.html


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