조기에 발견된 유방암은 생존율이 90%가 넘습니다.

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유방암 환자는 조기에 발견되어 진단을 받고 효과적으로 치료받으면 5년 생존율이 90%가 넘습니다.

4월 12일, 호찌민시 땀안 종합병원 유방외과 후인 바 탄 원장은 위 정보를 발표하며, 과거에는 유방암이 주로 우연히 발견되었고, 질병이 후기 단계에 이르러 뚜렷한 증상이 나타났을 때 발견되었다고 덧붙였습니다. 하지만 오늘날 많은 여성들이 대중 매체를 통해 암 검진의 중요성을 인식하고 정기적인 건강 검진을 적극적으로 받고 있다고 덧붙였습니다.

유방암 검진은 증상이 없는 건강한 사람의 유방에서 종양, 유두 분비물 등의 초기 이상을 발견하는 데 도움이 됩니다. 검진 방법(초음파, 유방촬영술, MRI 등)과 치료(수술, 항암화학요법, 방사선요법, 내분비요법, 생물학적 치료, 면역학적 치료)는 조기 발견 및 효과적인 치료율을 높이는 데 도움이 됩니다.

초기 치료에서는 환자들이 항암화학요법, 내분비 약물 등을 복용하지 않거나 용량을 줄여 부작용을 최소화합니다. 또한, 환자들은 치료 비용과 정신적 부담을 줄이고 완치율과 삶의 질을 향상시킵니다. 말기 질환에서는 치료 과정이 어렵고 비용이 많이 들지만 효과는 떨어집니다.

탄 박사에 따르면, 조기 발견은 유방 재건을 용이하게 하여 환자의 심미성을 보장합니다. 0기 유방암 환자는 시기적절한 치료를 통해 최대 100% 완치될 가능성이 있습니다. 1~2기 초기 유방암 환자의 5년 생존율은 약 99%, 3~4기 유방암 환자의 5년 생존율은 각각 80~86%, 25~30%입니다.

50세의 꾸옌 씨는 암 검진 대상 연령대에 속하여 호찌민시 땀안 종합병원에서 검진을 받았습니다. 초음파 검사와 생검 결과, 1.1x0.5x1.1cm 크기의 종양이 있었고, 그 근처에 0.7x0.2cm 크기의 결절이 하나 더 있었습니다. 결절은 뚜렷하게 경계가 명확하고 단단하며 탄력이 있었습니다.

탄 박사는 쿠옌 씨의 오른쪽 유방 병변이 BIRADS 4A로 분류되었는데, 이는 악성도가 2~10%라는 것을 의미합니다. 의사는 암을 놓치지 않고 정확하게 진단하기 위해 세침흡인검사(FNA)를 시행했고, 오른쪽 유방에 암종이 있음을 발견했습니다.

쿠옌 씨는 오른쪽 유방을 제거하고, 감시 림프절을 생검한 후, 오른쪽 등의 근육-피부 피판을 이용하여 유방을 재건하는 수술을 받았습니다. 수술 후에도 재발 가능성이 있는 남아 있는 암세포를 제거하기 위해 항암 화학요법을 계속했습니다.

호치민시 땀안 종합병원에서 흉부 초음파 검사를 진행하는 의사. 사진 제공: 병원 — 호치민시 땀안 종합병원에서 흉부 초음파 검사를 진행하는 의사. 사진 *제공: 병원*

45세 트린 씨의 경우와 마찬가지로 초음파 검사 결과 불규칙한 병변, 불분명한 경계, 날카로운 모서리, 구불구불한 혈관, 그리고 단단한 탄력성이 관찰되었습니다. 생검 후 의사는 트린 씨를 0기 유방암으로 진단했습니다. 환자는 반대편 유방 절제술을 피하고, 양쪽 유방에 별도의 보형물을 삽입하여 심미성을 확보하는 수술을 선택했습니다.

조기 발견 덕분에 종양이 아직 전이되지 않아 트린 씨는 수술 후 방사선 치료를 받지 않았고, 유방암 검진도 받지 않았으며, 5년간 약물 복용도 필요하지 않았습니다. 탄 박사에 따르면 트린 씨의 유방암 완치 확률은 최대 100%이며 재발 위험은 낮습니다.

탄 의사가 환자를 진찰하고 검사하는 모습. 설명용 사진. 사진: 응우옌 트람 — 탄 의사가 환자를 진찰하고 검사하는 모습. 설명용 사진. 사진: *응우옌 트람*

탄 박사는 유방암이 증가하고 연령이 낮아지는 경향이 있다고 말했습니다. 세계암기구(Globocan)의 통계에 따르면, 2020년 우리나라의 유방암 신규 발병 건수는 21,555건으로 세계 3위를 차지했습니다. 2022년에는 24,500건이 넘는 신규 유방암 발병 건수로 세계 1위를 차지할 것으로 예상됩니다.

초기 유방암은 흉부 외로 전이되거나 전이되지 않았습니다. 초기 증상은 종종 비특이적이며, 부기, 흉부 통증(특히 종양이 있는 부위), 겨드랑이나 가슴 아래 멍울, 유두 통증, 유방 피부 함몰 또는 수축, 비정상적인 분비물 등이 나타날 수 있습니다. 경우에 따라 유방 크기의 변화가 나타날 수 있습니다.

탄 박사는 여성들에게 집에서 유방 검진을 받고, 의료기관 에서 정기적인 유방 검진을 받으며, 특히 유방에 멍울이나 부종, 두꺼워진 유방 피부, 함몰 유두 등 다른 이상이 느껴질 경우 유방암 검진을 받는 습관을 들이라고 조언합니다. 40세 이상 여성은 매년 유방 촬영술을 받아야 합니다. 젊은 여성은 유방암이나 위험 요인(BRCA1-2 유전자 돌연변이)이 있는 친척이 없더라도 정기적인 검진을 받아야 합니다.

응우옌 트램

독자들이 암에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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