Roter Alarm zur Rettung einer Patientin mit plötzlichem Herz- und Atemstillstand

Am Nachmittag des 25. August hieß es in einer Mitteilung des Can Tho Central General Hospital, dass die Krankenhausärzte gerade das Leben eines Patienten mit kritischem Herz- und Atemstillstand gerettet hätten.

Zuvor hatte das Can Tho Central General Hospital vom Can Tho City Obstetrics and Gynecology Hospital die Verlegung einer 50-jährigen Patientin aus der Provinz Hau Giang angekündigt, die plötzlich einen Herz- und Atemstillstand erlitten hatte und sich in einem kritischen Zustand befand. Die Diagnose zum Zeitpunkt der Verlegung lautete Lungenembolie, Komplikationen wie Kreislauf- und Atemstillstand; die Patientin befand sich am zweiten Tag nach der Hysteroskopie.

Im Can Tho Central General Hospital wurde der Patient im Koma eingeliefert, musste durch einen Endotrachealtubus gepumpt werden, hatte trotz der Verwendung hoher Dosen von Vasopressoren einen sehr niedrigen Blutdruck, litt an schwerem Atemversagen und schwerer metabolischer Azidose ...

Das Team führte eine digitale Subtraktionsangiographie durch, um die Ursache für den Kreislaufstillstand des Patienten zu diagnostizieren.

Glücklicherweise wurden dank des vorab aktivierten krankenhausübergreifenden Alarmsystems die Notfallmaßnahmen im Can Tho Central General Hospital sofort nach der Aufnahme des Patienten vorbereitet. Nach Rücksprache mit Spezialisten wurde der Patient mit Notfallbehandlungen, künstlicher Beatmung und Antiaziditätsmitteln behandelt. Gleichzeitig wurden spezielle Verfahren angewendet, um die Ursache des Atemstillstands zu diagnostizieren. Die Ergebnisse der Koronarangiographie waren normal, keine Lungenembolie, keine Hirnblutung. Unmittelbar danach wurde der Patient mit der Diagnose Trikuspidalklappeninsuffizienz, pulmonaler Hypertonie, septischem Schock, Multiorganversagen und schwerer metabolischer Azidose zur Behandlung auf die Intensivstation – Abteilung für Vergiftungsbekämpfung verlegt.

Dem Patienten wurde außerdem eine kontinuierliche Blutfiltration verschrieben. Zur Überwachung der Hämodynamik, zur Behandlung von Infektionen, zur Ernährung und zur künstlichen Beatmung wurde das PICCO-System eingesetzt. Es dauerte mehr als sieben Tage intensiver Behandlung, bis sich der Zustand des Patienten allmählich stabilisierte, das kritische Stadium überwunden, die Vasopressoren abgesetzt, die kontinuierliche Blutfiltration beendet, das Beatmungsgerät abgesetzt und der Endotrachealtubus erfolgreich entfernt werden konnte. Insbesondere erlangte der Patient sein Bewusstsein wieder.

Der große Erfolg der Notoperation bestand darin, dass der Patient nach dem Herzstillstand keine neurologischen Folgeerscheinungen hatte.

Dr. Duong Thien Phuoc, Leiter der Intensivstation und Giftabteilung des Can Tho Central General Hospital, berichtete über den oben genannten Notfall und erklärte, dass ein Kreislaufstillstand eine plötzliche Unterbrechung der normalen Blutpumptätigkeit des Herzens sei, wodurch die Blutzufuhr zu den Organen unterbrochen werde. Dieser Zustand birgt eine sehr hohe Sterblichkeitsrate von 80–90 % und hinterlässt sehr ernste Folgen, wenn er nicht richtig und schnell behandelt wird. Laut US-Statistiken liegt die Sterblichkeitsrate bei Kreislaufstillständen außerhalb von Krankenhäusern bei über 90 %.

Am gefährlichsten sind die Auswirkungen des postkardialen Syndroms, eines pathologischen Prozesses, der durch drei Hauptschädigungen gekennzeichnet ist: Hirnschädigung nach Herzstillstand, Myokardfunktionsstörung nach Herzstillstand und Reaktion auf systemische Ischämie/Reperfusion. Der Schweregrad der genannten Schädigungen ist unterschiedlich, wobei Hirnschädigungen nach wie vor die häufigste Todesursache sind.

Laut Dr. Phuoc handelte es sich bei dem oben genannten Fall um einen sehr ernsten Fall. Der größte Erfolg bestand darin, dass der Patient nach dem Herzstillstand keine neurologischen Folgeerscheinungen erlitt. Um diesen Erfolg zu erzielen, waren viele Faktoren erforderlich, insbesondere der krankenhausübergreifende Alarmprozess, um seine Wirksamkeit zu maximieren. Hinzu kam die synchrone und effektive Koordination der verschiedenen Fachrichtungen bei der Behandlung des Patienten.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/bao-dong-do-cuu-nu-benh-nhan-dot-ngot-ngung-tim-ngung-tho-185230825163844146.htm