Notoperation zur Rettung eines 18 Wochen alten Fötus, der von einer schweren Fehlgeburt bedroht ist

DNVN – Am 10. Juli gab das Family General Hospital (Da Nang) bekannt, dass die Ärzte der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie dieses Krankenhauses gerade erfolgreich eine Notfall-Uteruscerclage durchgeführt und damit einen 18 Wochen alten Fötus gerettet hätten, bei dem das Risiko einer Fehlgeburt bestand.

Frau TTTN (33 Jahre alt, Da Nang ) war in der 18. Schwangerschaftswoche und wurde wegen dumpfer Bauchschmerzen in die Notaufnahme des Gia Dinh General Hospital eingeliefert. Der Arzt untersuchte sie und stellte fest, dass ihr Gebärmutterhals 4 cm geöffnet war, ihre Fruchtblase vorgefallen war und das Risiko einer Fehlgeburt bestand. Dies ist ein äußerst gefährliches geburtshilfliches Ereignis, das oft zu einer späten Fehlgeburt oder einer extremen Frühgeburt führt, wenn der Fötus außerhalb der Gebärmutter noch nicht überlebensfähig ist.

Derzeit ist der Gesundheitszustand der schwangeren Frau TTTN stabil und sie wird in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Familienkrankenhauses überwacht.

Laut MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Loan, Leiterin der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Gia Dinh Hospital, sind die Überlebenschancen eines Babys, das in diesem Stadium geboren wird, äußerst gering und es besteht ein hohes Risiko für seine Gesundheit und Entwicklung. Nach einer Notfallkonsultation entschied sich das Ärzteteam für eine Notfall-Zervixcerclage (Emergent/Rescue Cerclage), um den Fötus in der Gebärmutter der Mutter zu schützen.

„Dies ist ein komplexer Eingriff, der in Fällen angezeigt ist, in denen der Gebärmutterhals erweitert ist und ein sehr hohes Risiko einer Frühgeburt besteht, um den Gebärmutterhals festzuhalten und so zu verhindern, dass der Fötus herausfällt. Mit großer Konzentration schieben die Ärzte die vorgefallene Fruchtblase gekonnt zurück in die Gebärmutterhöhle und legen einen stabilen Fadenring um den Gebärmutterhals, als würden sie die Tür, die sich für die Mutter vorzeitig öffnet, „versiegeln“. – Beschrieb ThS.BS Nguyen Thi Thanh Loan.

Nach dem Eingriff war der Zustand der Schwangeren stabil, die Gebärmutterkontraktionen wurden kontrolliert und der Fötus entwickelte sich sicher im Mutterleib weiter. Frau TTTN wird weiterhin in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Krankenhauses engmaschig überwacht. Die Ärzte wenden unterstützende Maßnahmen an und beraten zu angemessener Ruhe und Ernährung, um sicherzustellen, dass die Schwangerschaft bis zum Ende der Schwangerschaft erhalten bleibt. Die Fäden werden etwa in der 36./37. Schwangerschaftswoche oder bei Anzeichen einer tatsächlichen Wehentätigkeit entfernt, damit das Baby sicher zur Welt kommen kann.

Dr. Nguyen Thi Thanh Loan weist darauf hin, dass Fehlgeburten aufgrund einer Zervixinsuffizienz meist asymptomatisch verlaufen und zufällig bei der Schwangerschaftsvorsorge entdeckt werden. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen, insbesondere im zweiten Trimester, sind daher sehr wichtig. Eine Notfall-Zervixcerclage erfordert hohe Fachkompetenz und sorgfältige Vorbereitung, insbesondere wenn der Gebärmutterhals bereits geöffnet ist und der Fötus noch sehr unreif ist. Daher muss dieser Eingriff in großen Geburtskliniken und in enger Abstimmung zwischen Geburtshelfern und Anästhesisten durchgeführt werden, um die sicherste und beste Behandlung für Mutter und Fötus zu gewährleisten.

Hai Chau

Quelle: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/y-te/cap-cuu-giu-lai-thai-nhi-moi-18-tuan-tuoi-co-nguy-co-bi-say-nghiem-trong/20250710095633071