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Zwei Patienten mit Botulinumvergiftung erholen sich allmählich

VnExpressVnExpress09/06/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Zwei Brüder, die nach dem Verzehr von auf der Straße verkauften Schweinebrötchen eine Botulinumvergiftung erlitten hatten, erholten sich allmählich und wurden in das Hau Giang General Hospital verlegt, um dort die Behandlung in der Ernährungs- und Trainingsphase fortzusetzen.

Am 9. Juni sagte Dr. Nguyen Thi Thuy Ngan, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Tropenkrankheiten am Cho Ray Hospital, dass die beiden Patienten in die Phase der Verbesserung ihrer körperlichen Verfassung eingetreten seien und Bauchmuskelübungen machten.

Beide sind derzeit bei Bewusstsein, ansprechbar und haben stabile Vitalfunktionen. Der ältere Bruder kann einige einfache medizinische Anweisungen ausführen, seine Fähigkeit, selbstständig zu atmen, ist jedoch noch eingeschränkt. Dieser Patient wurde mit einer Muskelkraft von 3-4/5 ins Krankenhaus eingeliefert, die sich dann jedoch allmählich auf 2-3/5 verschlechterte und zu einer Schwäche der Atemmuskulatur führte. Der jüngere Bruder hatte anfangs eine stärkere Muskellähmung mit einer Muskelkraft von nur 1/5 ohne Besserung. Jetzt ist er bei Bewusstsein, kann hören und mit dem Kopf nicken, kann aber keine medizinischen Anweisungen ausführen oder einfache Bewegungen ausführen.

Die beiden Patienten werden seit fast einem Monat beatmet. Die Ärzte gehen davon aus, dass sie mindestens zwei Monate lang üben müssen, bevor sie selbstständig atmen können. Um das Infektionsrisiko zu verringern und die Betreuung ihrer Familien zu erleichtern, wurden die beiden Patienten zur weiteren Behandlung in ein örtliches Krankenhaus verlegt.

Die Krankenhauskosten der beiden Brüder außerhalb der Krankenversicherungsliste beliefen sich auf 130 Millionen VND und wurden von der Sozialabteilung des Cho Ray-Krankenhauses durch die Mobilisierung von Wohltätern finanziert.

Ein Vertreter des Cho Ray Krankenhauses überreichte den Familien zweier Patienten eine Mitteilung über die Kostenübernahme. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Ein Vertreter des Cho Ray Krankenhauses (links) überreicht den Familien zweier Patienten einen Bescheid über die Kostenübernahme. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Diese beiden Brüder gehören zu den sechs Menschen in Ho-Chi-Minh-Stadt, die seit dem 13. Mai eine Botulinumtoxinvergiftung erlitten haben. Fünf dieser Menschen in Thu Duc City erkrankten an der Vergiftung, nachdem sie auf der Straße verkaufte Schweinerollen gegessen hatten, und eine Person wird verdächtigt, Fischsoße gegessen zu haben.

Drei der Patienten im Alter von 10 bis 14 Jahren erhielten das Gegenmittel BAT und wurden im Kinderkrankenhaus 2 behandelt. Ihr Gesundheitszustand besserte sich rascher, und eines der Kinder konnte entlassen werden. Den übrigen drei ging das Gegenmittel aus, darunter den beiden oben genannten Brüdern und der Person, die die Fischsauce gegessen hatte. Die Ärzte konnten nur eine unterstützende Behandlung anbieten.

Am 24. Mai schickte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sechs Fläschchen mit Gegenmittel aus der Schweiz nach Vietnam, um den Patienten zu behandeln. Doch es war zu spät. Die beiden Brüder hatten den „goldenen“ Zeitpunkt für die Anwendung des Gegenmittels verstrichen, der verbleibende Patient starb kurz vor der Verabreichung des Gegenmittels.

Zwei Proben von Schweinswurst aus dem Haus des Patienten und der Produktionsstätte in Thu Duc City wurden negativ auf Botulinumtoxin getestet. Die Behörden haben die Ursache der Vergiftung noch nicht ermittelt.

Botulinum ist ein sehr starkes Neurotoxin, das von anaeroben Bakterien produziert wird – Bakterien, die geschlossene Umgebungen wie Konservennahrung oder Lebensmittelumgebungen bevorzugen, die den Standards zur Hemmung des Bakterienwachstums nicht entsprechen.

Zu den Vergiftungssymptomen zählen Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Mundtrockenheit, Sprachschwierigkeiten, Schluckbeschwerden, herabhängende Augenlider und allgemeine Muskelschwäche. Schließlich hat der Patient Atembeschwerden oder kann aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur nicht atmen. Diese Symptome treten je nach der aufgenommenen Botulinummenge langsam oder schnell auf.

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