Baggerfahrer nach Angriff durch fleischfressende Bakterien in kritischem Zustand

Laut Ärzten infizieren sich Patienten durch direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasser mit Bakterien.

Multiorganversagen aufgrund einer Infektion mit fleischfressenden Bakterien

Etwa drei Wochen vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus kaufte Herr LSH (36 Jahre alt, aus Thanh Hoa ) mit anhaltendem Fieber und Gliederschmerzen fiebersenkende Medikamente und nahm sie zu Hause zehn Tage lang ein, doch es trat keine Besserung ein.

Herr H. begab sich daraufhin zur Untersuchung in eine örtliche medizinische Einrichtung und erhielt ambulant Medikamente verschrieben. Sein Zustand besserte sich jedoch nicht, sein Fieber stieg weiter an und seine Atembeschwerden wurden schlimmer.

Patient in kritischem Zustand aufgrund einer Infektion mit fleischfressenden Bakterien. (Foto: MT).

Am 3. November wurde er ins Provinzkrankenhaus verlegt, bei ihm wurde ansteckendes Fieber diagnostiziert, er musste intubiert, an ein Beatmungsgerät angeschlossen und einer kontinuierlichen Blutfiltration unterzogen werden.

Die Ergebnisse der Blutkultur identifizierten Burkholderia pseudomallei, den Erreger der Whitmore-Krankheit.

Nach sechs Tagen intensiver Behandlung, jedoch ohne nennenswerte Besserung, wurde Herr H. mit der Diagnose septischer Schock, Multiorganversagen, Sepsis durch B. pseudomallei und Diabetes in das Zentrale Tropenkrankenhaus verlegt.

Nach Angaben seiner Familie arbeitete er als Baggerfahrer und vor einem Jahr wurde bei ihm Diabetes diagnostiziert, er wurde jedoch nicht regelmäßig überwacht und behandelt.

In der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten wurde der Patient mit einer Kombination aus Antibiotika, Antimykotika und kontinuierlicher Blutfiltration behandelt.

Allerdings entwickelte der Patient bereits nach wenigen Tagen ein Hautemphysem im Hals- und Brustbereich.

Röntgen- und CT-Aufnahmen zeigten einen pleuralen und mediastinalen Lufterguss, der eine akute Herzbeuteltamponade verursachte. Herr H. unterzog sich einer Operation, bei der das Mediastinum geöffnet und der Druck gemindert wurde.

Die Atem- und Kreislaufinsuffizienz des Patienten besserte sich jedoch nicht und er wurde zur Unterstützung an eine VV ECMO (extrakorporale Membranoxygenierung) angeschlossen.

Der Patient wurde dann in einem Zustand septischen Schocks, Multiorganversagens (einschließlich Leberversagen, Nierenversagen und Atemversagen), vasomotorischer Aufrechterhaltung und kontinuierlicher Blutfiltration auf die Intensivstation verlegt.

Bei der Bronchoskopie wurden große Mengen Eiter und Pseudomembranen auf der Bronchialschleimhaut festgestellt, eine ernste Folge der durch Whitmore-Bakterien verursachten Lungenschädigung.

MSc. Dr. Le Thi Huyen, Abteilung für Intensivmedizin, informierte: „Der Patient muss derzeit noch VV ECMO und kontinuierliche Blutfiltration verwenden.

Die Kreislauffunktion verbesserte sich ohne Vasopressorunterstützung, die Lungenfunktion blieb jedoch sehr schlecht und erforderte eine aktive Überwachung und Unterstützung.

Der Nierenzustand des Patienten hat Anzeichen einer Besserung gezeigt, aber eine Dialyse ist noch immer erforderlich …“.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie in verschmutzter Umgebung arbeiten.

Laut Dr. Huyen arbeitet Patient H in einer Umgebung, in der er in direktem Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasser steht. Zudem besteht bei ihm eine Grunderkrankung wie unkontrollierter Diabetes, wodurch günstige Bedingungen für krankheitserregende Bakterien geschaffen werden.

Whitmore ist eine gefährliche Krankheit, die schleichend fortschreitet, oft in subakuter Form mit atypischen Symptomen wie anhaltendem Fieber. Dies erschwert es den Patienten, eine frühzeitige Behandlung zu erkennen und zu erhalten...".

Derzeit gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung der Whitmore-Krankheit. Daher besteht die wichtigste Präventionsmaßnahme darin, den direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasserquellen zu vermeiden.

Baden, schwimmen oder tauchen Sie nicht in verschmutzten Teichen, Seen oder Flüssen. Achten Sie auf Ihre persönliche Hygiene und waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und sauberem Wasser, insbesondere vor und nach der Zubereitung von Speisen, vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach der Feldarbeit.

Vermeiden Sie bei offenen Wunden, Geschwüren oder Verbrennungen den Kontakt mit möglicherweise kontaminiertem Boden oder Wasser.

Wenn ein Kontakt unvermeidbar ist, verwenden Sie wasserfestes Klebeband und waschen Sie sich gründlich, um die Hygiene zu gewährleisten.

„Insbesondere Menschen mit Grunderkrankungen wie Diabetes sollten den direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasser einschränken.

Wenn Sie in einer Umgebung mit hohem Risiko arbeiten müssen, müssen Sie vollständige Schutzausrüstung tragen, einschließlich Handschuhen, Stiefeln und Schutzkleidung.

Bei ungewöhnlichen Symptomen wie anhaltendem Fieber sollten Sie umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich untersuchen und rechtzeitig behandeln zu lassen. „Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten zu Hause auf eigene Faust“, rät Dr. Huyen.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm