Was den Gesundheitszustand der Patienten des Long-Bien-Vergiftungsvorfalls betrifft, die im Bach-Mai-Krankenhaus behandelt wurden, so ist die Ursache der Vergiftung kompliziert, aber alle Patienten haben sich stabilisiert und werden aus dem Krankenhaus entlassen.
Was den Gesundheitszustand der Patienten des Long-Bien-Vergiftungsvorfalls betrifft, die im Bach-Mai-Krankenhaus behandelt wurden, so ist die Ursache der Vergiftung kompliziert, aber alle Patienten haben sich stabilisiert und werden aus dem Krankenhaus entlassen.
Am 31. Dezember sagte Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums des Bach Mai-Krankenhauses, dass der Gesundheitszustand der Patienten des Long Bien-Vergiftungsvorfalls, die im Bach Mai-Krankenhaus behandelt wurden, kompliziert sei, alle Patienten jedoch stabil seien und das Krankenhaus verlassen würden.
Dem Patienten, der im Vergiftungsfall an ein Beatmungsgerät angeschlossen war, wurde der Schlauch entfernt. |
Zuvor waren in der Nacht vom 19. auf den 20. Dezember 14 Fälle von Verdacht auf Lebensmittelvergiftung beim Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses eingegangen.
Dies waren alles Personen, die an einer Party in einem Restaurant in Long Bien, Hanoi , teilgenommen hatten. Dann, vom 21. bis 24. Dezember, gingen im Krankenhaus fünf weitere Fälle ein, bei denen es sich ebenfalls um Personen handelte, die an diesem Tag zur Untersuchung an der Party teilgenommen hatten oder leichte Symptome hatten und ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
Insgesamt wurden 19 Personen zur Behandlung und Untersuchung ins Krankenhaus eingeliefert. Alle nachfolgenden Fälle verliefen jedoch mild, erholten sich schnell und konnten das Krankenhaus verlassen. Allen diesen Fällen war gemeinsam: Sie tranken keinen Alkohol.
Bis zum Morgen des 31. Dezember hat sich der Zustand der echten Vergiftungen (14 Fälle) deutlich verbessert. Acht Patienten konnten das Krankenhaus bereits verlassen. Alle Patienten mit einer anfänglich kritischen Vergiftung (5 Fälle) mit schwerer metabolischer Azidose, schwerem Atemversagen, Schock, Bewusstseinsstörungen und Koma, die eine Intensivbehandlung und Blutfiltration erforderten, sind wieder bei Bewusstsein, ihre Endotrachealtuben wurden entfernt und sie können normal atmen. Diese Patienten werden weiterhin behandelt und überwacht, in der Hoffnung, dass die Schäden aufhören und sich bessern.
Nach Angaben des Giftinformationszentrums des Bach Mai-Krankenhauses war allen Patienten gemeinsam, dass sie Weißwein aus Keramikflaschen tranken (die, wie sich später herausstellte, vom Veranstalter mitgebracht worden waren). Beim Trinken bemerkten viele einen seltsamen Geruch des Weins und hörten auf, andere Getränke zu trinken.
Die Vergiftung trat spät auf, meist 6 Stunden oder mehr nach den Mahlzeiten, mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Übelkeit, einige hatten Bauchschmerzen, Fieber, leichten Durchfall und schnellen Puls. 5 Patienten hatten Symptome von Bewusstseinsstörungen, Atemversagen und Hypotonie.
Laboruntersuchungen zeigten, dass alle Patienten eine metabolische Azidose mit erhöhtem Blutlaktat aufwiesen, die nicht auf Dehydration, Atemstillstand oder eine Infektion zurückzuführen war. Viele Patienten zeigten Anzeichen einer Myokarddepression, einige hatten leichte Myokard- und Leberschäden. Drei Patienten zeigten im MRT Hirnschäden.
Bei Bluttests im Giftinformationszentrum wurde kein Ethanol oder Methanol festgestellt, es wurde jedoch das Vorhandensein von Acetonitril vermutet und die Einheit benachrichtigte andere Testagenturen, um die Bestätigung der Ergebnisse zu koordinieren.
Testergebnisse des National Institute for Food Safety Control und des National Institute of Forensic Medicine zeigten, dass im Blut und Urin aller Patienten Acetonitril und Cyanid vorhanden waren.
In den Weinproben der Patienten, die getrunken hatten, betrug die Konzentration von Acetonitril etwa 16 %, die von Methanol etwa 10 %. Darüber hinaus zeigten PCR-Tests mit Stuhl und Magensaft von 5 Patienten das Vorhandensein von E. coli- und Campylobacter-Bakterien.
Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen ist Acetonitril (CH₃CN) eine organische Chemikalie, die als Lösungsmittel in der Industrie, in medizinischen Extrakten, Lithiumbatterien und insbesondere in Chromatographie-Testgeräten zum Testen von Medikamenten, Toxinen usw. verwendet wird. Dies ist keine Zutat, die bei der Herstellung von Weißwein entsteht.
Die Hauptursache dieser Vergiftung ist die Chemikalie Acetonitril, die aus irgendeinem Grund dem Wein beigemischt wurde. Beim Eintritt in den Körper wird Acetonitril langsam zu Cyanid metabolisiert und verursacht eine schleichende Vergiftung, deren Symptome erst nach vielen Stunden auftreten.
Im Durchschnitt treten Vergiftungssymptome 3 bis 12 Stunden nach dem Trinken auf, manchmal sogar erst nach bis zu 24 Stunden. Trinkt der Patient gleichzeitig Alkohol, verlangsamt sich der toxische Stoffwechsel von Acetonitril und Vergiftungssymptome können bis zu 48 Stunden nach dem Trinken auftreten.
Der Metabolit von Acetonitril, Cyanid, ist eine extrem giftige Substanz, die die Zellatmung hemmt und so zum Zelltod und zur Schädigung verschiedener Organe, insbesondere des Herzens und des Gehirns, führt.
Das Hauptsymptom können leichte Kopfschmerzen sein, in schweren Fällen kann es jedoch zu Koma, Krämpfen, schnellem Puls, Hypotonie, Herz- und Hirnschäden kommen … mit multiplen Organschäden und insbesondere einer metabolischen Azidose mit erhöhtem Laktat, was eine sehr hohe Sterblichkeitsrate mit sich bringt.
Bei diesem Vergiftungsvorfall konnten viele Menschen dank des langsamen toxischen Stoffwechsels von Acetonitril gerettet werden. Dadurch hatten die Ärzte Zeit, den Patienten umgehend Notfallversorgung, Wiederbelebung, Entgiftung und Entgiftung zukommen zu lassen, bevor schwere Verletzungen zum Tod führen konnten.
Dieses Phänomen des langsamen toxischen Stoffwechsels ist auch bei Cyanidvergiftungen durch übermäßigen Verzehr von Maniok und Bambussprossen zu beobachten. Bei Cyaniden wie Natriumcyanid und Kaliumcyanid tritt die Vergiftung jedoch fast sofort ein und die Sterblichkeitsrate ist, wie es gelegentlich vorkam, sehr hoch.
Was die Konzentration toxischer Substanzen betrifft, so war die Konzentration von Acetonitril im Blut von 14 Patienten sehr hoch, hundertmal höher als die zulässige Konzentration.
Der Grund, warum Patienten Alkohol mit Industriemethanol trinken, aber keine Vergiftung durch diese Substanz erleiden, liegt darin, dass die Methanolkonzentration und die Gesamtmenge des konsumierten Alkohols nicht ausreichen, um eine Vergiftung hervorzurufen.
Dr. Nguyen Trung Nguyen sagte, dass die Vergiftungssymptome bei den Patienten in diesem Fall sehr schwerwiegend waren und mehrere Organe betrafen. Drei Patienten erlitten Hirnschäden und ein Patient hatte schwere Lungenschäden, die durch das Gift verursacht wurden.
Nach der Behandlung haben sich die Hirnläsionen eines Patienten deutlich gebessert und werden voraussichtlich bald verschwinden. Die beiden anderen Patienten bereiten sich auf eine weitere MRT-Untersuchung vor, um ihren Fortschritt zu überprüfen. Der Patient mit Lungenläsionen hat sich vollständig erholt. Auch die Leber- und Herzläsionen bessern sich.
In enger Abstimmung mit den Behörden und Testeinheiten hat das Giftinformationszentrum Alkohol auf potenziell gefährliche Chemikalien untersucht, um die Patienten sorgfältig zu überwachen und zu behandeln. Der Zustand aller Patienten verbessert sich und sie werden weiterhin überwacht und betreut, um eine bestmögliche Genesung zu gewährleisten.
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Quelle: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html
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