交通事故患者の命を救うため、5日間、3回の手術

カムファ地域総合病院からのニュース。バイク事故で倒れたB.D.Tさん（15歳、 クアンニン省カムファ市在住）が入院し、胸部、腹部、頭蓋骨、顔面の多発外傷による急性出血性ショックと診断された。患者はすぐに蘇生した。

カムファ地域総合病院の医師たちは、交通事故患者の命を救うために緊急手術を行った。（写真：CP）。

CT スキャンの結果、患者は硬膜下出血と実質挫傷を患っていることが明らかになりましたが、びまん性軸索損傷の可能性も否定できませんでした。

それに加えて、患者は左下顎枝骨折、左耳の周りの軟部組織浸出液を伴う浮腫、左鎖骨骨折、左肋骨1番と6番骨折、肺実質挫傷、左胸壁と頸筋挫傷、左小気胸、脾臓損傷、左腎臓損傷など、複数の外傷を負っていました。

当直チームは協議の上、患者の緊急手術を行うことに合意しました。同時に、当直リーダーはクアンニン総合病院に報告し、手術に必要な血液供給を補充するため、腹部手術チームに4単位の血液を供給しました。

救急室で2単位の血液と大量の点滴を受けたにもかかわらず、患者の血圧は低下し続け、すぐに手術室へ移されました。

手術中、外科チームは患者の腹部が血液で満たされていること、脾臓（大きさ5×6cm）が潰れて脾臓柄から離れ腹部に浮遊していること、そして左肝臓に裂傷があることを発見した。

直後に別の外科チームが到着し、診察を続け、損傷が極めて重篤であることが判明したため、脾臓を切開し、脾臓茎の出血を止め、左肝臓を縫合して止血し、腹部のドレナージを行いました。手術では血液10単位と血漿6単位の輸血が行われました。術後、患者はさらなる治療のため、集中治療・抗毒物・人工腎臓科に移送されました。

しかし、患者が目を覚ました後、医師は左橈骨動脈の脈拍が弱い兆候を発見し、左鎖骨骨折による左腕の神経血管損傷が疑われました。経過観察と相談の結果、医師は左鎖骨下動脈と静脈の損傷を治療する手術を継続し、同時に左鎖骨固定術と両顎固定術を行うことを決定しました。

医師たちは右大腿部から伏在静脈を採取し、左鎖骨下動脈を逆行させ、鎖骨下静脈側の創傷を縫合した。同時に、外科チームは左鎖骨を接合し、腱損傷を治療し、両側の顎骨を固定した。手術後、患者は集中治療室・抗毒物・人工腎臓科で治療を継続した。

現在、B.D.T.患者の容態は安定しており、意識もはっきりしています。顎の固定は3週間後に解除され、腕の神経損傷は3ヶ月後に治療を継続する予定です。

出典: https://www.baogiaothong.vn/5-ngay-3-cuoc-phau-thuat-gianh-su-song-cho-benh-nhan-tngt-192241215170551609.htm