「住民は称賛されているからといって、自分がエリートだと安易に信じるべきではない」

研修医は学習能力に優れ、厳選され、人々の健康を守るという使命を遂行するために十分な訓練を受けているため、医療業界のエリート、さらには医療業界の「エリートの中のエリート」とみなされるに値するという意見が多くあります。

ダン・トリ記者は、この見解を明らかにするために、研修医研修を終えた数名の医療スタッフに連絡を取った。

“Bác sĩ nội trú đừng vội tin mình là tinh hoa chỉ vì được tung hô” - 1 — ハノイ医科大学の研修医を選抜する「マッチデー」式典（写真：学校）。

現在の住民は過去と違いますか？

ホーチミン市の公立病院の社会福祉部門責任者で、理学修士のグエン・ホー・ヴィン・フオック博士は、2006年から2009年の学年度にホーチミン市の医科薬科大学で研修医を務めていたと語った。

フオック医師は、在学中、受験者は多かったものの、各専攻の定員はわずか2～3名で、競争率は非常に高かったと回想しています。しかし、泌尿器科専攻を選択して合格した後、彼は一流の専門病院で本格的な「研修医」として働く機会を得ました。

同時に、研修プログラム期間中、Phuoc 医師と他の学生たちは、ホーチミン市の末端病院に一定期間派遣されました。

フオック医師によると、同学年の研修医は授業料が免除され、成績優秀な学生には奨学金制度もあるという。さらに、支援策、健康診断費用、病院での手術助手制度なども用意されているという。

当時の研修医は、あらゆる経済的負担を合計すると「生活費」の負担がなく、勉学に専念することができました。しかし、現在の研修医は研修期間中ずっと授業料を支払わなければなりません。

“Bác sĩ nội trú đừng vội tin mình là tinh hoa chỉ vì được tung hô” - 2 — 修士号グエン・ホー・ビン・フック博士（写真：博士）。

しかし、研修医にとって経済的な問題はそれほど重要ではないと Phuoc 医師は考えています。研修医に必要なのは、包括的な臨床実践環境、一流の専門家について深い専門知識を学び、多くのキャリアのチャンスを得るための人間関係を築くことだからです。

世界中で、研修医も勉学中に政府からの融資を利用し、勉学を終えて診療収入を得た後に徐々に返済することに積極的です。

フオック博士は、人口増加と医療需要の増加が、実際の状況に対応するために医学部で研修を受ける研修医の数が大幅に増加した理由である可能性があると述べた。

そのため、従来の「エリート」型の研修医の育成スタイルは、徐々に「専門医を集中的に育成する」というスタイルへと移行しつつあります。世界を見渡すと、多くの先進国では、医師が専門分野を実践するためには「レジデンシー」を必須の研修コースと定めています。

結局のところ、レジデンシーは研修と実習のプロセスの始まりであり、医師にとって自らを鼓舞し、長期的な実習を目指すモチベーションを高めるための「小さな達成」です。したがって、新しい状況において「レジデント医師」という概念を社会が明確に理解できるよう、より正確な定義が必要です。

“Bác sĩ nội trú đừng vội tin mình là tinh hoa chỉ vì được tung hô” - 3 — グエン・ホー・ヴィン・フオック医師は、2006年から2009年にかけてホーチミン市医科薬科大学から研修医の学位を授与された（写真：医師）。

さらに、フォック医師は、学校や病院が研修医の実際のニーズを調査し、より多くのサポートや補助金を得たり、適切な労働契約を結んだり（研修医はすでに一般医の学位を持っているため）して、研修医が安心して勉強できるようにすべきだと提案した。

さらに、医療制度に貢献する質の高い人材を確保するために、研修医に対する研修基準と指導、および第一線の専門家による「実践的な」指導を維持する必要があります。

「自分がエリートだと思い込まないでください」

トラ・アン・ズイ医師は、2007年から2010年までホーチミン市の医科大学病院で研修医を務めていたことを明らかにした。

Duy 医師は、自分が勉強していた頃の研修医と現在の研修医の間には明らかに 3 つの違いがあると分析しました。

一つ目は立場についてです。研修医経験者は授業料が免除され、病院の正式な職員とみなされ、部門長から業務を割り当てられ、勉学と経験を積む機会が与えられました。

二つ目は、仕事についてです。以前は、レジデントは自身の仕事に責任を持ち、当直に配属され、医師欄（通常は3列目、つまり「レジデント」欄）に配置されていました。そのため、一部の外科では、シフトリーダーや部門長の配置に応じて、「レジデント」が主外科医または助手外科医となる場合があります。

レジデントは「病院研修医」であるため、昼夜を問わず勤務準備ができており、学生の指導や他の研修医の指導も担当します。

“Bác sĩ nội trú đừng vội tin mình là tinh hoa chỉ vì được tung hô” - 4 — 研修医時代のトラ・アン・ズイ医師（写真：医師）。

3つ目は財政面についてです。デュイ医師が研究していた当時、「レジデント」は契約を結び、給与、病院からの手当、そして学校からの奨学金を受け取っていたので、勉学と研究に全力を尽くすことは確実でした。

「研修医時代を今でも覚えています。ほとんどが長い夜と難しい症例、そして素晴らしい医師たちと一緒に手術室に立っているときの緊張と誇りの日々でした。

部門長との外科助手としての複雑な症例が 12 時間以上続き、仕事が終わるとラジオ局は「深夜の読み聞かせ」コーナーをオンにし、ミルクを少し飲んで救急科からの「レジデントを呼べ」という指示を聞き続けるだけという時間しかありませんでした...

今では、レジデントは高額な授業料を支払わなければならず、もはや病院スタッフではなく、患者に対する主要な責任も負わず、研修医と同じような扱いを受け、病院に居住することはほとんどありません。研修医の数は増えましたが、彼らの医療現場での露出や経験は減少しています。今では、レジデントはかつてのような「先駆者」ではなくなっているようです。

しかし、どんな時代であっても、研修医は称賛されているからといって、自分が「エリート」であると安易に信じるべきではない。

医師のキャリアは「いいね！」やシェアの数で測れるものではありません。長く続くのは、確かな知識、専門的スキル、人間味あふれる態度、そして患者への思いやりです。これらがなければ、名声は薄れ、重荷になってしまうことさえあります。

レジデンシーは最初の数歩を早く踏み出すための助けにしかならず、その先にこそ真の能力が試される道があります。ですから、レジデンシー期間中だけでなく、その後も、この機会を最大限に活用し、献身的に取り組み、経験を積み、そして「燃え尽きる」ように努力すべきです。「医師にとって、学びは生涯を通じて決して止まることはありません」と、トラ・アン・デュイ医師は述べています。