最近、一部の病院で小児と成人の両方で水痘の症例が報告されており、中には重篤な合併症や死亡に至った症例もあります。水痘を効果的に予防する方法を教えてください。（ホアイ・トゥ、バック・カン）
返事：
水痘は水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされます。VZVは年間を通して散発的に発症しますが、最も流行するのは季節の変わり目、通常は毎年3月から6月です。また、強い日差しや雷雨といった気象要因も体の免疫反応を弱め、発症リスクを高めます。
勧告によると、地域社会で十分なワクチン接種が行われていない場合、水痘ウイルスは3～5年ごとに大規模な流行を引き起こす可能性があります。水痘にかかったことがない、またはワクチン接種を受けていない人の約90%は、感染者の咳やくしゃみの唾液の飛沫、あるいは感染者の水疱から排出される体液に触れることで、感染リスクが高くなります。水痘に感染するリスクが高いのは、幼児、妊婦、高齢者、慢性疾患を抱える人など、免疫力が低下している人です。
水痘に罹ると、倦怠感、頭痛、微熱、鼻水、喉の痛み、そして頭や目から始まり全身に広がる赤い発疹などの症状が現れることがよくあります。適切なケアを怠ると、皮膚病変からの感染に加え、水痘は多くの合併症を引き起こし、死に至ることもあります。
水痘は5歳未満の子供と妊婦にとって非常に危険です。子供の場合、水痘は中耳炎、喉頭炎、肺炎、急性腎炎などの重篤な合併症を引き起こし、死に至ることもあります。水痘ウイルスは脳炎の第2位の原因であり、死亡率は9～20%です。運よく助かったとしても、脳性麻痺や寝たきりなど、多くのリスクに直面することになります。
水痘に罹った妊婦は胎児に先天性水痘症候群を引き起こし、頭蓋骨欠損、脳性麻痺や白内障、知的障害、小頭症、水頭症、四肢麻痺などを引き起こします。母親から水痘が伝染すると新生児の30%が死亡します。
子どもたちは水痘から身を守るために、早期に水痘ワクチン接種を受ける必要があります。写真：モック・タオ
水痘を予防するには、子どもも大人も積極的に次のような対策を講じる必要があります。生後 9 か月以上の子どもに水痘ワクチンを接種する。感染拡大を防ぐために病人との接触を避ける。定期的に石鹸で手を洗う。家庭用品を分ける。毎日、生理食塩水で鼻と喉を洗浄する。一般的な消毒液で家や学校、家庭用品を掃除する。
現在、VNVCワクチン接種システムには、小児および成人向けの3種類の水痘ワクチン（2回接種）があります。Varirix（ベルギー）、Varivax（米国）、Varicella（韓国）です。妊娠前の女性は、母体の免疫力を最大限に高め、胎児の先天性欠損症のリスクを排除し、生後数ヶ月で子供が受動免疫を獲得できるようにするために、水痘ワクチンを積極的に接種する必要があります。
MD.CKI グエン・ル・ンガ
医療管理、VNVCワクチン接種センターシステム
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