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急性腎障害の新しい治療法

急性腎障害は、腎機能が急速に低下する症状で、入院患者、特に集中治療室の患者に多く発生し、その発生率は最大 50% に達します。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên25/08/2025

これは、体内で起こる多くの複雑な炎症プロセスの結果です。その中でも、インターロイキン(IL)と呼ばれる免疫分子が重要な役割を果たします。医療ニュースサイト「 News Medical」によると、インターロイキンは免疫細胞から分泌される小さなタンパク質で、炎症反応を調整し、損傷した組織を修復し、他の臓器に影響を与える役割を担っています。

インターロイキン:腎臓損傷における「諸刃の剣」

インターロイキンの種類によって、AKI の進行に対する影響は異なります。

IL-1α、IL-1β、IL-12、IL-17A、IL-18などのILは、病状を悪化させます。これらのILは過剰な炎症を促進し、腎細胞の損傷、瘢痕組織の形成、そして他の臓器への転移を引き起こします。例えば、IL-8は損傷部位に白血球を多く呼び寄せ、より重度の炎症を引き起こし、重度の急性腎障害の警告サインとなる可能性があります。

一方、IL-2、IL-10、IL-13、IL-27、IL-37といったILは腎臓を保護する働きがあります。これらの分子は炎症反応を鎮め、腎細胞の早期死滅を防ぎます。例えば、IL-10は炎症を抑制するシグナル伝達カスケードを誘導することで作用します。IL-15とIL-17Eは腎細胞の生存率を高め、有益な免疫細胞を活性化します。

一部のILは、投与量、タイミング、あるいは損傷の程度に応じて、有益にも有害にもなり得ます。例えば、IL-6は炎症を抑えるのに役立つ場合もありますが、過剰に産生されると症状を悪化させることもあります。

治療への応用:IL標的化と新技術

急性腎障害に対する新しい治療法 - 写真 1。

腎臓障害 - イラスト:AI

現在、多くの実験的治療法は、IL-1を中和する薬剤リロナセプトや、炎症を軽減して腎臓線維症を制限するIL-18阻害剤など、特定の抗体を使用して有害なILを阻害することに焦点を当てています。

さらに、新たな治療法として、細胞外小胞(EV)を用いて有益なILを適切な場所に送達するというものがあります。臨床試験では、IL-10を含むEVが急性腎障害から慢性腎臓病への移行リスクを低減できることが示されています。また、 News Medicalによると、好中球細胞の膜に封入されたIL-37も腎機能の改善に効果があることが示されています。

将来の展望

研究者たちは現在、ILが腎臓における炎症と修復をどのように媒介するかについて、より詳細な研究を進めています。その目標は、有害なILやその受容体に直接作用し、患者の回復を早め、慢性合併症を回避する「標的」治療法の開発です。同時に、EV技術とILを組み合わせることで、将来的にはより安全で効果的な治療の方向性が開かれています。


出典: https://thanhnien.vn/lieu-phap-moi-dieu-tri-ton-thuong-than-cap-185250824140527617.htm


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