4月15日、E病院は、74歳の女性に2つの膀胱があることが判明したという珍しい症例を受け取ったと発表しました。
この患者は高熱、咳、喉の痛みを訴えて入院し、気管支肺炎と診断されました。注目すべきことに、CTスキャンの結果、医師は患者に膀胱が2つあることを発見しました。
ここ数年、彼女は排尿時に痛みがあり、夜間頻尿(3~4回)、日中頻尿に悩まされていましたが、高齢者に多い病気だと思い、病院には行っていませんでした。
腹部CTスキャンの結果を受け取った患者は、膀胱が2つあることを知ってショックを受けた。
医師が患者の健康状態を検査しています。(写真:BVCC)
E病院泌尿器科・男性科のグエン・テ・ティン理学修士は、膀胱が2つ(「真性膀胱」と「偽性膀胱」、膀胱憩室とも呼ばれる)あるのはまれな病気だと述べています。膀胱憩室を患うと、痛み、頻繁な尿路感染症、そして尿が完全に排出されずに残る排尿障害などの症状が現れます。
このプロセスが長引くと、憩室がどんどん膨張して膀胱頸部と尿道を圧迫し、再発性尿路感染症、憩室結石、急性および慢性尿閉、そして最も危険な膀胱がんまたは前癌性変化などの合併症を引き起こします。
膀胱憩室は、先天性または後天性の原因によって形成されます。先天性の原因は、胎児期の膀胱形成における欠陥に起因する場合が多く、後天性の原因は、成人期に尿路閉塞(膀胱結石、前立腺肥大、膀胱頸部硬化症、尿道狭窄)、神経性膀胱疾患、または膀胱外傷に起因する場合が多く見られます。
膀胱憩室は、初期段階では、多くの場合、特別な症状がありませんが、容積が大きくなるにつれて、憩室によって引き起こされる局所的な合併症により、病気の症状が現れ始めます。
「膀胱憩室は、いつ破裂してもおかしくない爆弾のようなもので、多くの危険な合併症を引き起こします。そのため、この症例では、医師たちは膀胱憩室を除去し、健康な膀胱を患者に戻すために腹腔鏡手術を選択しました」とティン医師は述べた。
膀胱憩室は、多くの場合、偶然発見されるか、尿閉、血尿、尿路感染症といった非特異的な尿路症状をきっかけに診察を受けて発見されます。膀胱憩室による合併症を予防するためには、定期的な健康診断を心がける必要があります。また、腎機能を評価するため、超音波検査に加え、血液検査や尿検査を実施することで、適切な治療を行うことができます。
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