「危険な」腫瘍による腸重積
9月3日、ホーチミン市トゥドゥック総合病院の代表者は、同病院の医師らが最近、危険な腫瘍によって引き起こされた腸重積症という複雑な症例を無事に治療したと語った。
患者NTLさん(58歳、ホーチミン市ヒエップビン区在住)は、3週間続く右腸骨窩の痛みと下痢を主訴として入院しました。クリニックで内視鏡検査を受けたところ、盲腸部に4×5cmの大きなポリープが見つかり、大腸全体に多数の小さなポリープが散在していました。

画像検査の結果、患者の盲腸部に腫瘍があることが判明した(写真:病院)。
トゥドゥック総合病院一般外科のド・ホン・フォン医師は、腹部CTスキャンの結果、患者は盲腸部の腫瘍により右回腸結腸に腸重積症を呈していることが判明したと述べた。これは危険な合併症であり、緊急治療のために腹腔鏡手術による右結腸の摘出が必要となる。
「2時間に及ぶ手術は順調に進みました。盲腸に腸重積症を引き起こしたポリープ状の腫瘤が見つかりました。また、右結腸と横行結腸にも複数のポリープが見つかりました。すべての病変を切除し、癌のリスクを評価するために病理検査に送りました」とフォン医師は付け加えた。

患者の右結腸が切除され、散在する腫瘍とポリープが確認された(写真:病院)。
手術から 7 日後、患者は順調に回復し、お粥を食べられるようになり、便は軟らかくなり、手術創は乾燥し、動きも正常になったため、退院が検討され、病理検査の結果を観察し、さらなる治療を計画するために再度診察を受けるよう指示されました。
専門家によると、大腸疾患の早期警告サインには、長期にわたる消化障害、排便習慣の変化、鈍い腹痛、原因不明の貧血などがある。
大腸疾患を予防するには、リスク要因が高い場合は45歳から、あるいはそれ以前から定期的に検査を受けること、食物繊維を豊富に含む食事を続けること、赤身の肉や加工食品を控えること、定期的に運動すること、適正体重を維持すること、アルコールを控えること、喫煙しないことなどが挙げられます。
頭蓋底腫瘍は顔の外観を損なう
以前、 ビンズオン総合病院(HCMC)は、モン族の女性患者の巨大な前頭軟骨腫瘍の切除手術を行った。
患者であるGTSさんは7歳の時に腫瘍を発見しましたが、家庭の厳しい経済状況のため、迅速な検査と治療を受けることができませんでした。腫瘍は額から始まり、徐々に顔面を伝って広がり、左眼窩を侵し、顔面の変形を引き起こしました。
Sさんは15年間この腫瘍に苦しみ、顔面に重度の変形が生じ、生活に大きな支障をきたしていました。8月中旬、支援者の支援を受けて、Sさんはビンズオン総合病院に搬送されました。
臨床検査の結果、医師は頭蓋骨に固定され、動かず、外皮層が慢性的に炎症を起こしている25×35cmの腫瘍を記録しました。CTスキャンとMRIの結果、病理解剖の結果と併せて、これは良性ではあるものの、前頭部の頭蓋軟骨が過剰に発達した腫瘍であると診断されました。
ビンズオン総合病院は、複雑な状況を認識し、最善かつ最も安全な解決策を見つけるために学際的な協議を組織しました。

手術前(左)と手術後の患者の顔(写真:SYT)。
腫瘍を完全に除去し、最大限の機能を維持し、美観を確保し、患者の宗教的希望に従うことを目標に、絶対的な安全性を確保するために、一次治療および予防治療計画が策定されます。
手術は8月28日の朝、外科医6名と麻酔科医3名が参加して行われました。医師らは腫瘍の外側の損傷した皮膚層を除去し、頭蓋底の骨腫瘍を露出させて切除し、左眼窩の眼蓋を再建し、局所皮弁を用いて手術創を覆いました。
手術全体を通して出血が効果的に止血され、7時間にわたる緊張の末、手術は成功しました。術後3日目には患者は順調に回復し、バイタルサインも安定し、軽快に動くことができました。
特に、巨大腫瘍を完全に除去した後、患者の顔色は著しく改善しました。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-khan-cuu-2-phu-nu-mang-khoi-u-quai-ac-o-ruot-xuong-so-20250903122407480.htm
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