វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ E ពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់ - រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ
ដោយឡែកអ្នកជំងឺជាស្ត្រីវ័យចំណាស់ម្នាក់ (អាយុ៧៤ឆ្នាំ ទីក្រុងហាណូយ ) បានមកពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ E ដោយមានរោគសញ្ញារលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ៖ ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ក្អកមានស្លេស្ម ឈឺបំពង់ក…
ប្លោកនោម "ពិត" និងប្លោកនោម "មិនពិត"
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត អ៊ុលត្រាសោន និងស្កេន CT ហើយបានកំណត់ថា បន្ថែមពីលើជំងឺរលាកទងសួត អ្នកជំងឺក៏មានជំងឺផ្លូវទឹកនោមផងដែរ ហើយអ្នកជំងឺមានប្លោកនោមពីរ។
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថា ស្ត្រីចំណាស់មានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនប្រក្រតីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដូចជា នោមឈឺ នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ (៣-៤ដង) និងនោមញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ។
ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ស្ត្រីចំណាស់រូបនេះបានគិតថា នាងគ្រាន់តែមានបញ្ហា Nocturia ដែលជាបញ្ហាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ ដូច្នេះនាងមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃ CT scan ពោះ អ្នកជំងឺមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងដែលដឹងថានាងមានប្លោកនោមពីរ។
អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមហៅករណីនេះមានប្លោកនោមពីរថា "ប្លោកនោមក្លែងក្លាយ - ប្លោកនោមក្លែងក្លាយ" ប្លោកនោម "ពិត" និងប្លោកនោមមិនពិត - ដែលពិតជាប្លោកនោម diverticulum ។
ស្ត្រីចំណាស់នោះ បានទទួលការវះកាត់ដោយជោគជ័យ ដើម្បីយកផ្លោកនោមចេញ។
អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen The Thinh នាយកដ្ឋាន Urology and Andrology មន្ទីរពេទ្យ E ពន្យល់ថា ប្លោកនោម diverticulum គឺជាស្ថានភាពដែលដុំពកខុសធម្មតានៅលើជញ្ជាំងប្លោកនោម។
ថង់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ herniation នៃស្រទាប់ប្លោកនោមតាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំប្លោកនោម។ ប្លោកនោម diverticula អាចមានទីតាំងនៅកន្លែងណាមួយនៃប្លោកនោម ប៉ុន្តែជាទូទៅភាគច្រើននៅខាងក្រោយ។
"ប្លោកនោម diverticula ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកំណើតឬទទួលបាន។ មូលហេតុពីកំណើតជាធម្មតាដោយសារតែពិការភាពនៃការបង្កើតប្លោកនោមនៅក្នុងទារក។
មូលហេតុដែលទទួលបានគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ដោយសារតែការស្ទះផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម (គ្រួសក្នុងប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ក្រិនប្លោកនោម តឹងបង្ហួរនោម...) ជំងឺប្លោកនោម neurogenic ឬរបួសប្លោកនោម។
នៅដំណាក់កាលដំបូង ប្លោកនោម diverticula ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលបរិមាណរបស់វាកើនឡើង រោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើង ជាញឹកញាប់ដោយសារតែផលវិបាកក្នុងតំបន់ដែលបណ្តាលមកពី diverticula”។
តើការមានប្លោកនោមមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
ចែករំលែកអំពីកម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃប្លោកនោម diverticula វេជ្ជបណ្ឌិត Thinh បាននិយាយថា ការបង្ហាញនៃប្លោកនោម diverticula គឺមានភាពចម្រុះណាស់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះច្រើនតែមិនទាក់ទងទៅនឹងទំហំនៃ diverticula នោះទេ។
ប្លោកនោម diverticula គឺដូចជាគ្រាប់បែកដែលអាចផ្ទុះគ្រប់ពេលវេលា និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យបានជ្រើសរើសការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកប្លោកនោម diverticula ចេញ ហើយប្រគល់ប្លោកនោមដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នកជំងឺវិញ។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានផ្លោកនោម diverticulum ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ឬកំឡុងពេលពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោមមិនជាក់លាក់ដូចជា ការនោមទាស់ ហៀរសំបោរ ឬការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។
ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីប្លោកនោម diverticula ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
លើសពីនេះទៀត ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម បន្ថែមពីលើអ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃប្លោកនោម diverticulum គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ និងការពារហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកជំងឺត្រូវទៅ មន្ទីរពេទ្យ ជាបន្ទាន់ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ប្រភព
Kommentar (0)