បច្ចេកទេសថ្មីជួយធ្វើការប្តូរតម្រងនោមជាពិសេសពិបាក

(Dan Tri) - បច្ចេកទេស Desensitization គឺជា "គន្លឹះ" ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺជំនះឧបសគ្គនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដើម្បីទទួលការប្តូរតម្រងនោម បើកក្តីសង្ឃឹមថ្មីសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

Báo Dân trí•16/07/2025

បច្ចេកទេសជួយបង្កើនឱកាសនៃការប្តូរតម្រងនោម

ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គមុនពេលប្តូរសរីរាង្គជួយអ្នកជំងឺយកឈ្នះលើឧបសគ្គនៃភាពស៊ាំដើម្បីទទួលការប្តូរសរីរាង្គ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅប្រទេសវៀតណាម បច្ចេកទេសនេះនៅមានកម្រិតជាច្រើនទាក់ទងនឹងបរិក្ខារ ធនធានមនុស្ស និងគោលនយោបាយ។

នេះជាព័ត៌មានផ្តល់ជូនដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truong Quy Kien នាយកដ្ឋានប្រសាទ-បន្សុទ្ធឈាម (A15) មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម១០៨ ក្នុងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលស្តីពីការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពភាពជឿនលឿនថ្មីនៃការបន្សុទ្ធឈាមក្នុងការប្តូរតម្រងនោម និងជំងឺផ្នែកខាងក្នុងមួយចំនួន។

កម្មវិធីត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធាចំនួន ១០៨ រួមសហការជាមួយសមាគមលាងឈាមវៀតណាមនៅ ទីក្រុងហាណូយ នាថ្ងៃទី ១៥ ខែកក្កដា។

បច្ចេកទេសថ្មីជួយធ្វើការប្តូរក្រលៀនពិបាកជាពិសេស - ១

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truong Quy Kien នាយកដ្ឋានរោគប្រមាត់-លាងឈាម (A15) មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 (រូបថត៖ BTC)។

នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធី លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien បានបង្ហាញរបាយការណ៍ពិសេសមួយស្តីពីការប្តូរសរីរាង្គមុនការប្តូរសរីរាង្គ ដែលជាបញ្ហាដែលកំពុងទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការអនុវត្តការប្តូរសរីរាង្គបច្ចុប្បន្ន។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien ការធ្វើ desensitization គឺជាបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍មួយដើម្បីលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយអង្គបដិប្រាណដែលអាចទទួលស្គាល់ និងវាយប្រហារសរីរាង្គដែលបានបរិច្ចាគ ដោយហេតុនេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការច្រានចោលការប្តូរសរីរាង្គចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

នេះគឺជាក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលពីមុនត្រូវបានច្រានចោលសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គ ដោយសារតែវត្តមានអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់របស់អ្នកបរិច្ចាគ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា DSA (អង្គបដិប្រាណជាក់លាក់អ្នកបរិច្ចាគ) ដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien បានវិភាគថា "មានករណីជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺមានសាច់ញាតិដែលស្ម័គ្រចិត្តបរិច្ចាគក្រលៀន ហើយបំពេញលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ ប៉ុន្តែនៅតែមិនអាចធ្វើដូច្នេះបាន ដោយសារវត្តមានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងសរីរាង្គដែលបានបរិច្ចាគ។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យការប្តូរតម្រងនោមបរាជ័យក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ"

Desensitization គឺជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីជំនះឧបសគ្គនេះ។ ដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្ត្រ plasmapheresis ទំនើបដូចជា PEX, DFPP និង IA រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំការពារភាពស៊ាំខ្លាំង គ្រូពេទ្យអាចកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់អង្គបដិប្រាណដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។

បច្ចេកទេសនេះមិនត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការបង្កើនអត្រាជោគជ័យបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពង្រីកការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គដល់ក្រុមអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់ត្រូវបានចាត់ទុកថាពិបាកក្នុងការចូលប្រើ។

ក្រៅពីក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង HLA វេជ្ជបណ្ឌិត Kien ក៏បានសង្កត់ធ្ងន់ជាពិសេសអំពីស្ថានភាពទូទៅកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការប្តូរតម្រងនោម។

វាគឺជាក្រុមឈាម ABOi ដែលមិនត្រូវគ្នានឹងការប្តូរតំរងនោម។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែនៅពេលដែលអ្នកផ្តល់ជំនួយ និងអ្នកទទួលមិនមានប្រភេទឈាមដូចគ្នា ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា contraindication ដាច់ខាតកាលពីច្រើនឆ្នាំមុន។

នៅឯមជ្ឈមណ្ឌលប្តូរសរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើនជុំវិញ ពិភពលោក បច្ចេកទេស desensitization បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

នៅប្រទេសវៀតណាម បច្ចេកទេសនេះទោះបីជាថ្មីក៏ដោយ ក៏បានចាប់ផ្តើមមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 ដែលជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវក្នុងវិស័យនេះ បានធ្វើការប្តូរតម្រងនោមប្រហែល 500 ក្នុងរយៈពេលជិតមួយទសវត្សរ៍ ជាមួយនឹងអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំរហូតដល់ 95% ។ ចំនួននេះគឺនៅជិតមជ្ឈមណ្ឌលឈានមុខគេរបស់ពិភពលោក។

គួរកត់សម្គាល់ថា ក្នុងឱកាសវិស្សមកាលថ្ងៃទី៣០ ខែមេសា ដល់ថ្ងៃទី១ ឧសភា ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យបានទទួល និងវះកាត់ប្តូរក្រលៀនពីរ និងថ្លើមមួយដោយជោគជ័យ ពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាល។

ក្នុងចំណោមពួកគេ អ្នកទទួលក្រលៀនដែលមានកម្រិត DSA ដែលមានសន្ទស្សន៍ MFI ដល់ទៅ 8,650 គឺស្ថិតក្នុងក្រុមហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការបដិសេធការប្តូរសរីរាង្គ។ ការប្តូរតំរងនោមនៅតែមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលជាការកត់សម្គាល់មួយក្នុងចំណោមករណីដំបូងនៃការប្តូរក្រលៀនដែលមានភាពរសើបខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងបច្ចេកទេស desensitization ។

របាំងឧបករណ៍

យ៉ាងណាមិញ វាជាការព្រួយបារម្ភដែលបច្ចេកទេសនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដាក់ពង្រាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ យោងតាមរបាយការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត Kien ខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនចម្រោះប្លាស្មាជាមូលដ្ឋាន (PEX) មាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន ឧបករណ៍ទំនើបៗជាច្រើនទៀតដូចជា ម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធប្លាស្មាពីរដង (DFPP) ឬ immunoadsorption filtration (IA) នៅតែខ្វះខាតខ្លាំង។

បច្ចេកទេសថ្មីជួយធ្វើការប្តូរក្រលៀនពិបាកណាស់ - ២

ទិដ្ឋភាពជិតនៃការប្តូរតម្រងនោម (រូបថត៖ ង៉ុក លូ)។

មិនត្រឹមតែខ្វះឧបករណ៍ប៉ុណ្ណោះទេ ប្រទេសវៀតណាមក៏ខ្វះការធ្វើតេស្តឯកទេសដើម្បីវាស់ស្ទង់អង្គបដិបក្ខដែរ ដោយមិននិយាយថាថ្នាំសំខាន់ៗដូចជា Rituximab និង IVIG គឺមានតម្លៃថ្លៃខ្លាំង ហើយមិនមានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញទេ។

លើសពីនេះ ការពិតមួយទៀតដែលត្រូវបានលើកឡើងផងដែរនៅក្នុងសន្និសីទគឺការខ្វះខាតបុគ្គលិកដែលមានជំនាញខ្ពស់ និងគំរូនៃការព្យាបាលបែបអន្តរកម្មសិក្សា។ Desensitization មិនអាចធ្វើតែម្នាក់ឯងបានទេ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលរវាងអ្នកជំនាញផ្នែកប្តូរសរីរាង្គ ក្រលៀនសិប្បនិម្មិត ការបញ្ចូលឈាម ភាពស៊ាំជាដើម។

ក្រៅពីការបន្សាបជាតិពុល បញ្ហាជាច្រើនទៀតដែលទាក់ទងនឹងការប្តូរតំរងនោមក៏ត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នោះផងដែរ ហើយបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងដូចជា៖ តួនាទីនៃការស្រូបយកប្លាស្មាក្នុងការប្តូរតំរងនោម ការ hemofiltration ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ sepsis និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន...

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/ky-thuat-moi-giup-thuc-hien-nhung-ca-ghep-than-dac-biet-kho-20250716121444719.htm