"쟁기" 얼굴을 어떻게 처리하나요?

(댄 트리) - 과교합으로 인해 환자의 얼굴은 서양 문학에 나오는 마녀의 얼굴과 비슷한 "쟁기" 모양이나 "초승달" 모양을 갖게 될 수 있습니다.

당신이 반교합을 가지고 있다는 징후

역교합이라고도 불리는 역교합은 턱의 위치와 크기가 비정상인 비교적 흔한 병리적 상태로, 특히 동남아시아에서 발생률이 4~6.5%에 이릅니다.

부정교합의 가장 흔한 징후는 아래 앞니가 위 앞니 위로 튀어나오고, 턱이 앞으로 튀어나오고, 위턱이 오목하게 들어간 것입니다. 심한 경우, 쟁기 모양이나 초승달 모양의 얼굴이 나타날 수 있습니다.

한 젊은이가 아래턱이 아래턱보다 위에 있는 것을 윗턱이라고 합니다(사진: 응옥꽝).

과교합은 위턱이 뒤로 물러나거나, 아래턱이 튀어나오거나, 둘 다로 인해 발생할 수 있습니다.

교합 불량의 원인은 다양하며 유전, 외상, 턱뼈 크기를 변화시키는 종양, 두개안면증후군(크루종, 아페르트, 파이퍼 등) 등이 있습니다.

한쪽으로 음식을 씹거나 한쪽으로 자는 습관이 턱뼈에 영향을 미친다는 증거는 없습니다. 주걱턱은 어린 시절이나 사춘기부터 발생할 수 있으므로, 어린 시절에는 정상적인 얼굴을 가지고 있었지만 성인이 되어서 주걱턱이 발생하는 환자들이 있습니다.

많은 사람들이 어릴 때는 얼굴이 정상이지만, 자라면서 얼굴이 과개교합을 겪습니다(사진: 응옥꽝).

과교합의 징후로는 위 앞니가 아래 이빨 뒤에 위치하는 것, 얼굴 중앙이 평평하고 볼록하지 않은 것, 미소선 부분이 오목한 것, 턱 부분이 앞으로 튀어나와 한쪽으로 치우친 것, 서양 문학에 나오는 마녀의 얼굴과 비슷한 '쟁기'나 '초승달' 모양의 얼굴 모양 등이 있습니다.

이런 신체적 결함은 교정술, 필러, 보톡스 등의 위장술로 교정하기 어렵고 환자의 삶의 질과 자신감에 부정적인 영향을 미칩니다.

아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에 위치하는 경향이 있어 환자가 앞니로 음식을 씹거나 먹는 데 어려움을 겪습니다. 발음에도 심각한 영향을 미쳐 혀짧은 발음(lisp)이 나타날 수 있습니다.

치아가 빽빽하게 나고 비뚤어지면 청소하기 어려운 작은 틈이 생기고, 치조골이 얇으면 나이가 들면서 치아가 빠지기 쉽습니다.

"쟁기" 얼굴도 치료할 수 있나요?

아이가 유치를 잃기 시작하는 시기에는 치과 의사가 아이에게 페이스마스크를 착용시켜 위턱을 앞으로 당기도록 할 수 있습니다. 하지만 이 방법은 위턱에만 효과가 있습니다.

사춘기가 지나면 두 가지 주요 치료 옵션이 있습니다. 하나는 위장 교정술이고, 다른 하나는 턱 수술과 교정술(치아 교정 또는 교정기라고도 함)을 결합하는 것입니다.

위장교정술은 치아 이동을 통해 턱 부정렬을 감추는 방법입니다. 교정 전문의는 윗니가 아랫니를 덮도록 하는 기법을 사용할 수 있습니다.

대부분의 경우, 이 방법은 환자의 치아가 거의 정상처럼 보이도록 도울 수 있지만, 전체적인 얼굴은 변하지 않고 오히려 악화될 수 있습니다. 위 앞니가 더 앞으로 튀어나오고 아래 앞니가 더 뒤로 기울어지기 때문입니다. 이는 치조골을 손상시켜 장기적으로 아래 앞니가 빠질 위험을 높일 수 있습니다.

교정치료와 함께 턱 수술을 병행하는 것이 교합 불량 사례에 대한 가장 근본적이고 효과적인 치료법입니다.

치료 과정에는 두 가지 구성 요소가 포함되어야 합니다. 턱뼈를 적절한 위치와 크기로 되돌리는 수술과 턱뼈의 새로운 위치에 맞춰 치아를 조정하는 교정술입니다.

대부분의 경우, 최적의 미적, 기능적 치료 결과를 얻으려면 교정치료와 수술을 병행하는 것이 필수적이라는 점을 강조해야 합니다.

수술적 방법의 경우, 사춘기 말기가 가장 좋습니다. 환자의 전문적인 요구, 시기, 그리고 희망에 따라, 의사는 교정 전 - 수술 후 또는 교정 전 - 수술 후의 순서로 교정을 진행할 수 있습니다.

현재 악교정 수술에서 부정교합을 교정하는 데 사용되는 주요 기법은 세 가지입니다. 상악의 경우, 르포르 I 절골술(Le Fort I osteotomy)이 상악을 미리 계획된 위치로 이동시키는 가장 일반적인 방법입니다.

하악에는 양측 시상 분할 절골술(BSSO)이 자주 사용됩니다. 턱 성형술은 양악 수술과 동시에 시행하여 더욱 조화로운 얼굴을 만들 수 있습니다.

수술 후 환자의 얼굴이 많이 좋아졌습니다(사진: 응옥꽝).

요즘에는 전문 소프트웨어를 통해 의사들이 환자의 편차를 정확하게 계산하여 가장 적합한 해결책을 제시할 수 있습니다. 턱뼈의 이동 위치는 밀리미터 단위까지 정확하게 계산됩니다. 베트남 환자들도 전 세계 선진국과 마찬가지로 이러한 기술을 이용할 수 있습니다.

부정교합 치료를 위한 턱 수술은 이제 흔한 시술이 되었으며, 수술 시간은 2~4시간(이전에는 6~8시간 소요)에 불과합니다. 수술 후 환자는 2~3일만 입원하면 됩니다.

수술 직후에는 통증이 거의 느껴지지 않으며, 일반적인 진통제로 조절 가능합니다. 수술 후 1~2주 후에는 학교와 직장에 다닐 수 있으며, 6주 후에는 정상적인 식사가 가능합니다. 부기는 6개월 후 완전히 사라집니다. 윗입술과 아랫입술에 약간의 감각 저하가 있을 수 있으나, 일반적으로 몇 개월 후 사라집니다.

동응옥꽝 박사

중앙치과병원 성형외과

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lam-sao-xu-ly-guong-mat-luoi-cay-20250910130033116.htm