검진 및 치료 혜택 확대, 건강보험 지급 확대

2025년 7월 1일부터 건강보험 가입자는 행정구역에 관계없이 진료 및 치료를 받을 수 있는 등 많은 새로운 혜택을 누릴 수 있게 되었으며, 이를 통해 환자는 전국의 진료 및 치료 시설을 선택할 때 편의성을 누릴 수 있게 되었습니다.

이 정보는 2025년 3월 27일 보건부가 주최한 개정 건강보험법 시행을 위한 회의에서 발표되었습니다. 건강보험부(보건부) ​​관계자에 따르면, 건강보험기금은 현재 4조 VND의 흑자를 기록하며 안정적인 준비금을 유지하고 있으며, 이를 통해 건강보험 제도의 지속가능성을 확보하고 있습니다.

Tran Van Thuan 보건부 차관이 회의에서 연설했습니다.

개정된 건강보험법의 주요 변화 중 하나는 행정구역 경계에 관계없이 건강보험 가입자의 진료 및 치료 혜택이 확대된 것입니다.

환자는 전국 1차 의료기관에서 진료비 전액을 보장받습니다. 또한, 이전에 지역 의료기관으로 지정된 모든 1차 의료기관에서 입원 진료비 전액을 보장받습니다.

특히, 희귀 또는 심각한 질병을 치료하는 경우, 환자는 필요한 경우 전문 의료 시설로 전원될 권리가 있습니다.

또한, 개정법은 약품이나 장비 부족 ​​시 진료소와 치료소 간 약품비, 의료장비, 그리고 준진료 서비스 비용 이체에 대한 규정을 더욱 명확하게 규정합니다. 이를 통해 국민의 치료 수요를 충족하고 의료 자원 부족을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

특히 건강보험료 체납이나 납부 회피 사례에 대한 처리 조치도 더욱 엄격하게 규제해 보험 참여의 공정성을 확보했습니다.

또 다른 주목할 점은 학생 건강보험 지원 수준에 대한 새로운 규정입니다. 보건부는 1학년부터 12학년까지 고등학생의 건강보험 지원 수준을 30%에서 50%로 인상할 것이라고 밝혔습니다.

위 규정은 건강보험에 가입한 자녀를 둔 가정의 재정적 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 학생들이 보험에 가입하는 데 더욱 유리한 조건을 마련합니다.

학생 그룹의 경우 건강보험 지원 수준은 현재 30%에 머물고 있지만, 보험에 가입하는 학생 수는 꾸준히 증가하는 추세입니다.

보건부 차관 쩐 반 투안은 개정된 건강보험법이 지불 수준을 개선하는 것과 함께, 검진 및 치료 비용의 지불 방식도 조정한다고 밝혔습니다.

건강보험은 원격진료, 원격진료 지원, 가정의학, 재활, 정기 임신 검진, 출산 등의 의료 서비스에 대한 비용을 지급합니다. 특히, 피보험자의 급여 범위에 속하는 의료 기술 서비스, 약물, 장비, 혈액 및 혈액 제제에 대해서도 비용이 지급됩니다.

개정 건강보험법의 주요 목표 중 하나는 보험금 정산의 투명성을 강화하고, 행정 절차를 간소화하며, 건강보험 관리 및 지급의 디지털 전환을 촉진하는 것입니다. 이를 통해 국민의 시간을 절약하고 보험금 정산 과정에서 발생할 수 있는 오류 위험을 최소화할 수 있습니다.

이러한 개정을 통해 건강보험법은 건강보험 가입 시 국민의 권리 증진에 큰 진전을 이룰 것입니다. 새로운 규정은 의료 서비스 이용의 어려움을 해소할 뿐만 아니라, 국민의 건강보험 가입 동기를 부여하여 국민 건강 증진과 의료 시스템의 공정성 확보에 기여합니다.

출처: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html