Schluss mit der Situation, dass jedes Krankenhaus unterschiedliche Preise verlangt
Vor kurzem hat das Gesundheitsministerium das Rundschreiben 13 herausgegeben, das den Preisrahmen und die Preisgestaltung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen auf Anfrage regelt, die von staatlichen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen erbracht werden.
Dementsprechend beträgt der Preis für medizinische Untersuchungsleistungen in einem Krankenhaus der Kategorie 1 mindestens 100.000 VND und höchstens 500.000 VND pro Besuch. Für andere medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen beträgt der Mindestpreis 30.500 VND und höchstens 300.000 VND pro Besuch. Bei der Einbeziehung in- und ausländischer Mitarbeiter zu Untersuchungen und Gesundheitsberatungen gestattet das Gesundheitsministerium den Einheiten, Gebühren entsprechend dem zwischen der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung und dem Leistungsempfänger vereinbarten Preis zu erheben.
Allgemeine Regelungen zu den Preisen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sind notwendig, müssen aber den Wünschen der Mehrheit der Bevölkerung entsprechen. Fotoquelle: Bach Mai Krankenhaus.
Bei stationären Behandlungsbetten beträgt der Höchstpreis für 1 Bett/Zimmerservice 4 Millionen VND/Bett; für 2 Betten/Zimmerservice 3 Millionen VND/Bett; für 3 Betten/Zimmerservice 2,4 Millionen VND/Bett.
Gemäß den Vorschriften des Gesundheitsministeriums müssen die Betten für stationäre Behandlungen den vorgeschriebenen technischen Standards entsprechen. Alle Leistungspreise müssen öffentlich ausgeschrieben sein, damit die Bürger zwischen verschiedenen Angeboten wählen können.
Medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen können im Rahmen der Vorschriften unterschiedliche Preise für ihre Leistungen festlegen, je nach Fachgebiet, Dauer der Leistungserbringung, beruflicher Qualifikation des Arztes, Techniken usw. Das Rundschreiben tritt am 15. August in Kraft.
Nach der Veröffentlichung dieses Rundschreibens erklärten mehrere Direktoren öffentlicher Krankenhäuser in einem Interview mit Reportern der Zeitung „Journalist & Public Opinion“, dass es sich um eine positive Regelung handele. Dadurch werde vermieden, dass jedes Krankenhaus seine eigenen Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen festlege, wie es derzeit der Fall sei.
„Früher, als es noch keine solche Regelung gab, wurden in Krankenhäusern der ersten und der Spezialklasse die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen von den Krankenhäusern selbst festgelegt. Dies führte dazu, dass einige Krankenhäuser hohe, andere niedrige Gebühren verlangten. Dadurch wurden in jedem Krankenhaus unterschiedliche Preise berechnet, was zu zahlreichen Problemen, Ungleichheiten zwischen den Krankenhäusern und Ungerechtigkeiten gegenüber den Patienten führte“, sagte der Direktor eines öffentlichen Krankenhauses.
Ebenfalls im Zusammenhang mit dem neu herausgegebenen Rundschreiben 13 stellte das Gesundheitsministerium klar, dass der Preis für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Anfrage nur für diejenigen gilt, die sich freiwillig für die Inanspruchnahme medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf Anfrage registrieren. Einer Umfrage des Gesundheitsministeriums zufolge machen in Provinz- und Zentralkrankenhäusern lediglich 5 bis 10 % der Menschen medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Anfrage aus, in Bezirkskrankenhäusern ist dies fast niemand.
Daher betrifft die Preisregulierung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen auf Anfrage nicht Personen mit Krankenversicherungskarte; Personen ohne Krankenversicherungskarte, die sich nicht für eine ärztliche Untersuchung anmelden, nehmen die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsleistungen auf Anfrage freiwillig in Anspruch.
Öffentliche Krankenhäuser müssen Patienten gut versorgen Krankenversicherung
Obwohl das Gesundheitsministerium der Ansicht ist, dass die Regulierung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Abruf keine Auswirkungen auf sozialversicherte Patienten hat, sind viele Menschen dennoch sehr besorgt über die Situation, dass die Kosten für ein Krankenhausbett bis zu 4 Millionen VND pro Tag betragen können. Dieser „Superluxuspreis“ weckt bei den Patienten die Sorge, dass sich die Krankenhäuser auf die Entwicklung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf Abruf konzentrieren und dabei ihre Aufgabe, krankenversicherte Patienten zu versorgen, vergessen.
Viele Jahre lang mussten sich Patienten bei Krankenhausaufenthalten ein Bett teilen. Mancherorts sind die Zimmer für Krankenversicherte trotz der heißen und feuchten Sommerhitze nicht klimatisiert. Diese Situation führt zu großer Ermüdung der Patienten. Frau Bui Thi An, ehemalige Abgeordnete der Nationalversammlung , erklärte hierzu, dass die allgemeinen Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen reguliert werden müssten. Allerdings seien öffentliche Krankenhäuser auch für Menschen mit Krankenversicherungskarte geschaffen worden, fügte Frau Bui Thi An hinzu. Wenn diese Gruppe gut versorgt sei, könne man die medizinischen Untersuchungen und Behandlungen bedarfsgerecht ausweiten.
| Die minimalen und maximalen Unterschiede sind sehr groß. Rundschreiben 13 legt fest, dass 1.937 Arten von technischen Dienstleistungen und Tests auf Anfrage mit Mindest- und Höchstpreisen verfügbar sind. Insbesondere die robotergestützte laparoskopische Chirurgie ist die teuerste Dienstleistung. Robotergestützte laparoskopische Chirurgie zur Behandlung von Thoraxerkrankungen kostet mehr als 91 Millionen VND – mehr als 134 Millionen VND (Minimum – Maximum); ähnlich wie robotergestützte laparoskopische Chirurgie zur Behandlung von Verdauungs- und Baucherkrankungen 96,6 – 124 Millionen VND; Koronararterien-Bypass-Operationen kosten 18,1 – 59,2 Millionen VND; Arterien-Isthmus-Operationen kosten 14,3 – 40 Millionen VND … |
„Ich frage mich, wie wir, wenn die Versorgung und Behandlung durch die Krankenversicherung nicht gut ist, die medizinische Untersuchung und Behandlung auf Abruf zum Preis von 4 Millionen VND pro Bett und Tag anbieten können. Das ist ein Luxuspreis. Gleichzeitig werden die Mindestanforderungen an die medizinische Versorgung von Krankenversicherten nicht ausreichend erfüllt“, betonte Frau Bui Thi An.
In einem Gespräch mit Reportern der Zeitung „Journalist & Public Opinion“ erklärte Herr Le Nhu Tien, ehemaliger stellvertretender Vorsitzender des Ausschusses für Kultur und Bildung der Nationalversammlung, dass es richtig sei, dass die staatliche Verwaltungsbehörde, das Gesundheitsministerium, eine allgemeine Regelung erlasse, die es Krankenhäusern nicht erlaube, zu tun und zu kassieren, was sie wollen. Es sei nicht so, dass jedes Krankenhaus strengere Regelungen erlassen wolle, um Einnahmen für das Krankenhaus und die Ärzte zu generieren. „ Eine allgemeine Regelung zur Anpassung ist dringend erforderlich“ , betonte Herr Le Nhu Tien.
Diese Person ist jedoch der Ansicht, dass die öffentliche Gesundheit für die Mehrheit der Bevölkerung und nicht nur für die Mittelschicht und die Reichen wichtig ist. Alle Vorschriften müssen der Realität entsprechen und dürfen nicht darauf beruhen, dass man in einem klimatisierten Raum sitzt und über Vorschriften nachdenkt und sie erlässt.
Die politischen Entscheidungsträger müssen tatsächlich in die Krankenhäuser gehen, um gezielte Untersuchungen durchzuführen, sie müssen mit den Leistungsempfängern, also den Patienten, sowie mit den Managern und Leitern der Krankenhäuser diskutieren, um die beste Lösung zu finden.
„Der Dienst am Volk muss im Mittelpunkt stehen. Die Vergesellschaftung des Gesundheitswesens ist sehr gut, aber sie bedeutet nicht, Ressourcen wahllos zu nutzen. Sie muss im Einklang mit den Grundsätzen und Zielen öffentlicher Krankenhäuser stehen, die im Dienst am Volk stehen “, betonte Herr Le Nhu Tien.
Aus den Gesprächen mit Experten geht hervor, dass öffentliche Krankenhäuser das Ziel verfolgen müssen, die Mehrheit der Bevölkerung zu versorgen. Selbst wer nicht krankenversichert ist, kann bei einer medizinischen Untersuchung den Untersuchungspreis gemäß den Zahlungsbestimmungen der Krankenversicherung in Anspruch nehmen. So wird vermieden, dass Patienten mit Krankenversicherung auf Anfrage eine medizinische Untersuchung aus eigener Tasche bezahlen müssen, weil die medizinische Untersuchungsleistung der Krankenversicherung nicht gut ist.
Trinh Phuc
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