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„Paradox“ der Dienstzulage des medizinischen Personals

Báo Kinh tế và Đô thịBáo Kinh tế và Đô thị24/10/2024

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Angesichts dieser Realität wurden zahlreiche Meinungen und Empfehlungen zur Erhöhung der Dienstzulagen für medizinisches Personal, insbesondere in kommunalen Gesundheitsstationen (CHS), abgegeben, um Einkommen und Lebensstandard zu sichern.

Vorschlag zur Gehaltserhöhung für medizinisches Personal

Nach der 7. Sitzung der 15. Nationalversammlung schlugen die Wähler der Provinzen Lang Son, Ha Giang und Tuyen Quang dem Gesundheitsministerium vor, der Regierung zu empfehlen, die Vorschriften zu einer Reihe von Sonderzulagensystemen für Beamte, öffentliche Angestellte und Mitarbeiter in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen sowie das Anti-Epidemie-Zulagensystem dahingehend zu ändern, dass die Zulagen für Dienst und die Essenszulagen für das Personal der kommunalen Gesundheitsstationen erhöht werden.

Ärzte der Gesundheitsstation Phu Dien im Bezirk Bac Tu Liem untersuchen Kinder. Foto: Thanh Binh
Ärzte der Gesundheitsstation Phu Dien im Bezirk Bac Tu Liem untersuchen Kinder. Foto: Thanh Binh

In Anbetracht dieser Frage wiesen die Wähler in der Provinz Ha Giang darauf hin, dass die derzeitige Dienstzulage niedrig sei, keinen Lebensstandard garantiere und sich direkt auf die Qualität der Arbeitsleistung auswirke. Konkret beträgt der Dienstlohn für Mitarbeiter kommunaler Gesundheitsstationen derzeit 18.750 VND/Nacht, 32.500 VND an Wochenenden und 15.000 VND/Nacht für Mahlzeiten. Daher schlugen die Wähler vor, die Dienstzulage und die Verpflegungspauschale für medizinisches Personal, insbesondere in kommunalen Gesundheitsstationen, von 18.000 VND auf 100.000 VND/Nacht, an Wochenenden auf 150.000 VND/Nacht, an Feiertagen von 45.000 VND auf 200.000 VND/Nacht und an Wochenenden und Feiertagen von 15.000 VND auf 150.000 VND/Tag zu erhöhen, um das Einkommen zu sichern.

Hinzu kommt, dass die Zulagen für medizinisches Personal derzeit allgemein niedrig sind, und die Wähler haben eine Erhöhung vorgeschlagen. In den letzten zwölf Jahren wurde das Grundgehalt achtmal angepasst, die Zulagen für Operationen, Behandlungen und Dienstkosten jedoch nicht entsprechend. Viele medizinische Mitarbeiter haben kaum freie Tage und arbeiten über lange Zeiträume mit hoher Intensität, während Gehälter und Zulagen ihren Lebensunterhalt nur teilweise decken und nicht der Art ihrer Arbeit und Ausbildung entsprechen.

Nguyen Dinh Hung, stellvertretender Stationsleiter der Gesundheitsstation der Gemeinde Di Trach im Bezirk Hoai Duc, verfügt über 34 Jahre Berufserfahrung und erklärte, dass die Arbeit in dieser Basisgesundheitsstation zwar schwierig und das Einkommen niedrig sei, dennoch seit vielen Jahren neun medizinische Offiziere und Mitarbeiter dort arbeiten, um sich um die Gesundheit der Menschen zu kümmern. „In der Gesundheitsstation leisten Ärzte, Krankenschwestern und Hebammen Nachtdienst. Derzeit gibt es keine spezifischen Vorschriften zum Dienstendealter. An Orten mit Personalmangel müssen ältere Ärzte und Ärzte mit Vorerkrankungen weiterhin Dienst leisten, was sehr schwierig ist und ihre Gesundheit beeinträchtigt. Deshalb ist uns jeder Vorschlag zur Erhöhung der Zulagen, egal wie gering, sehr wichtig“, erklärte Herr Hung.

Laut Statistiken des Gesundheitsministeriums haben zwischen Anfang 2021 und Mitte 2022 landesweit fast 10.000 medizinische Mitarbeiter ihre Arbeit gekündigt, die meisten davon in Ho-Chi-Minh-Stadt, Hanoi, Dong Nai, Binh Duong , An Giang und Da Nang. Als Gründe nannte das Gesundheitsministerium Arbeitsdruck, geringes Einkommen, Druck durch fehlende Bedingungen und Einrichtungen zur Ausübung beruflicher Aufgaben, Druck von Seiten der Gesellschaft, der Familie, der Verwandten und den Wunsch nach einem besseren Arbeitsumfeld.

Hoffe, dass der Vorschlag bald angenommen wird

In Bezug auf dieses Thema sagte Gesundheitsminister Dao Hong Lan, dass das Ministerium dringend den Entwurf des Dekrets über neue Berufszulagen und den Beschluss zur Änderung und Ergänzung der Bestimmungen zu einer Reihe von Sonderzulagensystemen für Beamte, öffentliche Angestellte und Arbeiter in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen sowie zum Antiepidemie-Zulagensystem fertigstelle. Der Entwurf wird den Ministerien, Zweigstellen und Kommunen zur Stellungnahme übermittelt, um die Akte zu vervollständigen, die dem Justizministerium zur Beurteilung vorgelegt wird. Die Vorlage bei der Regierung wird für November 2024 erwartet. Dem jüngsten Vorschlag des Gesundheitsministeriums zufolge wird die Zulage für Arbeiter in 24-Stunden-Schichten in Krankenhäusern der Stufe I und Spezialkrankenhäusern um 210.000 VND erhöht; der Chefchirurg einer Spezialchirurgie erhält eine Zulage von 790.000 VND, 2,8-mal mehr als der aktuelle Betrag.

Auf der Jahreskonferenz des Clubs der Krankenhausdirektoren der nördlichen Provinzen erklärte Gesundheitsminister Dao Hong Lan, dass die 24-Stunden-Bereitschaftszulage für Ärzte und Krankenschwestern sehr niedrig und unangemessen sei, da die Studien- und Ausbildungszeit länger sei als bei anderen Berufen. Laut Angaben des Gesundheitsministeriums galten für die aktuellen Zulagen für Bereitschaftsdienst, Operationen, Eingriffe, Epidemieprävention und Verpflegung gemäß Beschluss Nr. 73/2011/QD-TTg des Premierministers vom 28. Dezember 2011 ein Grundgehalt von 830.000 VND. Nach 13 Jahren stieg das Grundgehalt auf 2.340.000 VND (eine Steigerung von 182 %). Somit wird die Zulagenhöhe gemäß Beschluss 73 vom Gesundheitsministerium als „zu niedrig und angesichts der aktuellen Wirtschafts- und Lebenssituation nicht mehr angemessen“ beurteilt.

 

Im Vergleich zu anderen Berufen ist die Überstundenvergütung im medizinischen Bereich sehr gering. Ein medizinischer Mitarbeiter erhält 115.000 VND pro Nacht. Ein Arzt hingegen studiert sechs Jahre lang, um seinen Abschluss zu machen, und anschließend 18 Monate, um die Berufszulassung zu erhalten. Manche studieren sogar zehn Jahre.

Doktor Pham Thu Tra , Vorsitzender der Gewerkschaft des Bach Mai-Krankenhauses

Um eine Berufszulassung zu erhalten, muss ein Arzt nach den neuesten Vorschriften bis zu sechs Jahre an einer medizinischen Universität studieren und mindestens zwölf Monate praktizieren. Nach einem harten Tag- und Nachtdienst erhält ein Arzt in einem Krankenhaus der Klasse I oder einem Spezialkrankenhaus (wie dem Viet Duc Friendship Hospital, Bach Mai Hospital, Thai Nguyen Central Hospital, Hue Central Hospital, Cho Ray Hospital usw.) lediglich 115.000 VND. Für eine 12-stündige Nachtschicht in einem Krankenhaus der Klasse III (normalerweise auf Bezirksebene) erhält ein Arzt nur mehr als 30.000 VND, was zum aktuellen Preis nicht einmal für eine Schüssel Pho reicht.

Vertretern einiger Krankenhausleitungen zufolge sind die vor über zehn Jahren eingeführten Bereitschafts- und Operationszulagen nicht mehr zeitgemäß. So wird beispielsweise für Spezialoperationen, die in der Regel vier bis sechs Stunden dauern, oder sogar für Fälle, die länger als acht bis zehn Stunden dauern, wie Herzoperationen oder Organtransplantationen, immer noch nur eine Zulage von 280.000 VND pro Fall für den leitenden Chirurgen gewährt.

Der Vorsitzende der vietnamesischen Gesundheitsgewerkschaft, Pham Thanh Binh, erklärte hierzu, dass die Gewerkschaft seit Jahren eine Erhöhung der Zulagen für medizinisches Personal vorschlage und die zuständigen Behörden auffordere, diesen Vorschlag bald umzusetzen. Die vietnamesische Gesundheitsgewerkschaft hofft, dass die Erhöhung der Zulagen die Lebensbedingungen des medizinischen Personals deutlich verbessern wird. Dies sei eine Anerkennung und Ermutigung für das medizinische Personal, sich auch weiterhin für die Gesundheit der Menschen einzusetzen, insbesondere angesichts der Tatsache, dass seine Arbeit zunehmend Opferbereitschaft und Hingabe erfordere.

Der Konsens und die Erwartungen sowohl des medizinischen Personals als auch der Gewerkschaft zeigen, wie dringend dieser Vorschlag zur Erhöhung der Zulagen ist. Angesichts des steigenden Lebensstandards und des zunehmenden Arbeitsdrucks hoffen die medizinischen Fachkräfte, dass der Vorschlag so schnell wie möglich von den Behörden geprüft und genehmigt wird, um das Leben derjenigen zu verbessern, die sich für die öffentliche Gesundheitsversorgung einsetzen.

 

Im Vergleich zu den aktuellen Lebenshaltungskosten sind die Sonderzulagen für medizinisches Personal in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen recht niedrig. Sollte der Vorschlag zur Erhöhung der Zulagen angenommen werden, würde sich die Lebenssituation des medizinischen Personals deutlich verbessern, und wir hoffen, dass dies bald Realität wird. Die Regierung sollte jedoch Mittel aus dem Staatshaushalt nutzen und sicherstellen, falls der Vorschlag zur Erhöhung der Zulagen für medizinisches Personal angenommen wird.

Stellvertretender Direktor des Bac Tu Liem District Medical Center , Dang Thi Lan Phuong


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Quelle: https://kinhtedothi.vn/nghich-ly-phu-cap-truc-cua-nhan-vien-y-te.html

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