Auswirkungen auf Zähne und Kieferknochen, müssen Familien mit Flaschenkindern wissen

Stillen fördert ein normales kraniofaziales Wachstum, eine korrekte Zahnstellung und beugt Fehlstellungen vor.

Bei Flaschenkindern kann sich der Gaumen zu einer V-Form entwickeln – Illustrationsfoto

Das kraniofaziale Wachstum ist im Alter von 12 Jahren zu 90 % abgeschlossen, wobei das maximale Wachstum innerhalb der ersten vier Jahre stattfindet. Beim Stillen drückt die Zunge das weiche Brustgewebe mit sanftem, gleichmäßigem Druck gegen den Gaumen, wodurch eine allmähliche, gleichmäßige Veränderung des Gaumens bewirkt wird, die das normale Wachstum des Zahnfleisches und den anschließenden Zahndurchbruch erleichtert.

Der Gaumen ist sehr elastisch, alle Gegenstände, die regelmäßig darauf treffen, führen zu einer spontanen Entwicklung.

Beim Stillen wird der Mund des Babys durch die umgebende Brust zusammengedrückt, wodurch sich der Zahnbogen U-förmig entwickelt. Beim Füttern mit der Flasche ist der Sauger der Flasche viel härter und kleiner als die Brust der Mutter, wodurch sich der Gaumen V-förmig statt U-förmig entwickelt. Diese Verformung verhindert einen ordnungsgemäßen Zahndurchbruch und führt zu Bissdeformationen.

Bei Flaschenkindern besteht der Unterschied darin, dass die Milchdrüsen keine Milch absondern, sondern das Baby mit der Zunge am oberen Zahnfleischrand auf die Spitze des Gummisaugers drücken muss. Durch die Vorwärts- und Rückwärtsbewegung der Zunge wird die Milch aus dem Sauger herausgedrückt.

Beim Füttern mit der Flasche wird das Schließen der Lippen nicht unterstützt, die Nasenbelüftung wird nicht erleichtert, die Zunge und der Unterkiefer werden nicht nach vorne bewegt und die Entwicklung von Muskeln wie dem Zungenmuskel, dem Unterkiefer-Protrusionsmuskel und dem Musculus orbicularis oculi der Unterlippe ist eingeschränkt.

Beim Füttern mit der Flasche schiebt das Baby den Unterkiefer nur minimal nach vorne, da der Schnuller meist konischer ist als die Brustwarze der Mutter. Der Boden der Mundhöhle schließt nicht dicht, da die Kaumuskulatur weniger aktiv ist. Die Zunge drückt den Schnuller zusammen und legt sich mit einer kolbenartigen Kompressionsbewegung auf den Gaumen. Diese Kraft wirkt immer auf die gleiche Fläche und die gleiche Achse, verformt also den Gaumen, wodurch dieser tiefer wird und das Volumen der Nasenhöhle verringert wird.

Gleichzeitig erzeugen die Wangenmuskeln eine große Kraft, die den Druck im Mund erhöht, wodurch sich der Alveolarkamm verändert. Da die Mundhöhle nicht geschlossen ist, fließt die Milch kontinuierlich, was günstige Bedingungen für die Mundatmung schafft oder leicht zum obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom führt.

Beeinflusst die Flaschenfütterung die Zahnentwicklung?

Folgen des Bisses

Alles, was in den Mund eines Säuglings gelangt, beeinflusst die Entwicklung der kraniofazialen Strukturen. Das Ausmaß dieser Auswirkungen hängt vom Zeitpunkt, der Häufigkeit und der Dauer der jeweiligen Einführung ab. Weiches Brustgewebe passt sich leicht an den Mund des Babys an, härtere Gegenstände bewirken eine orale Anpassung.

Viele Studien zeigen, dass Flaschenfütterung nicht nur Karies verursacht, sondern auch häufiger zu Zahnfehlstellungen führt als Stillen. Die häufigsten Zahnfehlstellungen sind der vordere offene Biss und der hintere Kreuzbiss.

3-jähriges Kind, hat die Angewohnheit, nachts aus der Flasche zu trinken, hat viele Löcher und stark geschädigtes Zahngewebe – Foto: BSCC

Stillen kann das Auftreten einer Klasse-II-Malokklusion und einer Unterkieferregression nicht verhindern. Die Verwendung von Flaschen und Schnullern birgt jedoch ein hohes Risiko für Malokklusionen, insbesondere wenn die Flaschenfütterung nach dem 24. Lebensmonat fortgesetzt wird.

Bei Gaumendeformationen, wie beispielsweise einem tiefen Gaumen aufgrund eingeschränkter Zungenbeweglichkeit, erleichtern eingeschränkte Nasenluftwege die Mundatmung und Schlafapnoe.

Darüber hinaus können eine niedrige Zungenposition sowie ein Fehlbiss zu Aussprachestörungen führen.

Auswirkungen auf die Funktion der Kaumuskulatur

Studien haben einen deutlichen Unterschied in der Entwicklung der Wangenmuskulatur bei gestillten und mit der Flasche ernährten Babys gezeigt: Gestillte Babys haben längere Saugzyklen, was wichtig ist, da die Auswirkungen auf die Kiefer- und Gesichtsentwicklung umso größer sind, je länger der Saugzyklus ist. Auch die Intensität der Saugbewegungen ist bei gestillten Babys größer. Bei mit der Flasche ernährten Babys ist die Aktivität des Kaumuskels deutlich reduziert.

Auswirkungen auf die Entwicklung der oberen Atemwege

Die Entwicklung der Gesichtsstrukturen hängt von der Entwicklung der Nasenhöhle ab. Jede Anomalie des Gaumens hat schwerwiegende Auswirkungen auf die oberen Atemwege. Studien haben gezeigt, dass die durch die Verwendung von Babyflaschen mit Schnullern verursachten Verzerrungen ein hohes Risiko für obstruktive Schlafapnoe darstellen.

Obstruktive Schlafapnoe ist ein ernstes medizinisches Problem, das die Atmung während des Schlafs beeinträchtigt.

Beim Stillen spielt der durch das Saugen an der Brust verursachte Druck eine wichtige Rolle für die optimale Entwicklung der Gesichtsstrukturen: Gaumen, Kieferknochen … Flaschenfütterung, regelmäßige Verwendung von Schnullern und Daumenlutschen erzeugen keinen ausreichenden Druck wie oben beschrieben, wodurch das Risiko von Fehlstellungen des Bisses und einer abnormalen Entwicklung der Knochenstrukturen steigt und zur Entwicklung einer obstruktiven Schlafapnoe beiträgt.

Extraorale Störungen

- Luftschlucken und Reflux: Beim Füttern mit der Flasche fließt Milch aus der Flasche und es kommt zum Eindringen von Luft, was jedoch nicht so lange anhält wie beim Stillen. Dieser Vorgang geschieht oft schnell und heftig, sodass der Magen durch das Trinken von Milch und das Schlucken von Luft während des Fütterns die Verdauung beeinträchtigt und oft Übelkeit und Erbrechen verursacht.

- Psychische Auswirkungen: Wenn Babys mit der Flasche gefüttert werden, trinken sie schneller, sodass das Stillen ihren Bedarf nicht deckt und sie ihn durch das Saugen an den Fingern oder am Schnuller kompensieren, was zu Fehlstellungen des Bisses führt.

- Risiko einer Mittelohrentzündung.

Stillen ernährt das Baby nicht nur, sondern bietet auch natürliche „funktionelle Bewegung“.

Dies trägt zur U-förmigen Entwicklung des Gaumens bei und erleichtert die Nasenatmung sowie eine harmonische kraniofaziale Entwicklung. Längeres Füttern mit der Flasche und einem ungeeigneten Sauger kann eine konzentrierte Kraft auf den Gaumen ausüben, die wie ein Kolben wirkt. Dies führt zu einem schmalen, tiefen Gaumen und erhöht das Risiko eines hinteren Kreuzbisses/vorderen offenen Bisses sowie Mundatmung.

Frühe Fehlbildungen des Gaumens und des Zahnbogens stehen in engem Zusammenhang mit den Atemwegen und erhöhen das Risiko von Schnarchen und Schlafapnoe bei Kindern. Eltern können das Risiko verringern, indem sie das Stillen priorisieren, weiche Sauger mit langsamem Milchfluss wählen, wenn Flaschennahrung erforderlich ist, frühzeitig vom Schnuller ablassen, altersgerechtes Kauen üben und regelmäßige Zahnuntersuchungen durchführen lassen.

Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind durch den Mund atmet, schnarcht, unruhig schläft, eng stehende Zähne oder einen Fehlbiss hat, gehen Sie mit Ihrem Kind zum Zahnarzt, um rechtzeitig Rat und Hilfe zu erhalten.

Prof. Dr. Vo Truong Nhu Ngoc

Quelle: https://tuoitre.vn/nhung-anh-huong-toi-rang-xuong-ham-gia-dinh-co-tre-bu-binh-can-biet-20250929091956795.htm