予防医学を「うまく機能させる」ために

SGGP 2023年5月30日 07:22

新型コロナウイルス感染症のパンデミックは、社会のガバナンスと管理だけでなく、プライマリヘルスケアや予防医療システムの弱点も露呈させました。パンデミックのような大きな出来事がなければ、この分野は長らくほとんど注目されず、国民のかなりの部分にとってほとんど「見えない」存在となっていました。

5月29日に国会で発表されたモニタリング結果によると、社会保健支出全体に占める草の根保健への支出は2017年の32.4％から2019年には23.1％に減少した。草の根保健レベルで健康保険が適用される診察・治療費の割合は2022年には34.5％に達し、そのうち社町レベルではわずか1.7％にとどまる。社町保健所への人件費以外の経常支出の配分は依然として低く、地域によっては1社あたり年間1,000万～2,000万ドンしかなく、電気代、水道代、管理費をまかなうのがやっとというところもある。職員の収入と待遇も低く、村保健と社町保健への支援水準はそれぞれ基本給の0.3倍と0.5倍（それぞれ44万7,000ドンと74万5,000ドン相当）に過ぎない。

そのため、予防医療に従事する職員の総数が中央から地区レベルまで人材需要の42％（約23,800人が不足）にしか達していない一方で、予防医療に従事する人の転職や退職者数が増加しているのも不思議ではない。

多くの国会議員は、これが現在の保健医療分野における最大の課題であるとし、懸念を表明しました。給与の引き上げ、本部棟の建設、機器の購入などは必要な解決策ですが、それだけでは不十分であり、真の能力向上と、治療（プライマリヘルスケア、慢性疾患管理、地域における救急医療など）といったシステム全体の「雇用」創出につながらなければ、無駄を生む可能性があります。長期的には、プライマリヘルスケアと予防医療分野に関連する法案を策定し、公布する必要があります。

ソース: https://www.sggp.org.vn/de-y-te-du-phong-luon-chay-tot-post691688.html